Синдром воспаления толстого кишечника

Воспаление толстой кишки: причины, симптомы. Методы лечения воспаления толстой кишки

Толстая кишка являет собой конечную часть пищеварительного тракта человека.

Ее главной задачей считается абсорбция переработанной пищи и жидкости.

Из-за этого толстая кишка очень часто подвергается различным заболеваниям. Рассмотрим более подробно симптомы воспаления толстой кишки или колита, а также методы устранения данного недуга.

Причины воспаления толстой кишки

Основной причиной развития колита считается нарушение ее функций, которые происходят в слизистой ткани кишки. Обычно такое наблюдается при недавно перенесенной тяжелой бактериальной инфекции или после отравления. Помимо этого, вызвать колит могут и следующие факторы:

1. Наличие хронических инфекций в желудочно-кишечном тракте, которые время от времени обостряются, вызывая осложнения в виде колита.

2. Глистное поражение кишечника.

3. Наследственная предрасположенность человека к воспалению толстой кишки.

4. Прогрессирующий рак толстой кишки и прочие онкологические патологии пищеварительного тракта.

6. Частый прием спиртосодержащих напитков.

7. Нервное или физическое истощение.

8. Ослабленный иммунитет.

9. Длительное лечение антибиотиками и прочими «тяжелыми» для организма препаратами.

10. Застои в малом тазу.

11. Сильное нарушение кровообращения в кишечнике.

12. Неправильное питание человека (частое переедание, употребление вредной пищи, питание всухомятку и т.п.).

При наличии вышеприведенных предрасполагающих факторов к данному заболеванию, защитные силы организма человека истощаются, делая его более уязвимым к воспалительным процессам в кишечнике. При этом довольно часто колит долгое время протекает бессимптомно, только изредка вызывая вспышки боли или диареи.

При этом важно знать, что выявлять колит нужно как можно раньше, пока он еще не успел перейти в хроническую форму, иначе состояние человека намного ухудшиться, и лечение будет более длительным.

Симптомы и виды воспаления толстой кишки

Острое воспаление толстой кишки имеет такие симптомы:

1. Боль в животе, которая может возникать после акта дефекации, физической нагрузки либо просто в спокойном состоянии человека. Характер боли — сильный, схваткообразный, режущий и давящий. Локализация симптома — низ живота, спина, зона поясницы и задний проход.

Нередко болевой синдром при колите имеет постоянный характер. Особенно четко он прослеживается при наличии у больного дополнительных болезней ЖКТ (анальной трещины, геморроидальных узлов, парапроктита и т.п.).

В некоторых случаях боли настолько сильны, что человек уже с трудом их терпит. В таком случае ему срочно нужно назначать сильнодействующие анальгетики.

2. Появление слизистых выделений из заднего прохода может наблюдаться как после дефекации, так и просто при ходьбе.

3. Кровянистые выделения из заднего прохода могут быть после дефекации. Это будет свидетельствовать о запущенной стадии колита.

4. Анемия развивается при хроническом кровотечении. Обычно такое наблюдается при развитии рака кишечника.

5. Запор – тоже частый спутник колита. В таком состоянии человек может не проводить дефекацию вплоть до нескольких недель. Данный симптом считается одним из самых главных в болезнях толстой кишки. Объясняется запор нарушением проходимости толстого кишечника и сбоем в его работе.

6. Вздутие живота может наблюдаться как при запоре, так и при нормальном стуле. Часто он развивается на фоне метеоризма. Связан такой симптом с приемом антибиотиков, которые нарушают микрофлору кишечника. Также вздутие может наблюдаться и при дисбактериозе, спровоцировавшем воспаление кишки.

7. Расстройство кишечника (понос).

8. Повышение температуры тела наблюдается при инфекционном колите.

9. Слабость и головные боли.

10. Потеря аппетита.

11. Появление тенезмы (частых ложных позывов к дефекации). Они развиваются вследствие рефлекторного спазма дистальных отделов толстого кишечника.

Хроническая форма колита имеет менее острое протекание. Все симптомы не так сильно выражены. В таком состоянии больной будет наблюдать следующие проявления:

1. Изменения в клинических показателях крови (повышение эритроцитов, повышение лейкоцитов как первый признак воспаления).

2. Хронические боли в животе и после акта дефекации.

3. Частое переменное сочетание запоров и поносов (синдром раздраженной кишки при колите).

4. Наблюдение болей в зоне живота без четкой локализации.

5. Усиленное газообразование.

6. Появление кала с сильным неприятным запахом.

7. Общее ухудшение самочувствия больного. При хроническом колите человек становиться апатичным, вялым и обессиленным. У него могут обостряться другие хронические болезни ЖКТ, часто возникать неврозы и головные боли.

По своей физиологии колит – это всеобщее название нескольких заболеваний толстой кишки, каждое из которых может сопровождаться своими симптомами.

Выделяют такие виды колитов:

1. Язвенный колит (неспецифическая форма). Обычно он возникает у людей с наследственной предрасположенностью к данной патологии либо из-за воздействия раздражителя на кишку. Как показывает статистика, язвенный колит чаще всего выявляется у людей с возрастом от двадцати до сорока лет.

Язвенный колит имеет следующие симптомы:

• дискомфорт в суставах;

• обильные кровотечения из прямой кишки;

• гнойные выделения из прямой кишки;

Главной опасностью данной формы колита считается повышение риска к образованию онкологических патологий и перфорации кишки.

2. Спастическая форма колита происходит из-за спазмов кишки. В таком состоянии человек может ощущать боль, вздутие и трудности при дефекации. В большинстве случаев такой колит провоцируют стрессы и сильные нервные перенапряжения. Лечиться он довольно быстро.

3. Псевдомембранозная форма колита развивается из-за попадания в кишечник болезнетворных микроорганизмов. Симптомами такого воспаления толстой кишки будут:

• сильная диарея с водянистым стулом и примесью слизи;

• слабость и озноб;

• частые позывы в туалет;

• падение артериального давления;

• нарушение обмена веществ;

4. Энтероколит сопровождается сильным поражением слизистого слоя толстой кишки. Он развивается после попадания в нее инфекции. Энтероколит имеет следующие признаки:

• образование белого налета на языке;

• повышение температуры тела;

• спазмы в животе.

Воспаление толстой кишки: диагностика и лечение

При появлении первых признаков колита нужно как можно скорее обратиться к врачу (гастроэнтерологу или проктологу). После первого осмотра и пальпации живота доктор назначит следующие обязательные диагностические процедуры:

1. Общий анализ крови.

2. Общий анализ мочи.

3. Расширенный биохимический анализ крови.

4. Анализ на уровень сахара.

5. УЗИ брюшной полости.

Лечение воспаления толстой кишки подбирается в зависимости от вида колита, симптоматики и степени его запущенности. Традиционная медикаментозная терапия предусматривает назначение таких групп препаратов:

1. Антибиотики используются при вирусах и инфекциях. Длительность их приема и доза подбирается для каждого пациента индивидуально.

2. Противовирусные лекарства.

3. Антипаразитные препараты назначаются при выявлении глистов.

4. Спазмолитики (Но-шпа) используются для снятия спазмов. При этом препарат может приниматься в таблетированной форме или вводиться в виде инъекций. Также от спазмов можно применять ректальные свечи.

5. При отравлении назначаются сорбенты (Энтеросгель).

6. Антигистаминные лекарства используются для расслабления стенки кишки (Бакромат).

7. При обильной диарее назначается внутривенный ввод Натрия хлорида для избегания обезвоживания.

8. Ферменты нужны для восстановления работы кишечника (Фестал, Мезим, Панкреатин).

9. Успокоительные препараты и антидепрессанты используются в том случае, когда колит вызвал стресс.

10. В запущенных случаях назначаются глюкокортикостероиды.

Кроме медикаментозной терапии больному нужно соблюдать диету (стол № 4). Она предусматривает полный отказ от жирного, мучного, соленого, копченного и кислого. Пища должна быть хорошо проварена и перетерта.

Также рекомендуется обильное питье жидкости.

Заболевания толстого кишечника

Толстая кишка является нижней, конечной частью пищеварительного тракта. Здесь происходит всасывание воды, глюкозы, витаминов, аминокислот и электролитов. В толстом кишечнике формируются и удерживаются до выведения наружу каловые массы.

Существует целый ряд заболеваний толстой кишки. Они связаны с нарушением моторики, проблемами с пищеварением и всасыванием, воспалением, появлением новообразований.

Общие признаки заболеваний толстого кишечника

Большинство заболеваний толстой кишки долгое время протекает бессимптомно, а затем заявляют о себе так называемым кишечным дискомфортом, который со временем нарастает. Общие признаки, которыми проявляются заболевания толстой кишки, следующие:

  • нарушение стула (запоры, поносы, неустойчивый стул);
  • боли в животе. Чаще всего беспокоят боли в боковых отделах живота, в области заднего прохода. Боль в подложечной области или над пупком встречается реже. Как правило, боли тупые, ноющие, распирающие, реже – схваткообразные. Они ослабевают после отхождения газов или опорожнения кишечника;
  • урчание в животе, вздутия, скопление газов. Чаще эти явления наблюдаются во второй половине дня. Они усиливаются к вечеру, а к ночи ослабевают.

Другими признаками заболеваний толстой кишки являются выделения слизи или гноя из заднего прохода, кровотечения или примесь крови в испражнениях, частые ложные позывы к дефекации (тенезмы), недержание газов и кала.

Многие воспалительные и опухолевые заболевания толстой кишки сопровождаются серьезным нарушением обменных процессов. В результате больной человек чувствует нарастающую слабость, истощение, нарушаются функции половых органов. У больных детей замедляется рост и развитие.

Рассмотрим заболевания толстой кишки подробнее.

Язвенный колит

Это хроническое воспалительное заболевание толстой кишки поражает слизистую оболочку прямой кишки и других ее отделов. Воспалительный процесс от прямой кишки может распространиться на всю толстую кишку.

Слизистая оболочка толстой кишки покрывается язвами. Из поврежденных участков слизистой возникают кровотечения. Слизистая ранима и начинает кровоточить при небольшом механическом воздействии.

Причины язвенного колита до сих пор точно не установлены. Считается, что болезнь вызвана генетическим дефектом иммунной системы, приводящем к развитию тяжелого воспаления в толстой кишке.

Симптомы язвенного колита – кровотечения из прямой кишки; нарушение стула (чаще — поносы); боль в животе (обычно с левой стороны). Больной отмечает слабость и снижение работоспособности.

На фоне длительного язвенного колита могут развиваться полипы и опухоли толстой кишки.

Болезнь Крона

При этом хроническом воспалительном заболевании поражается вся кишка, желудок и пищевод. Воспалительные изменения единичные или множественные. Воспалительный процесс распространяется на всю толщу кишки. Часто образуются участки сужения просвета кишки. У большинства больных в подслизистом слое обнаруживаются скопления клеток гранулемы, поражаются лимфатические сосуды кишки.

Симптомы заболевания зависят от места поражения. При изменении правых отделов кишки беспокоят боли в животе, урчание, вздутие живота, поносы. При сужении кишки возникает частичная или полная кишечная непроходимость, для которой характерны сильнейшие боли и постоянная рвота. При изолированном поражении тонкой кишки у человека появляются обменные расстройства, признаки недостатка витаминов, он худеет.

Осложнения болезни Крона – образование свищей (гнойных ходов), лихорадка, поражение суставов, глаз, печени, высыпания на коже.

Опухоли толстой кишки

Опухоли толстой кишки бывают доброкачественными и злокачественными (рак толстой и прямой кишки). К факторам риска опухолей относятся рацион, богатый рафинированными продуктами и животными жирами, наличие полипов толстой кишки, наследственные полипозы, наследственность, длительный язвенный колит.

Заподозрить рак на ранних стадиях по каким-либо характерным признакам практически невозможно. Больной жалуется на боли в животе, запоры, кровь в испражнениях. При опухолях правой половины повышается температура, снижается вес, ощущается слабость. Опухоли левой стороны проявляются нарастающими запорами, схваткообразной болью.

Дискензия толстой кишки

Это заболевание также носит названия раздраженная толстая кишка спастическая толстая кишка, слизистый колит.

Синдром раздраженного кишечника – это функциональное заболевание кишечника, которое сопровождается болью в животе, вздутием живота, громким урчанием. Синдром обусловлен нарушением двигательной функции кишечника без органических изменений. Для этого заболевания характерны дистрофические изменения кишечника.

Дивертикулез толстой кишки

При этой болезни появляются небольшие (размером 1−2 см) дивертикулы в стенке толстой кишки — слепо оканчивающиеся мешковидные выпячивания ограниченного участка толстой кишки.

Дивертикулы толстой кишки развиваются преимущественно у жителей экономически развитых стран, где заболеваемость доходит до 30% всего населения. Главную роль в таком широком распространении этой болезни играет обеднение диеты грубой клетчаткой и растительными волокнами, что ведет к развитию запоров — важнейшего фактора риска дивертикулярной болезни. Дивертикулез толстой кишки часто встречается у пожилых и старых людей. Чаще всего дивертикулы располагаются в сигмовидной и нисходящей кишке, значительно реже в правых отделах толстой кишки.

Дивертикулы образуются вследствие повышения внутриполостного давления в толстой кишке при запорах. Значительная роль принадлежит также слабости кишечной стенки.

Характерных признаков неосложненного дивертикулеза нет, у больных могут быть боли в животе, нарушения стула, чаще всего запоры. У части больных вообще никаких проявлений нет. Неприятности дивертикулез начинает приносить, когда развиваются осложнения.

Самым частым является воспаление дивертикулов — дивертикулит. Способствуют этому нарушения эвакуации содержимого из дивертикулов, дисбактериоз кишечника. Нередко дивертикулит приобретает хроническое течение. Признаками развившегося дивертикулита являются повышение температуры, усиление болей в животе, поносы, появление в стуле слизи и крови. Нередко больные госпитализируются в хирургические отделения с подозрением на те или иные формы «острого» живота. Кишечное кровотечение — серьезное осложнение дивертикулярной болезни. Вероятность его возникновения возрастает с возрастом. Проявляется чаще всего среди полного благополучия в виде выделения в кале алой крови или сгустков. Кровотечение может остановиться так же внезапно, как и началось. Среди других осложнений дивертикулярной болезни могут быть сужение просвета кишки и некоторые другие.

Для распознавания дивертикулеза проводят рентгенологическое исследование толстой кишки. Проводят также осмотр слизистой кишки с помощью специального зонда — колоноскопа. Особенно это важно при кишечном кровотечении.

Основная задача при выявлении неосложненного дивертикулеза толстой кишки — регулирование стула. Это позволяет в какой-то степени предупреждать образование новых дивертикулов и предотвращать осложнения, к примеру, дивертикулит. Необходимо в пищевом рационе применять продукты, богатые растительной клетчаткой — свежие фрукты и овощи. Если это оказывается недостаточным, рекомендуется прием пшеничных отрубей. Это приводит у больных дивертикулезом к уменьшению болей, метеоризма, нормализации стула. Их можно применять в виде болтушки для приема внутрь, а также добавлять в компоты, кисели, супы, каши. Первые 2-3 дня отруби назначают по 1 чайной ложке 2 раза в день, далее каждые 2-3 дня доза увеличивается на 1 чайную ложку в день до появления нормального стула; затем количество отрубей медленно снижается до достижения дозы, гарантирующей нормальный ритм опорожнения кишечника (1 раз в день или в 2 дня). Отруби можно применять длительно.

При развитии дивертикулита врач обычно назначает антибиотики на 7-10 дней, после стихания острых явлений полезен курс лечения бактериальными препаратами — колибактерином, бифидобактерином, бификолом, риболаком, бактериальными коктейлями (по 3-5 доз 2 раза в день до еды) в течение примерно 3 недель. У больных с частыми дивертикулитами можно достичь хорошего эффекта, назначая сульфасалазин, месалазин в сочетании с полиферментными средствами (креон, фестал, энципальмед, панкреатин).

Другие осложнения дивертикулярной, как правило, болезни лечатся хирургами.

Заболевания

Воспаление толстой кишки может перейти в хроническое гнойное воспаление. Это заболевание, имеющее аллергически-токсикозное происхождение, вызывает образование язв и гниение слизистой оболочки.

Рак образуется в форме опухоли, растущей в направлении отверстия толстой кишки, или в форме отёка, сужающего это отверстие. Большинство новообразований толстой кишки появляются в последнем её участке, что значительно облегчает лечение. Достижения в области диагностики и хирургии помогают выявлять и удалять раковые опухоли на ранних стадиях.

К частым заболеваниям, особенно в зрелом возрасте, относится образование кровоточивых бугорков (геморроидальных узлов). Эти узлы являются расширенными участками кровеносных сосудов под слизистой оболочкой нижней части прямой кишки. Геморрой — заболевание мучительное, сопровождающееся кровотечением, опухолями, жжением, болезненными ощущениями.

Наиболее частое заболевание аппендикса — острое воспаление, требующее хирургического вмешательства. Воспаление обычно наступает в результате запирания отверстия отростка твердым инородным телом. Симптомы аппендицита — острая боль во впадине правого тазобедренного сустава, рвота, лейкоцитоз (избыток белых кровяных телец) и высокая температура. Единственный метод лечения — удаление (аппендэктомия). В противном случае возможно прободение и воспаление брюшины со смертельным исходом.

Тревожные симптомы, к которым относится, прежде всего, появление крови в кале, — основание для колоноскопии, то есть визуального исследования внутренности толстой кишки с помощью эндоскопа. Его трубка снабжена осветительным устройством и миниатюрной камерой, передающей изображение на большой цветной монитор. Применение эндоскопа позволяет осмотреть всю внутреннюю поверхность толстой кишки. В случае выявления мелких полипов их можно удалить, избежав злокачественного развития.

При любых кишечных расстройствах, особенно возникших в течение относительного небольшого времени, нельзя исключать возможностей опухолевого процесса. Раннее обращение к врачу, раннее обследование позволяет распознать опухоли на той стадии, когда возможно их радикальное лечение.

Синдром раздраженного кишечника: как распознать и как лечить?

Люди с синдромом раздраженного кишечника часто пребывают в состоянии панического расстройства, депрессии, стресса.

Стресс является одной из причин развития СРК.

Восстановление душевного равновесия — необходимая мера для всех, кто хочет жить полноценной жизнью.

Патологическая тревожность и раздражительность могут создать человеку массу проблем.

Полноценный сон и специальные упражнения — немаловажные составляющие здоровья нервной системы.

«Афобазол» — современный препарат, созданный для поддержания и укрепления нервной системы, помогает справляться со стрессами.

Подробнее о препарате.

С синдромом раздраженного кишечника, согласно исследованиям ВОЗ, сталкивался каждый пятый житель планеты. Это явление парадоксальное. С одной стороны, это не болезнь, а лишь набор симптомов, возникающих по зачастую неизвестной причине. С другой — эти симптомы способны заметно снизить качество жизни человека, заставляя его пребывать в дискомфортном для себя состоянии. И что еще удивительнее — раздраженность кишечника очень часто с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта вообще не связана. Истинная причина может скрываться в работе головного мозга.

Несмотря на то, что этиология проблемы не изучена досконально, в медицинской науке составлено подробное описание синдрома, выделены возможные причины и способы лечения. Рассмотрим подробнее, какие методы позволяют врачам облегчить состояние пациентов и насколько возможно полное излечение.

Причины синдрома раздраженного кишечника: стресс и не только

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это нарушение работы пищеварительной системы с традиционными для расстройства признаками: боль, спазмы, метеоризм, запор и диарея. При этом с медицинской точки зрения желудочно-кишечный тракт человека абсолютно здоров. Он не поражен вредоносными микроорганизмами, грибками или вирусами, не заселен гельминтами, нет опухолей и прочих образований. В анализах крови и кала также не выявляется негативных изменений. Иными словами, типичными причинами подобных состояний объяснить неприятные симптомы невозможно. Эти расстройства медицина относит к функциональным — то есть проблема не формируется как заболевание и не приводит к серьезному ущербу для здоровья или к смерти. При этом синдром раздраженного кишечника — это общемировая проблема, которая касается мужчин и женщин всех возрастов. Для большинства из них болевые ощущения стали неотъемлемой частью жизни. Они не проходят годами, постоянно вызывая дискомфорт и доставляя массу неудобств.

Точные причины синдрома раздраженного кишечника медицине до конца не ясны. Исследователи считают, что неприятные проявления могут быть вызваны совокупностью нарушений физического и психического здоровья. Есть ряд факторов риска и причин, которые считаются основополагающими и требуют коррекции в первую очередь:

  1. «Разлад» в нервных связях между кишечником и головным мозгом. Известно, что мозг контролирует работу органов пищеварения. При сбоях в проведении нервных импульсов нарушается и привычная деятельность ЖКТ.
  2. Нарушение моторики кишечника. Ускоренная моторика вызывает диарею, замедленная — запор. Болевые ощущения вызывает резкое сокращение мышц.
  3. Психологические нарушения. Люди с СРК часто пребывают в состоянии панического расстройства, депрессии, стресса.
  4. Бактериальный гастроэнтерит. Инфекции, присутствующие в ЖКТ, впоследствии могут спровоцировать развитие проблемы. Однако не установлено точно, почему у одних пациентов после гастроэнтерита появляется СРК, а у других — нет.
  5. Нейротрансмиттеры и гормоны. При изменении количества химических веществ, которые передают нервные импульсы, и гормонов ЖКТ возможно появление кишечных расстройств. Замечено, что симптомы синдрома раздраженного кишечника у женщин усиливаются во время менструального периода, а во время менопаузы обычно отсутствуют.
  6. Наследственность.
  7. Питание. Можно выделить основные продукты, которые негативно влияют на работу кишечника. Это алкоголь, шоколад, газированные напитки, чипсы, печенье, жирная пища, кофе.

Сложность диагностики заключается в отсутствии четкой картины недуга. У некоторых людей синдром развивается уже при наличии одного или двух факторов. У других — только в случае трех и более. Чем больше возможных факторов риска набирается в анамнезе, тем более явными становятся признаки, которые позволяют отличить СРК от «традиционных» кишечных заболеваний.

Симптомы и диагностика СРК

Основной признак синдрома раздраженного кишечника — это болевые ощущения. Приступы боли пациенты описывают по-разному: «острые, словно режущие», «приступообразные», «давящие». Они часто схожи с последствиями пищевого отравления. Изменяется дефекация, причем, в разных проявлениях: диарея или запор.

Классическая теория описывает три сценария течения СРК:

  • СРК с приступами диареи;
  • СРК с приступами констипации (запоры);
  • смешанный СРК, когда диарея и запоры сменяют друг друга.

Во всех случаях человек испытывает неприятные ощущения в области желудка, ощущает, будто кишечник опорожнен не полностью, испытывает избыток газов. В кале появляется слизь. СРК часто сопровождают и такие симптомы, как боль в мускулах и позвоночнике, мигренеподобные головные боли, потеря веса, отеки в области живота, подавленное настроение.

Все эти модели не являются точными и постоянными. Симптомы синдрома раздраженного кишечника могут изменяться, исчезать на время и опять появляться. Отмечено, что неприятные ощущения усиливаются после еды и держатся в активной фазе 2–3 дня, после чего становятся слабо выраженными.

Медицинская наука не разработала специфического теста для диагностики синдрома раздраженного кишечника. Это связано с тем, что проблема, как было сказано, не вызывает патологических изменений — по всем анализам человек выглядит здоровым. Главная задача исследований — исключить другие заболевания, которые имеют похожую картину и являются опасными для здоровья и жизни. В связи с этим пациентам, которые жалуются на расстройства ЖКТ, обычно назначают:

  • Анализ кала. Он позволяет определить наличие крови и паразитов, что укажет на ряд заболеваний, отличных от СРК.
  • Общий анализ крови. Устанавливает возможную анемию и указывает на наличие или отсутствие в организме инфекции.
  • Анализ крови на целиакию. Целиакия — это болезнь пищеварительной системы, выраженная в негативной реакции на глютен. Кишечник утрачивает способность нормально обрабатывать пищу, что сопровождается частой диареей. Диагностируют болезнь при помощи специфического исследования крови.
  • Колоноскопию и ректороманоскопию. Это исследования прямой кишки, сигмовидной кишки и толстого кишечника.
  • Томографию или ядерно-магнитный резонанс области малого таза и живота. Эти исследования назначают в ситуациях, когда есть подозрения на рак, каловые камни или нефролитиаз.

После того как полное обследование исключит патологические процессы в кишечнике, у врача появятся основания диагностировать СРК. Важным дополнением клинической картины становится и психоэмоциональное состояние пациента. Согласно исследованиям до 60% больных отмечают повышенную тревожность, депрессию, усталость и прочие астенические и невротические симптомы. Встречаются и очень специфические жалобы: «комок» при глотании, зябкость пальцев, невозможность спать на левой половине туловища, дрожь. Многочисленные симптомы заставляют подходить к лечению синдрома раздраженного кишечника комплексно.

Немедикаментозное лечение

Лечение СРК начинают с немедикаментозных методов, не предполагающих приема фармацевтических препаратов. К ним относится коррекция питания и образа жизни. Но подходить к изменению привычного режима следует правильно.

Итак, можно выделить два основных метода немедикаментозного лечения:

  1. Диетотерапия. Главная цель диеты при синдроме раздраженного кишечника — это устранить запор или диарею путем изменения схемы и принципов питания, которое следует сбалансировать по белкам, углеводам и липидам. Необходимо отказаться от продуктов, которые провоцируют брожение и гниение в кишечнике. Питательность рациона должна варьироваться в диапазоне 2500–2800 ккал в сутки.
    Диета при синдроме раздраженного кишечника с диареей запрещает употреблять сырые овощи и фрукты со слабительным эффектом, бобовые, орехи, бананы, изюм. Необходимо свести к минимуму потребление яблочного и виноградного соков, отказаться от кваса, пива и молока. В сутки следует выпивать не более 1,5 литров воды. Принимать пищу рекомендовано 4–6 раз в день, не наедаться перед сном.
    Питание при синдроме раздраженного кишечника с запором следует максимально наполнить продуктами с клетчаткой. Это картофель, хлеб из муки грубого помола, отруби, гречневая крупа, сырые овощи, фрукты, орехи, зелень. Количество жидкости должно достигать 2-х литров в сутки и более. Запрещен шоколад, крепкий чай, кофе.
  2. Психотерапия. Этот метод связан с психологическим воздействием на организм, поскольку очевидна связь СРК с психологическим состоянием и настроем человека. В списке методик — разговорная терапия, которая помогает специалисту выявить и устранить проблемы, обусловленные мыслями и действиями пациента. Разговорная терапия снимает стресс и обеспечивает релаксацию. Другой вид психологического воздействия — гипнотерапия. При помощи гипноза врач влияет на подсознание. Доказано, что за счет этого уменьшаются такие симптомы, как боль и дискомфорт в кишечнике. Проводить гипнотические сеансы необходимо исключительно в специализированных клиниках. Простейшим приемам самовнушения возможно научиться самостоятельно.

Эффективность немедикаментозных методов сложно поддается оценке по причине индивидуального течения СРК у разных пациентов. Для того чтобы увеличить продуктивность, в программу лечения часто добавляют медикаменты.

Фармакология спешит на помощь

Лекарственное лечение синдрома раздраженного кишечника направлено на купирование неприятных проявлений, которые крайне многообразны. Поэтому терапия включает в себя разные группы препаратов. Их прием должен проходить под строгим контролем лечащего врача.

  • Фитолечение, БАДы. Для лечения синдрома раздраженного кишечника применяют многочисленные лекарственные сборы и биологически активные добавки на их основе. Это кора крушины, семена фенхеля и аниса, тысячелистник, литья шалфея, ягоды черники, корень валерианы, душица, корень змеевика и т.д. Они помогают при повышенном газообразовании, уменьшают боли в животе, снимают воспаление в кишечнике, помогают при запорах и диарее. Сюда же относятся и БАДы с содержанием пробиотиков, такие как «Наринэ», «Бифиформ» и т.п. Однако научные подтверждения того, что их употребление эффективно в борьбе с СРК, отсутствуют.
  • Спазмолитики. Это нейротропные средства, ингибиторы фосфодиэстеразы типа 4, блокаторы кальциевых и натриевых каналов — «Но-Шпа», «Бускопан», «Дицетел», «Дюспаталин», «Ниаспам» и другие. Эти медикаменты уменьшают боль, снимая спазмы кишечника. В состав некоторых средств включено мятное масло, что изредка вызывает жжение на коже или изжогу. Препараты запрещены для употребления во время беременности.
  • Лекарственные средства (ЛС), нормализующие деятельность ЖКТ. Их назначают в зависимости от типа СРК. Для лечения синдрома раздраженного кишечника с запорами гастроэнтеролог выписывает слабительные препараты, содержащие метилцеллюлозу, поликарбофил кальция, лактулозу, сорбитол и ряд других активных веществ. Известные ЛС — «Метамуцил», «Дюфалак», «Цитруцел», «Макрогол», «Релаксан». Они увеличивают содержание жидкости в кале, делая его мягче. Во время приема необходимо употреблять большое количество воды. Возможны побочные явления в виде вздутия живота и метеоризма. В числе противопоказаний — беременность и лактация, перфорация ЖКТ, кишечная непроходимость, непереносимость фруктозы и ряд других.
    Облегчить состояние пациента при синдроме раздраженного кишечника с диареей помогают продиводиарейные препараты. Чаще всего это «Имодиум» и «Лоперамид». Они уплотняют каловые массы, позволяя им достигнуть нужного объема и увеличить время прохождения через ЖКТ. В большинстве случаев пациенты отмечают положительный эффект, однако не исключены спазмы в животе, вздутие и сонливость. Противопоказания аналогичны тем, что имеются у слабительных средств.
  • Антидепрессанты. Эта группа лекарств корректирует психоэмоциональное состояние пациента. Если присутствуют диарея и боли в животе без признаков глубокой депрессии, врач назначает лекарства из группы трициклических антидепрессантов — «Амитриптилин», «Имипрамин». Как побочный эффект, может появиться сонливость и сухость во рту, однако через 10 дней приема они исчезают. При синдроме раздраженного кишечника с запорами, выраженной депрессией и болями в животе используют селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — «Флуоксетин» и «Циталопрам». Однако если у пациента диарея, состояние только ухудшится. Возможно временное падение остроты зрения и головокружение.
    Независимо от типа антидепрессантов, принимать их следует, строго соблюдая дозу и интервал приема.
  • Безрецептурные анксиолитики комплексного действия. Пациенты часто интересуются, можно ли найти препарат, который будет воздействовать на организм комплексно, решая сразу несколько проблем. Это особенно актуально в случае заболеваний нервной системы, которые выражаются целым рядом неприятных симптомов: от нарушений психоэмоционального состояния до сбоев в работе ЖКТ. Из числа отечественных безрецептурных лекарственных средств выделяют «Афобазол». В числе показаний к применению «Афобазола» находятся соматические заболевания, включая СРК. В отличие от традиционных противотревожных средств, предназначенных для купирования тревожных состояний и относящихся по большей части к бензодиазепиновой группе, «Афобазол» не оказывает угнетающего действия на центральную нервную систему. Эффект развивается с первой недели приема, достигает максимума к концу четвертой недели и сохраняется после завершения курса лечения еще порядка двух недель.

Мнение эксперта компании-производителя препарата «Афобазол»

Эффективность «Афобазола» многократно подтверждена в ходе экспериментальных и клинических исследований. Участие в них приняли более 4500 человек. 78% испытуемых отметили уменьшение раздражительности и плохого настроения после приема «Афобазола». Препарат снижает выраженность:

  • симптомов со стороны ЖКТ у пациентов с СРК и повышенным уровнем тревоги в 1,6 раза;
  • болевого синдрома — в 3 раза;
  • тревоги — в 5,4 раза.

Включение «Афобазола» в терапию СРК у пациентов с повышенным уровнем тревоги позволяет прервать длительно текущее обострение в 75% случаев.

Ни один из приведенных выше методов лечения нельзя применять самостоятельно. Необходимо обратиться к специалисту, пройти обследование и на его основе составить индивидуальную программу лечения. Только в этом случае терапия даст положительный результат!

Еще по теме:

  • Простуда покраснение кожи Скрытая опасность. Как вовремя распознать онкологию? На фоне общего ухудшения самочувствия осенью легко можно либо пропустить признаки опасных заболеваний, либо начать паниковать на ровном месте. Как вовремя обнаружить бессимптомный […]
  • Менингит статистика смертности Менингит статистика смертности Есть болезни, само название которых вселяет страх и неуверенность. К таким заболеваниям можно отнести менингит. В народе бытует мнение, что эта напасть и лечится неважно, и на умственные способности […]
  • Анализ на вич положительный симптомы Центр СПИД г.Курган Ваши вопросы Прежде чем задать вопрос, прочтите раздел "О ВИЧ". Если вы не нашли ответ на интересующий вас вопрос, можете задать его врачу-консультанту. Убедительная просьба, не размещать записи рекламного […]
  • При сифилисе шанкр появляется Твердый шанкр:самое важное про первый признак сифилиса У многих словосочетание «твердый шанкр» ассоциируется с сифилисом. Но не все точно знают, что это такое, на самом деле. Шанкр, то есть язва — это самый первый признак сифилиса. […]
  • После прививки от полиомиелита нельзя купаться Почему нельзя мыться после прививки Каждый ребенок проходит вакцинацию и после прививки многие врачи дают рекомендации не мыть ребенка и не гулять в течение какого-то времени. Но четкого объяснения по этому поводу не говорят. Так […]
  • Статистика дифтерии в украине Рост инфекций в Украине: статистика, наличие вакцин, календарь прививок По данным ООН, в Украине самый низкий уровень вакцинации в мире. В этом году МОЗ приняло все необходимые меры, чтобы достичь 95%-го уровня вакцинации, по […]