Во сколько лет делают прививку от гепатита

Содержание:

Прививки от гепатита — обязательно!

самостоятельные путешествия, дешевые авиабилеты, виза самостоятельно, отзывы туристов, погода на курортах, аренда авто, туристическая страховка, маршруты достопримечательности

Прививки от гепатита — обязательно!

21 апр 2012, 11:39

Re: Прививки от гепатита — обязательно!

21 апр 2012, 11:47

по поводу прививки от В — полностью согласна. Иммунитет на всю жизнь, вакцина надежная. А вот болезнь крайне неприятная и очень заразная.

По поводу прививки от А — по мнению бывших коллег-инфекционистов она не дает гарантии и приносит чуть ли не больше вреда чем пользы. Возможно, уважаемые форумные врачи меня поправят, если медицинские мнения по этому вопросу расходятся.

ТС — сочувствую, выздоравливайте, слава Богу что не В-С, которые в разы опаснее.

Re: Прививки от гепатита — обязательно!

21 апр 2012, 13:14

Re: Прививки от гепатита — обязательно!

21 апр 2012, 13:25

Алекс, не в любом случае! От гепатита В прививаться, считаю, необходимо, поскольку сама болезнь несмешная совсем. К сожалению, мне это известно на собственном опыте. Если бы я в 26 лет знала о существовании вакцины — естественно сделала бы, а так меня привезли в больницу с ярко-рыжим лицом и я даже понятия не имела, что со мной. Умудрилась вылечиться полностью, во что большинство врачей, впрочем, все равно не верит.

Вакцины от С в данный момент нет, но его и подхватить, к счастью, непросто.

Re: Прививки от гепатита — обязательно!

21 апр 2012, 14:59

Re: Прививки от гепатита — обязательно!

21 апр 2012, 15:53

вакцина от В дает иммунитет на всю жизнь. Про А не скажу, ибо не знаю.

Re: Прививки от гепатита — обязательно!

21 апр 2012, 16:13

Да не спасают прививки. Вообще и в принципе.
И с прививками болеют изрядно. Почему вся вина складывается на способ промытия тарелок и пр. столовых приборов—вообще непонятно. За своим собственным иммунитетом следите прежде всего.

Re: Прививки от гепатита — обязательно!

21 апр 2012, 16:23

Фрау_Рахер:
А аы умеете контролировать собственнй иммунитет? Тогда — Нобелвская премия Вам обеспечена. Вообще-то поддерживать имунную систкму в порядке — по-настоящему — современная медицина, как мне известно, не умет.
Что же касается внутренних резервов организма, ка думаете: перемена часового пояса, дргой климат, физические нагрузки на высоте (10 дней из 17 проведенных в Перу на высоте больше 3,5 тыс. м) способствуют укреплению иммунитета?
Пока лежал в больице — узнал, что многие коллеги и друзья гепатитом А переболели не в моем «бальзаковском» возрасте (мне 50), а по молодости. В их числе один мастер порта по легкой атлетике (лось), другой — альпинист и проч.
Впрочем, прививаться-не приваться — дело Ваше. Людей только в заблуждение не водите. А то еще не сдлают привику от желтой лихорадки, а что потом. Кстати, от оспы прививка тоже не спасает?

Теперь остальным, не утратившим веру в пользу прививок: есть разные вакцины от гепатита «А» и «В». Получше и похуже.

Re: Прививки от гепатита — обязательно!

21 апр 2012, 17:04

geographer писал(а) 21 апр 2012, 16:23: Фрау_Рахер:
А аы умеете контролировать собственнй иммунитет? Тогда — Нобелвская премия Вам обеспечена. Вообще-то поддерживать имунную систкму в порядке — по-настоящему — современная медицина, как мне известно, не умет.
Что же касается внутренних резервов организма, ка думаете: перемена часового пояса, дргой климат, физические нагрузки на высоте (10 дней из 17 проведенных в Перу на высоте больше 3,5 тыс. м) способствуют укреплению иммунитета?
Пока лежал в больице — узнал, что многие коллеги и друзья гепатитом А переболели не в моем «бальзаковском» возрасте (мне 50), а по молодости. В их числе один мастер порта по легкой атлетике (лось), другой — альпинист и проч.
Впрочем, прививаться-не приваться — дело Ваше. Людей только в заблуждение не водите. А то еще не сдлают привику от желтой лихорадки, а что потом. Кстати, от оспы прививка тоже не спасает?

Теперь остальным, не утратившим веру в пользу прививок: есть разные вакцины от гепатита «А» и «В». Получше и похуже.

Умею. И не нужно мне ваших премий. Вы подцепили заразу, я—нет. Бла-бла, крепись:)

Re: Прививки от гепатита — обязательно!

21 апр 2012, 21:08

Re: Прививки от гепатита — обязательно!

22 апр 2012, 03:42

Делайте своим детям. Я воздержусь.
Вы свои яйца перед едой не чешите для начала. Или руки хотя бы мойте после этого.

Re: Прививки от гепатита — обязательно!

22 апр 2012, 08:20

Для тех, кто склонен руководствоваться не среднековыми, а современными понятиями о медицине.
Прививка от гептита А делается в два приема, с интервалом в месяц. Действует 10 лет. Жаль, не сделал, хотя мне и предлагалось раньше.
Прививка от гепатита В делается в два приема, интервал большой. Действует 15 лет.
Предпочитиельнее бельгийская вакцина.
Еще: если человек подхватил вирус гепатита (рспознатся тольо по анлизам, симптомы на первой стадии — тикаие же, как у гриппа, — высокая температура, слабость), но еще не разболелся (желтушность не появилась, моча — извините за физиологические подробности — не потемнела), спасает лошадиная доза иммуноглобулин. Кстати, она же спасает и от укуса энцефалитного клеща (если не привит).
Кстати, мне приходилось видеть людей, заполучивших — таким обрзом энцефалит (для москвичей: целиком зоне энцефалитного риска Тверская облать, в Мосоской области — талдомский район). Так что я теперь полностью поддерживаю требрвания ТБ о том, чтобы все студенты (я преподаватель), выезжающие в поле — прививались.
А считать себя неуязвимым — ну это как кому. Я вот был излишне самонадеян и поплатился. На самом деле не знаешь, где наступишь на мину. Прошлым летом коллега в Твери (в городе), в цнтре, спустился к Волге и подцепил 2-х клщей. Бегом в СЭС — не энцефалитные. А то кололи бы иммуноглобулином.
Кстати, я как-то из Бразилии привез клеща. Но там нет энцефалита.
А руки мыть можно хоть до дыр.

Модератору: я бы Фрау_Рахер забанил за неуважение к участникам форума (см. предпоследнюю фразу).

Когда делают прививки от вируса гепатита детям и взрослым — график обязательных и по показаниям

Всем новорожденным и иногда взрослым необходима прививка от гепатита, которую в каждом возрасте делают по определенной схеме. Эта патология считается одним из самых опасных и непредсказуемых заболеваний печени, ведь неизвестно, как оно перенесется человеком и какие будут последствия. Многие случаи заканчиваются хроническим гепатитом и даже онкологией. Защитить малыша или взрослого помогает прививка – это эффективный метод профилактики вирусного заболевания. Новорожденным ее рекомендуют делать в первые часы жизни еще в роддоме.

Что такое гепатит

Под этим заболеванием понимают острую вирусную инфекцию клеток печени, которое передается от человека к человеку. Патология иногда протекает и в хронической форме. В целом она имеет три подвида:

  1. Гепатит А, или желтуха. Из всех типов считается менее опасным. Вирусы передаются через пищу, общие предметы быта, воду. Заразятся и те, кто общались близко с больным человеком. При своевременном лечении заболевание протекает без последствий. Вакцинируют в случае существования высокого риска заражения вирусом гепатита А.
  2. Вирусный гепатит B, или ВГВ. Передается исключительно через биологические жидкости человека – кровь, мочу, пот. Способы заражения – незащищенный половой акт, использование нестерильных шприцов или маникюрных принадлежностей. Заболевание очень тяжелое, часто приводит к раку или циррозу печени. Прививка от гепатита В обязательна. Стойкий иммунитет вырабатывается только после вакцинации.
  3. Гепатит С. Передается половым путем, через шприцы и другие нестерильные предметы, однако не на сегодняшний день не имеет вакцины. Шанс выздороветь при таком диагнозе имеют лишь 20% заболевших.

От какого гепатита делают прививки

Меньшую опасность представляет тип А. Только при отсутствии лечения эта форма приводит к печеночной недостаточности. Вакцинация против данного заболевания необходима, когда у кого-то из близких или родственников оно диагностировано. Показанием к назначению прививки от гепатита А является поездка в страны, где распространение инфекции приняло серьезный характер. Вакцинацию проводят:

  • не позднее 10-14 дней до даты отправления;
  • в течение 10 дней с момента контакта с больным человеком.

Прививка против гепатита А разрешена с годовалого возраста. Повторная вакцинация производится спустя 6-18 месяцев. Так успешно происходит формирование иммунитета к вирусу. Обязательной вакцинации требует тип В. Эта самая тяжелая форма данной патологии. Прививка ВГВ делается всем новорожденным, если нет противопоказаний, в первые 12 часов жизни. Повторное введение назначают через 6 или 12 месяцев. Вакцина от гепатита С еще не придумана, поэтому прививок от него не делают.

Необходимость и схема вакцинации

Ребенку прививка просто необходима. Ему первый раз вводят вакцину уже в первые 12 часов жизни. Далее прививка от гепатита В делается по такой схеме – 0-1-6-12. Это значит, что интервалы с первой вакцинации составляют 1, 6 и 12 месяцев. Четырехкратное прививание обеспечивает иммунитет вплоть до 18 лет. Далее вакцинацию проводят только по показаниям. Дети на гемодиализе прививаются по такой схеме иммунизации:

  • вакцину вводят четыре раза между диализами;
  • перерыв между первой и второй прививкой составляет не менее месяца;
  • ревакцинация показана спустя 2 месяца.

Новорожденному

При рождении малыша матерью, переболевшей и являющейся хроническим носителем вируса, используется другой график вакцинации – 0-1-2-12 месяцев. Детям старше 13 лет показаны 3 прививки. Перерыв после первой составляет 1 месяц, а после второй – полгода. Повторные вакцинации показаны не всем.­

Прививку против гепатита взрослым делают по той же схеме. Первую дозу вакцины вводят сразу же, а последующие по четкому графику с определенными перерывами. Выделяются три основные схемы прививок:

  1. Стандартная. Вторая вакцина – спустя месяц, а третий укол – через полгода.
  2. Быстрая. Вторая – тоже спустя месяц, третья – через три недели, а четвертая – спустя один год.
  3. Экстренная — в случае выезда за границу в районы с высоким риском заражения. Вторая – спустя неделю, третья – через 60 дней, а последняя – спустя 12 месяцев.

Срок действия­

Если вакцинация была проведена сразу после рождения, то она действует 22 года, хотя у большинства иммунитет сохраняется на всю жизнь. Наличие антител к вирусу в анализах крови у привитого пациента при его обследовании могут и не обнаруживаться. Причина в том, что специалисту очень сложно забрать кровь, в которой они точно будут содержаться. Взрослым, преимущественно медикам, обязательно проводят вакцинацию повторно.

Состав и производство вакцин

Вакцина от гепатита В производится методом генной инженерии. Основной составляющей является специальный ген, способствующий выработке белка HbsAg. Для введения человеку его присоединяют к особому веществу – носителю антигена, которым выступает гидроокись алюминия. Дополнительными компонентами являются:

  • небольшое количество дрожжевых белков;
  • консервант мертиолят, хотя сегодня большинство производителей отказались от включения в состав консервантов.

Какие вакцины разрешены к применению

В последнее время существует очень много разных вакцин от данного вируса. С каждым годом их состав все улучшается, поэтому и побочные эффекты наблюдаются редко. Если возникает негативная реакция на один препарат, то его заменяют на другой при следующей процедуре. Из применяемых в современной медицине вакцин выделяются:

  1. Энджерикс В. Производителем выступает компания «СмитКляйн Бичем — Биомед», Бельгия. Форма выпуска – флакон с 0,5 мл суспензии (10 мкг антигена HBsAg) или с 1 мл (доза уже 20 мкг). Данный препарат показан детям матерей, которые являются носителями гепатита В или переболели им, детям в домах ребенка и интернатах, пациентам с онкологическими заболеваниями крови, людям, занятым на производстве иммунобиологических средств. Новорожденным вакцину вводят в бедро, а подросткам и взрослым – в плечо. Схема вакцинации – 0-1-6. Энджерикс только способствует выработке иммунитета, не вызывая само заболевание.
  2. Эувакс В. Производителем является южнокорейская компания LG Chemical LTD, а ее дистрибьютором — французская фирма Aventis Pasteur. Препарат представляет собой инактивированную вакцину, вырабатывающую иммунитет против гепатита В. При производстве используется продуцированный в дрожжевых клетках Saccharomyces cerevisiae. Внутримышечное введение вакцины вызывает развитие иммунитета против гепатита В на 10-15 лет. Препарат показан новорожденным и взрослым. Малышам его вводят по 0,5 мл в верхнюю треть бедра. Взрослым же ставят прививку в плечо в дохе 1 мл. Вакцинацию проводят троекратно с перерывами в 1 и 6 месяцев. Эувакс имеет минимальный риск осложнений, в числе которых отмечаются воспаление зрительного и паралич лицевого нерва, обострение рассеянного склероза.
  3. HB-Vax-II. Это препарат из группы рекомбинантных, содержащий австралийский антиген HBsAg, продуцируемый дрожжевыми клетками. Производителем является Merck Sharp & Dohme, Швейцария. Препарат выпускается в форме суспензии с разными дозировками для детей, подростков, взрослых и отдельно диализных пациентов. Вакцину вводят все по той же схеме – 0-1-6 месяцев. Показан она всем лицам вне зависимости от возраста, если они находятся в группе риска инфицирования вирусом. Дозировка для детей составляет 0,5 мл, а для взрослых – 1 мл. HB-Vax-II при иммунизации создает стойкий специфический иммунитет к вирусу гепатита В.
  4. Комбиотех Лтд. Это первая и единственная вакцина, в составе которой присутствуют антигены разных серотипов (ay и ad). Она обеспечивает максимальную защиту. Сама вакцина представляет собой вирусный белок, сорбированный на гидроокиси алюминия и синтезированный рекомбинантным штаммом дрожжей. Комбиотех Лтд обеспечивает очень высокий уровень защиты, поэтому она позволяет использовать альтернативный календарь прививок – двукратное введение вместо трехкратного. Вакцина имеет подтверждения безопасности к применению у детей с тяжелыми инфекционными заболеваниями и больных хроническим гепатитом В. Ребенку вводят 0,5 мл препарата, а взрослому – 1 мл. Показана она всем, кто подвержен риску заболеть.
  5. ЭберБиовак. Совместная разработка Кубы и России. Рекомбинантная вакцина в виде суспензии для внутримышечного введения. После прививки формирует специфические антитела к гепатиту В. Защитный титр появляется у 95% привитых. Препарат показан всем, взрослым и детям, с целью иммунизации. Метол введения остается тем же: для новорожденных – в бедро, а для взрослых – в плечо. Схема прививок тоже не меняется и представляет собой 0-1-6 месяцев.
  6. Шанвак-В. Производителем является Шанта Биотекникс(Индия). Существует два варианта состава этой вакцины: без консерванта и с консервантом тиомерсалом. Веществ животного или человеческого происхождения она не имеет. После курса иммунизации антитела сохраняются в 90% случаев. Данная вакцина показана всем новорожденным и взрослым, которые подвержены риску заболеть этим вирусом. Лицам до 19 лет вводят по 0,5 мл, а более взрослым – 1 мл. Более слабый иммунный ответ бывает у лиц от 40 лет в связи с возрастом. Им может потребоваться дополнительный курс вакцинации. В целом схема прививок такая – 0-1-6 месяцев.
  7. Бубо-М. Производителем является предприятие Комбиотех, Россия. Вакцина обладает повышенной эффективностью, ведь объединяет в себе сразу несколько прививок – от гепатита В и АДС-М, т.е. от столбняка и дифтерии. В этом случае будет развиваться иммунитет против всех трех патологий. Состав вакцины включает рекомбинантные антигены, столбнячный и дифтерийный анатоксин. Показан препарат детям при первой или повторной прививке от указанных заболеваний. Используется она и для взрослых с той же целью. Однократная доза составляет 0,5 мл внутримышечно.
  8. Бубо-Кок. Еще одна разработка российской компании Комбиотех. Вакцина представляет собой многокомпонентную инъекцию против гепатита В, коклюша, столбняка и дифтерии. Схема прививок здесь немного другая – 0-4,5-6 месяцев. Прививку делают в дозе 0,5 мл в область бедра или верхний наружный квадрант ягодицы. Вакцина уменьшает количество посещений поликлиники, ведь человека прививают сразу против четырех опасных заболеваний.

Прививка от гепатита

Гепатит – распространенное вирусное заболевание, поражающее печень. Чтобы защититься от него, рекомендуется вакцинация против гепатита. Существует пять видов этого заболевания – A, B, C, D и E, каждый из которых имеет свои особенности возникновения и протекания. После прививки от гепатита В и А (на сегодняшний день прививают только от них) организм становится практически невосприимчив к действию вируса.

Чем опасно заболевание

Вакцинация против вирусных гепатитов стала необходимостью, так как если вовремя не позаботиться о защите, могут возникнуть осложнения – хронический гепатит, цирроз и даже рак печени. Поэтому вакцинация против гепатита – лучшее средство, предупреждающее болезнь.

Если человек не был привит и не болел раньше, не стоит волноваться, так как проводят прививку вирусного гепатита В и взрослым: вакцина вводится в любом возрасте до 55 лет. Однако, как и при всяком другом заболевании, при болезни Боткина на вакцинацию имеются некоторые ограничения

Симптомами болезни являются:

  • боли в животе,
  • ломота в суставах и мышцах,
  • потеря аппетита, тошнота, рвота,
  • желтизна белков глаз и кожи,
  • темный цвет мочи,
  • стул светлого цвета,
  • общая усталость, повышенная температура.

Вакцинация против гепатита

Какая прививка от гепатита необходима, зависит от типа заболевания, от которого требуется защититься.

Гепатит А и его особенности

В народе он известен под названием «желтуха», а также болезнь Боткина. Проблемы, которые создает данная вирусная инфекция, проявляются в виде аутоиммунного поражения клеток печени. Передается заболевание от больных, уже заразившихся ранее, а также с загрязненными продуктами и грязной водой. Распространяется болезнь фекально-оральным путем. Для предотвращения заболевания требуется своевременная прививка от гепатита А. Цена ее варьируется в зависимости от того места, где она будет проводиться – в Санкт-Петербурге таких учреждений довольно много. Например, в наших медицинских центрах стоимость данной процедуры вполне доступна.

Вакцины, используемые для прививки

Чаще всего применяют Хаврикс, Гепаинвак, Аваксим, Вакту и прочие. Прививка данными вакцинами получила заслуженное доверие медиков, так как оказывает быстрое действие и не имеет негативных последствий. Прививка от гепатита настраивает организм на выработку иммунитета против инфекции в течение нескольких недель или месяца.

Вакцинация против гепатита В

Заболевание передается в процессе инъекции зараженным шприцем или же половым путем. Источники заражения – хронические носители, а также больные, заразившиеся ранее.

Хроническими носителями становится одна десятая часть заразившихся взрослых и 90% детей до одного года. Младенцы составляют особую группу риска, поэтому вакцинация против вирусного гепатита В для них обязательна. Своевременная прививка особенно важна при рождении ребенка от матери-носительницы вируса, а также если малыш находится в контакте с больными или если ему необходимы инъекции и переливание крови. Первый укол производится практически сразу после рождения ребенка, затем следует прививка от гепатита в 1 месяц, а последняя делается в полгода.

Периоды вакцинации от заболевания

Вакцинация для предотвращения гепатита проводится в первые 12 часов после появления малыша на свет. Прививку делают от гепатита групп А и В, но наибольшую опасность представляет гепатит В – из-за серьезных осложнений.

После того как врачи определят группу риска ребенка, назначается вторая инъекция. Если график обычный, то вакцинация от гепатита повторяется, когда новорожденному исполняется месяц. Но для того чтобы окончательно выработался иммунитет против заболевания, необходимо сделать три прививки. Последнюю делают, когда ребенку исполняется полгода.

Из-за индивидуальных особенностей развития ребенка схема может отличаться от стандартной. Сделать прививку могут и взрослые, которые не прошли вакцинацию в детстве.

Сколько же прививок от гепатита делают, если вакцинация проходит в зрелом возрасте? Как и дети, взрослые прививаются трижды: 2 и 3 прививка от гепатита проводятся через месяц и полгода после первой соответственно. Процедура обеспечивает защиту от болезни на длительный срок, однако если предвидится переливание крови или произошел контакт с больными, стоит провести профилактику. Для нее прививки от гепатита b делаются по ускоренной схеме.

Что касается механизма и сроков вакцинации гепатита В, то прививка заставляет организм вырабатывать иммунитет в 99 случаях из 100. Это может не только обезопасить человека в начале его жизни (обычно до десяти лет), но порой служит защитой всю жизнь.

Место для введения инъекции

Инъекция вводится внутримышечно – в бедро или область плеча, это зависит от возраста пациента. Если ребенку не исполнилось трех лет, то вакцину будут вводить в бедро, где меньше всего подкожного жира и тоньше кожа. Там препарату легче всего попасть в кровь. Проверить, насколько хорошо всосалась вакцина, можно по уплотнению в месте введения инъекции: если оно долго сохраняется и не исчезает, прививка может быть неэффективной.

Внутримышечное введение гарантирует всасывание сыворотки в кровь, благодаря чему против заболевания выработается иммунитет. Укол в ягодицу может обернуться образованием уплотнения и даже воспалением. К тому же иглой можно задеть сосуды или седалищный нерв, что приведет к временному или постоянному параличу. Взрослым инъекцию делают в плечо.

Количество прививок от заболевания

Обычно вакцинация от гепатита состоит из трех прививок, каждая из которых делается через 3 месяца. Это касается и взрослых, и детей. Если необходимо ускорить вакцинацию, то количество прививок увеличивается до 4: тогда вторую и третью вакцину вводят последовательно через месяц, а четвертую – через 12 месяцев после первой.

Если человеку нужно срочно выработать иммунитет, что может быть связано с операцией, переливанием крови или поездкой в опасную с точки зрения эндемии страну, то интервалы между прививками можно сократить еще больше. Вторую прививку делают через 7 дней после первой, третью – через 21 день после второй. Четвертая инъекция вводится по истечении 12 месяцев после первой прививки.

Обычно используются такие вакцины от гепатита В, как Эувакс, Энджерикс и прочие. Имеются противопоказания и небольшие побочные действия в виде болезненного введения, небольшого повышения температуры и, крайне редко, аллергии. Однако эти неприятные моменты кратковременны и не опасны для здоровья.

Последствия прививки

Обычно вакцина против гепатита не оказывает побочного действия. Тем не менее, если ее ввели неправильно, например, под кожу или в подкожную жировую клетчатку, на месте инъекции может появиться покраснение или уплотнение.

После введения вакцины также возможно:

  • повышение температуры, аллергическая реакция, рвота,
  • головокружение, расстройство пищеварения, головные боли,
  • онемение тела, миалгия, артралгия и парестезия,
  • крапивница, анафилактический шок, сыпь и аллергия на дрожжи.

Несмотря на это, вакцина от гепатита считается абсолютно безопасной, так как подобные последствия встречаются только один раз на миллион инъекций.

Как подготовиться к прививке от гепатита платно

  • за две недели до вакцинации рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету;
  • за 3 дня до прививки не употреблять алкоголь;
  • ограничить объём пищи за 3-4 дня до инъекции;
  • в течение 30 минут после вакцинации необходимо находиться под наблюдением врача;
  • воздержитесь от посещения людных мест во избежание риска подхватить острую инфекцию при ослабленном иммунитете;
  • в течение суток нельзя мочить место вакцинации.

Также стоит приобрести противовоспалительное и антигистаминное средство на случай проявления побочных эффектов.

Прививка от гепатита: противопоказания

Вакцинация от гепатита В взрослым не проводится, если:

  • присутствует непереносимость препарата или его компонентов;
  • имеется аллергия на пищевые дрожжи;
  • у больного наблюдается повышенная температура. В таком случае нужно установить причину недомогания и провести лечение, и только после этого можно делать вакцинацию.

Где сделать прививку от гепатита в Санкт-Петербурге

Где же сделать прививку от гепатита В в Санкт-Петербурге? Рекомендуем вам обратиться в наши центры: здесь вы можете быть уверены в качестве препаратов и высоком уровне профессионализма персонала. Позвоните нам, чтобы узнать, сколько стоит прививка от гепатита, и вы получите все необходимые сведения.

Календарь прививок на всю жизнь

Делать или не делать ребенку прививки — это главный вопрос, с которым сталкивается каждая молодая мама. Однозначно ответить на него в последнее время становится всё сложнее, и вместо того, чтобы принимать чью-либо сторону и заниматься агитацией, мы попытаемся помочь вам принять взвешенное и разумное решение — расскажем об основных бесплатных и разрешенных в России вакцинах и о заболеваниях, от которых они защищают.

Итак, как известно, прививки необходимы для защиты ребенка от многих сильных инфекций и их осложнений. Плановая вакцинопрофилактика детей и подростков предусматривает соблюдение определенных сроков и схем, совокупность которых составляет национальный календарь прививок. В 2001 году Минздравом РФ был издан приказ № 229, вводивший новый календарь профилактических прививок в России. Этот календарь имел несколько принципиальных отличий от старого, что приблизило его к аналогичным документам, действующим в развитых странах, и обеспечило более полный охват населения профилактическими прививками.

Национальный календарь профилактических прививок

Возраст

Наименование прививки

12 часов

Первая вакцинация — гепатит В

3—7 дней

1 месяц

Вторая вакцинация — гепатит В

3 месяца

Первая вакцинация — дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит

4,5 месяца

Вторая вакцинация — дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит

6 месяцев

Третья вакцинация — дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит
Третья вакцинация — гепатит В

12 месяцев

Вакцинация — корь, краснуха, паротит

18 месяцев

Первая ревакцинация — дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит

20 месяцев

Вторая ревакцинация — полиомиелит

6 лет

Вторая вакцинация — корь, краснуха, паротит

7 лет

Первая ревакцинация — туберкулез
Вторая ревакцинация — дифтерия, столбняк

13 лет

Вакцинация — краснуха (девочки)
Вакцинация — гепатита В (ранее не привитые)

14 лет

Третья ревакцинация — дифтерия и столбняк
Ревакцинация — туберкулез
Третья ревакцинация — полиомиелит

Взрослые

Ревакцинация — дифтерия и столбняк каждые 10 лет от момента
последней ревакцинации

А что ему колют?

И если с порядком и временем вакцинации, благодаря единому календарю, вроде бы всё понятно, остаётся вопрос о предназначении той или иной прививки — а так ли она нужна ребенку и от чего именно защищает?

Мы подготовили сводную таблицу по большинству разрешенных в России вакцин с информацией о заболевании, его характеристиках, побочных эффектах, эффективности и сроках вакцинации.

Боремся с гриппом

Право на бесплатные прививки от гриппа имеют дети дошкольного и младшего школьного (1-4 класс) возраста, пенсионеры старше 60 лет, медицинские и педагогические работники. Остальные могут быть привиты за счет собственных средств, средств работодателей и по программам добровольного медицинского страхования.

Стоимость прививки против гриппа в платных кабинетах составляет от 180 до 350 рублей в зависимости от производителя.

Адреса платных прививочных кабинетов для жителей Красноярска:

  • ул. Мира,128
  • ул. Дубровинского, 106
  • ул. Урванцева, 14
  • ул. Сергея Лазо, 28
  • пер. Светлогорский, 2
  • ул. Маркса, 45

Отметим, что в рамках приоритетного национального проекта за счет средств федерации будет привито 430 тыс. человек, из них 146,5 тыс — дети до 17 лет.

До и после вакцинации

Перед тем как начать делать прививки, врачи рекомендуют посетить детских врачей, в том числе невропатолога.

Кроме того, необходима дополнительная консультация специалиста, если:

  • у ребенка есть какое-либо заболевание, родовая травма, диатез;
  • ребенок принимает какие-либо лекарственные препараты;
  • на предыдущее введение вакцины была тяжелая реакция;
  • есть аллергия на что-либо;
  • ребенок получал гаммаглобулин или переливание крови за последние три месяца;
  • для девушек-подростков и женщин: есть беременность;
  • ребенок или кто-либо из членов семьи страдают иммунодефицитом, раком, СПИДом или другими иммунными заболеваниями;
  • ребенок или кто-либо из членов семьи принимает стероидные препараты, получает лучевую и химиотерапию.
  • проведите 20—30 минут после прививки в помещении поликлиники — это позволит получить быструю квалифицированную помощь в случае тяжелых аллергических реакций;
  • по назначению врача дайте ребенку профилактический препарат;
  • если поднялась температура, то давайте ребенку больше пить и делайте обтирания тепловатой водой;
  • если у ребенка наблюдаются местные реакции: прикладывайте к больному месту прохладную мочалку из махровой ткани. Недопустимо самостоятельно накладывать компрессы и мази на место укола! Если через 24 часа не наступит улучшение, позвоните врачу;
  • внимательно следите за малейшими изменениями физического и психического состояния ребенка, особенно если не применяете профилактику;
  • сообщите врачу обо всем, что покажется необычным, это пригодится при подготовке к следующей вакцинации.

При подготовке статьи использовались материалы порталов Мед2000 и МамаДети.

Вакцинация против вирусного гепатита А

Со второго полугодии 2008 г. в учреждениях здравоохранения отдельных регионов нашей Республики маленьким жителям в возрасте 6 лет начали проводить прививки против вирусного гепатита А. В г.Минске такие прививки проводят в течение ряда последних лет деткам перед поступлением в первый класс. С этого года прививки против гепатита А начали проводить и маленьким минчанам в возрасте 18 месяцев.

Чем опасен вирусный гепатит А?

Вирус гепатита А поражает печень, вызывая гибель её клеток. Заболевание начинается с недомогания, тошноты и рвоты, повышения температуры, болей и тяжести в правом подреберье, снижения аппетита. Позднее кожа и слизистые покровы окрашиваются в желтый цвет (народное название болезни – «желтуха»), изменяется цвет кала (обесцвечивается) и мочи (приобретает темный цвет). Общая продолжительность заболевания составляет до 35 дней (в зависимости от тяжести течения). Около месяца больные проводят в инфекционной больнице. Период выздоровления до полного восстановления функций печени длится 6 и более месяцев. В этот период требуется соблюдение строгой диеты. Длительное нарушение трудоспособности, астения (длительная, аномальная вялость), а также диетические ограничения существенно снижают качество жизни. Крайне редко возможны смертельные исходы.

Как можно заразиться вирусным гепатитом А (ВГА)?

Больной человек выделяет вирус с фекалиями и мочой. Вирус попадает в организм здорового человека с инфицированными пищевыми продуктами и водой, через предметы обихода, игрушки, руки и вызывает заболевание. Для возникновения вирусного гепатита А достаточно попадания в организм одной-двух вирусных частиц. Поэтому инфекция легко распространяется и заболеть может каждый.

Некоторые люди переносят гепатит А в так называемой «безжелтушной» форме. В связи с отсутствием желтухи симптомы их заболевания могут ошибочно быть приняты за проявление ОРВИ, кишечной инфекции. Такие люди не госпитализируется в инфекционную больницу и являются «активными» источниками инфекции для других людей.

Однако, наиболее опасны как источники инфекции те больные гепатитом А, которые переносят заболевание в субклинической (бессимптомной) форме: они чувствуют себя практически здоровыми и поэтому продолжают вести привычный образ жизни. Но даже при такой форме заболевания они выделяют вирус.

Как можно защититься от вирусного гепатита А?

Наиболее простыми способами защиты от заражения вирусным гепатитом А являются следующие меры:

  1. Строгое соблюдение правил личной гигиены (мыть руки перед едой, после посещения туалета).
  2. Питьё безопасной воды (кипяченой или расфасованной в бутылки).
  3. Употребление в пищу хорошо термически обработанных продуктов.
  4. Тщательное мытье фруктов и овощей перед едой с использованием безопасной воды.
  5. Купание в открытых водоемах только в отведенных для этого местах и т. д.

Однако, такие меры могут снизить риск развития заболевания не более, чем на 30-50%. Именно поэтому несмотря на повышение качества проводимых во всех странах санитарно-гигиенических мероприятий и рост уровня санитарно-гигиенической культуры населения, заболеваемость вирусным гепатитом А продолжается регистрироваться.

После контакта с больным гепатитом А предупредить развитие заболевания может введение иммуноглобулина (препарата, приготовленного из человеческой крови, содержащего готовые антитела) после контакта с больным вирусным гепатитом А. Своевременное использование иммуноглобулина защищает 95 человек из 100 человек, получивших препарат. Но, к сожалению, иммунитет, сформированный с помощью иммуноглобулина защищает не более 2-3 месяцев. Следует учитывать и тот факт, что контакт с больным безжелтушной или бессимптомной формами может пройти не замеченным. К тому же, в последние годы отмечается отчетливая тенденция к ограничению использования препаратов крови в связи с риском инфицирования известными и неизвестными микроорганизмами.

Существует ещё один способ защиты от вирусного гепатита А – это прививки. И этот способ на сегодняшний день является самым надежным.

В чем же преимущества профилактики вирусного гепатита А с помощью вакцин?

Вакцины для предупреждения вирусного гепатита А используются уже более десятка лет. За этот период они зарекомендовали себя как высокоэффективные и безопасные препараты.

Введение вакцины обеспечивает формирование защиты от заболевания у 98-99 человек из 100 привитых. По некоторым данным, иммунитет формируется у всех привитых.

За период 2003-2007 гг. в г.Минске проводились прививки против ВГА деткам перед поступлением в школу. За это время среди детей в возрасте 6-9 лет был зарегистрирован только 1 случай заболевания гепатитом А (у не привитого ребенка, чьи родители отказались от проведения этой прививки).

Защита против ВГА, сформированная с помощью вакцины сохраняется 20 лет и более. Поэтому нет необходимости ожидать контакт с больным. Целесообразно сформировать защиту заранее. Но если ввести вакцину ребенку, который был в контакте с больным, то вероятность, что заболевание не разовьется составляет 95-98%. Исключение составляют случаи, когда вакцина вводится малышу, который находится в начальном периоде заболевания (инкубационном периоде), когда клинических симптомов ещё нет.

Вакцинация против вирусного гепатита А в входит в Национальные календари профилактических прививок многих стран мира (Израиля, Италии, США и др.)

Какие вакцины для профилактики ВГА используются в нашей стране?

В Министерстве здравоохранения Республики Беларусь зарегистрированы, а значит разрешены для использования в нашей стране два наименования вакцин для профилактики вирусного гепатита А: «Аваксим» (Франция) и «Хаврикс» (Бельгия). Оба препарата идентичны по эффективности и безопасности.

Используемые вакцины для предупреждения ВГА не содержат живого вируса. В их состав входит особый вакцинный) вирус гепатита А, который инактивирован с помощью специального метода. В вакцине имеются незначительные количества таких химических соединений как гидроокись алюминия и др., которые не оказывают вредного воздействия на организм ребенка и необходимы для обеспечения качества вакцины.

Какова схема иммунизации против ВГА?

Для формирования базового иммунитета против вирусного гепатита А достаточно одной прививки (вакцинации). Такой иммунитет сохранится в течение 12-18 месяцев. Для того, чтобы защита сохранилась длительный период (20 и более лет), через 6 месяцев после введения первой дозы вакцины необходимо ввести вторую дозу (провести ревакцинацию).

Когда введение вакцины против вирусного гепатита А противопоказано?

Для введения вакцин против ВГА существуют общие противопоказания (как и для других вакцин).
Временные противопоказания (т. е. когда введение вакцины для предупреждения ВГА откладывается):

  • До исчезновения симптомов любого острого заболевания.
  • До вхождения хронического заболевания в стадию ремиссии.

Абсолютные противопоказания (т. е. когда вакцина против ВГА не будет вводиться ни при каких обстоятельствах) – если на предыдущее введение этой вакцины возникли немедленные аллергические реакции. Однако, такие ситуации встречаются крайне редко. За мою практику таких случаев не было.

Других (особенных для вакцин против ВГА) противопоказаний нет.

Основой для проведения прививок против гепатита А, как и против других инфекций, остается индивидуальный подход. Он предусматривает необходимость выбрать оптимальное время, оптимальный препарат, если надо провести соответствующую медикаментозную подготовку, чтобы введение вакцины этому малышу было максимально эффективно (обеспечило ему длительную и надежную защиту) и максимально безопасно (не вызвало поствакцинальных осложнений, минимизировало риск поствакцинальных реакций). Для применения этого подхода на практике, перед введением вакцины ребенка обязательно осматривает врач. По результатам этого осмотра, опроса родителей, изучения истории развития ребенка, врач делает заключение о возможности введения конкретной вакцины. Иногда, для решения вопроса о возможности введения той или иной вакцины ребенку врач назначает дополнительные лабораторные и/или инструментальные исследования.

Какие поствакцинальные реакции могут возникнуть на введение вакцин для предупреждения ВГА?

У 5-10 деток из 100 привитых могут развиться общие поствакцинальные реакции: повышение температуры тела (до 38˚С), слабость. У 10-12 деток из 100 привитых развиваются местные поствакцинальные реакции (в месте введения вакцины): уплотнение, покранение, болезненность.

Поствакцинальные реакции являются кратковременными (от нескольких часов до нескольких дней), как правило, не требуют медикаментозного вмешательства, т. е. проходят самостоятельно. Это закономерные физиологические реакции, которые говорят о начале выработки иммунитета у ребенка.

За период с 2003 г. в городе Минске было проведено около 200 тысяч прививок с использованием вакцины для профилактики вирусного гепатита А. Ни одного случая поствакцинального осложнения (т.е. патологических изменений состояния организма после введения вакцины) не было.

Почему целесообразно защитить от гепатита А ребенка перед школой?

Сезонный подъем заболеваемости вирусным гепатитом А начинается в августе-сентябре. В этот период начинают формироваться новые детские коллективы (первые классы школ и др.). В таких детских коллективах риск распространения инфекции повышается. Гигиенические навыки у детей развиты ещё не достаточно, а проконтролировать их выполнение каждым ребенком достаточно сложно. Поэтому в школах нередки были групповые случаи заболевания ВГА, которые характеризовались «вялым» и длительным течением.

В г.Минске с 2003 г., когда начали в плановом порядке проводиться прививки против ВГА, групповых случаев заболеваний ВГА зарегистрировано не было.

Почему в г.Минске с этого года будут проводить прививки против ВГА деткам с 18 месяцев?

Недавно в городе были подведены итоги работы по оценке иммунитета к вирусному гепатиту А среди различных возрастных групп населения. Установлено, что детки в возрасте до 5 лет практически не защищены от гепатита А. И в условиях предстоящего подъема заболеваемости гепатитом А, именно маленькие детки будут наиболее уязвимы в плане возникновения заболевания гепатитом А.

Поэтому вакцинация против вирусного гепатита А в г.Минске будет проводиться в возрасте 18 месяцев (одновременно с ревакцинацией против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита), а ревакцинация – в 24 месяцев (одновременно с ревакцинацией против полиомиелита). Перед поступлением в школу таким детям прививки против гепатита А проводиться не будут – они уже защищены от этой инфекции.

Ирина Глинская, заведующая отделением иммунопрофилактики
Минского городского центра гигиены и эпидемиологии,
врач высшей категории

Еще по теме:

  • Стандарты медицинской помощи больным с гриппом Стандарты лечения гриппа и орви Продукты и услуги Информационно-правовое обеспечение ПРАЙМ Документы ленты ПРАЙМ Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 ноября 2012 г. № 657н Об утверждении стандарта специализированной […]
  • Приказы по вич инфекции 2012 Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. № 758н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» (не вступил в силу) О стандартах […]
  • Лечение туберкулеза у вич больных Автореферат и диссертация по медицине (14.01.16) на тему: Патогенез, клиника, диагностика и лечение туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией Автореферат диссертации по медицине на тему Патогенез, клиника, диагностика и лечение […]
  • Вирусный гепатит список литературы ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТНАЯ НАУЧНАЯ БИБЛИОТЕКА ИМЕНИ ДМИТРИЯ ИВАНОВИЧА МЕНДЕЛЕЕВА Рекомендуем для Вашей научной работы следующие издания: 1. Антонова Т. В. Вирусные гепатиты в вопросах и ответах: пособие для врачей / Т. В. […]
  • Уменьшение боли в горле при ангине Чем быстро снять боль в горле? Из-за этой странной погоды подхватила простуду, с утра сильная боль в горле.Посоветуйте, чем бы ее снимать, хотя бы на время рабочего дня 🙁 Какие-то таблетки, пастилки. Спасибо! Эксперты […]
  • Реакция на прививку от полиомиелита понос Реакция на прививку от полиомиелита понос Сообщение _Анна_ » Чт сен 12, 2013 06:39 Всем привет! Ситуация такая. Младшему (3г 3мес) сегодня сделали ОПВ. График прививок у нас смещенный. В первый год жизни хватали постоянно вирусы от […]