Синдром белого халата при экг

Синдром «белого халата»

Мне говорили вести дневник каждый день и приносить им. Врач подклеивала в карту

Да, я тоже мерю перед явкой. Но это моя Г на участке разрешает. А ведь рожать скоро, там мне никто не разрешит мерить самой)

Да, сердце тоже стучит(( особенно утром.

У меня так же было, врач была в курсе, я просто дома мониторила давление и пульс, у меня был журнал в приложении на телефоне.

А рожали как? Там же не разрешают самой мерить, я помню в 1 родах мне 180 намеряли, сразу ЭА поставили.

Когда я рожать приехала, я была спокойна как танк и давление как у космонавта 120/80. Родила отлично 🙂

Везёт!)) а я разволновалась ужасно, вот и результат.

ну правда ведите дневник, у меня во время первой беременности так было, но уже перед родами на 38ой неделе, магнезию капали

Мне тоже в 1ю бер-ть капали недель в 35-37, не помню точно. Я перед явкой к Г мерю сама, она записывает. Но в роддоме мне никто самой мерить не даст и не поверит))

А у вас точно танометр не врет? А то бывает, они гнать начинают, может еще и на погоду, на улице не понятно что

Нет, он хороший у нас. У меня муж врач, мерит мне иногда, тоже все хорошо дома.

а ну тогда что паниковать, главное следить чтоб дома не поднималось сильно, а вам допплер не делали еще, не могу вспомнить на какой неделе начинают делать, таи смотрят и плаценту и кровоток и как ваше давление на малыша влияет

Нет пока, сказали после 32х недель делать будут.

Контроль ад вам назначить должны, ну дома мерить, записывать и им нести

Мерю дома) все нормально.

у меня точно так же… мерила каждый день дома давление (2 раза в день), потом к гине приносила)

А в родах не поднималось давление? Они же там не дадут самим мерить)

Понятно(( у меня в родах 180 поднялось, поставили эпидуралку, упало до 130.

Но опять же, может если бы я сама мерила, там бы и не было этих 180. Или муж бы мне мерил.

Ну это тогда точно «белый халат»)

И у меня тоже самое, дома давление нормальное, а у Г 140/130. Дала направление на АД мониторинг, так целый день расслабиться не смогла и сняла, теперь пойду напишу отказ и попробую договориться вести контроль самой лома. Надеюсь разрешит, а так ничего не помогает перед приемом, ни валериана, ни магнелис.

Я выдержала этот монитор, было очень тяжело, я на следующий день как зомби ходила. Но результат был хороший, были скачки давления по началу, а потом привыкла чтоли. Ничего назначать не стали от давления, но сказали контролировать.

Синдром белого халата

Психолог, Клиническая психология Психотерапия

Сейчас на сайте

Готова вам помочь разобраться.
Условия демо под формой для сообщения, окошко с лампочкой.

Психолог, Клиническая психология Психотерапия

Сейчас на сайте

Психолог, Клиническая психология Психотерапия

Сейчас на сайте

Дмитрий, какой из двух вариантов проведения демо вам ближе

Психолог, Клиническая психология Психотерапия

Сейчас на сайте

Психолог, Клиническая психология Психотерапия

Сейчас на сайте

Психолог, Клиническая психология Психотерапия

Сейчас на сайте

Психолог, Клиническая психология Психотерапия

Сейчас на сайте

Думаю, таким результатом будет осознание некоего обстоятельства, которое я все это время упускал из виду и которое поможет мне иначе посмотреть на сложившуюся ситуацию и тем самым найти выход из нее.

Я пойму это, когда смогу находиться в медицинском учреждении или в кабинете у врача без чувства беспокойства, а измеренные им цифры давления и пульса не будут значительно превышать таковые для меня в состоянии покоя (мне они известны) и останутся тем самым в пределах нормы.

Психолог, Клиническая психология Психотерапия

Сейчас на сайте

Психолог, Клиническая психология Психотерапия

Сейчас на сайте

Психолог, Клиническая психология Психотерапия

Сейчас на сайте

Скажем так, это вещи взаимосвязанные (даже слишком тесно в моем случае, как мне кажется), ибо беспокойство влечет за собой повышение АД. Однако, поскольку я знаю, что мое АД, когда я действительно нахожусь в покое, нормальное, то на первое место я бы поставил все-таки отсутствие беспокойства. Исчезнет беспокойство — покажу нормальные цифры АД.

О себе. Мне 28 лет. Работаю в отделе снабжения небольшой коммерческой фирмы, совмещая этот труд еще и с работой кладовщика. Образование, как ни странно, высшее. Жены и детей у меня нет.

Хронических заболеваний в настоящее время за мной не числится (диагнозы АГ и НЦД давно сняты). А впервые случилось такое повышение (и было замечено и осознано в таковом качестве) примерно 10 лет назад — осенью 2006 года. Тогда произошло два подобных эпизода (только вот сейчас уже не вспомню, в какой последовательности): нас в институте учили мерить давление и тренировались мы тогда друг на друге, а еще в военкомате, когда делал отсрочку по учебе. Но в обоих случаях мне удалось в течение 5 минут успокоиться и давление снизилось до 120/80. Снова в подобной ситуации я оказался уже в 2010 году.

Психолог, Клиническая психология Психотерапия

Сейчас на сайте

Если взаимосвязаны, то и повышение АД вызывает беспокойство?

Или связь больше односторонняя: вы беспокоитесь — растет АД?

Психолог, Клиническая психология Психотерапия

Сейчас на сайте

Дмитрий, что в этом странного?
В небольшим фирмах — это обычное дело, «и швец, и жнец. «

Дмитрий, вы довольны своей жизнью?

Психолог, Клиническая психология Психотерапия

Сейчас на сайте

Повышение АД при волнении — это вполне нормальная физиологическая реакция на стресс, поэтому в самом повышении для меня нет ничего удивительного. Однако эти цифры, полученные в условиях стресса, врачи относят к состоянию покоя, для которого они явно завышены. Дальше начинаются не слишком приятные последствия: дополнительные обследования, постановка диагнозов, отводы, — ведь не может же врач проигнорировать повышение цифр АД и ЧСС. Иногда даже возникает чувство, что я как будто бы оправдываюсь перед врачом за завышенные цифры, рассказывая, что на самом-то деле со мной не все так плохо.

В свою очередь, я, зная, чем чревато повышение АД и ЧСС на приеме у врача, начинаю беспокоиться по поводу того, что все это повторится вновь.

Получается какой-то порочный круг: волнение —> повышение АД —> фиксация повышенных цифр —> неприятные последствия фиксации —> волнение.

Я работаю там, где мое образование объективно избыточно, да и по факту среди моих предшественников на должности в/о было не слишком частым явлением.

Если говорить начистоту, то не вполне. Хотя сказать, что я ощущаю себя совсем уж несчастным, тоже нельзя.

Психолог, Клиническая психология Психотерапия

Сейчас на сайте

Отсрочку продлили в итоге?

В армию не взяли, Дмитрий?

Психолог, Клиническая психология Психотерапия

Сейчас на сайте

Психолог, Клиническая психология Психотерапия

Сейчас на сайте

Чревато не вполне адекватной врачебной реакцией: выше я писал про направление на дополнительные обследования, гипердиагностику и отводы по медицинским показаниям. Вероятно, я не очень удачно сформулировал фразу, но я хотел сказать то, что я боюсь не самого по себе повышения АД, а именно фиксации его, повышенного, врачом со всеми вытекающими из этого последствиями в том числе и юридического плана. Ведь даже если врач и поверит мне, что я просто переволновался, он не может просто взять и отмахнуться от завышенных цифр.

Врачу я сказал, что сильно волнуюсь. Справедливости ради скажу, что давление мне через 5 минут замерили повторно, но снизилось оно незначительно. Дальше было сказано буквально следующее: «Мне некогда ждать, пока ты успокоишься, так что держи направление и иди к кардиологу по месту жительства».

Этих отсрочек, но уже не по учебе, а по болезни, потом было еще две штуки. И в армию в конечном итоге я так и не попал. Вообще это долгая история, она длилась полтора года (сравните это с тем, что призывают сейчас только на один год).

Не знаю, насколько это сейчас уместно, но на вопросе с армией и военкоматом я бы хотел остановиться более подробно. Когда меня вызвали в военкомат в 2010 году, отсрочка по учебе еще не завершилась, и сотрудники этой конторы хотели, чтобы я был готов к отправке буквально на другой день по ее окончании. Меня это не устраивало, поскольку при таком раскладе я не успел бы даже получить диплом о высшем образовании, не говоря уже о том, что в то время я завершал учебу и готовил дипломную работу к защите, а стало быть, мне и без военкомата с его врачами и больницами было, чем заняться. Но! Я никогда не ставил себе цели избежать призыва — это было, если угодно, дело чести. Я считал себя не вправе получать освобождение, будучи объективно годным: добро бы я на самом деле страдал и мучился от какого-нибудь заболевания! Скажем, проблемы с давлением и пульсом были бы от щитовидной железы: какая тут армия, если всю оставшуюся жизнь нужно будет пить таблетки? Диагнозы же, вместе с тем, были очевидно надуманными, но моего мнения об оных никто не спрашивал.

За 2010-2011 годы я трижды лежал в кардиологическом отделении одной из наших городских больниц (удовольствие то еще, скажу я Вам). Первоначально в больнице выставили диагноз артериальной гипертензии, но затем его заменили на НЦД. Врачи в горбольнице тоже не слишком старались вникнуть в то, что происходит, но неоднократно давали понять, что лишней ответственности брать на себя не хотят. В актах медицинского обследования потом появлялись жалобы, которых я не заявлял, вписывались еще какие-то симптомы, которые должны были бы «усилить» диагноз, а данные, полученные с помощью электронных средств фиксации (скажем, суточных мониторов АД и ЭКГ), вписывались тенденциозно (например, указывались лишь максимальные величины АД за сутки, а про среднесуточные не было ни слова).

Наконец, через полтора года врачам в военкомате все это надоело, и терапевт объявила, что списывает меня в запас, сказав так: «Мне все равно, что с тобой на самом деле! Здесь ты помрешь — мне тебя даже жалко не будет, а тут мы тебя призываем и несем за тебя ответственность! Я за тебя отвечать не хочу!»

Те времена, когда в военкоматах сгребали всех, кто способен самостоятельно передвигаться, уже прошли, но мне сложно признать, что подобное обхождение является нормальным. Более-менее объективное врачебное разбирательство по поводу моих «болезней» состоялось лишь после списания меня в запас, когда уже стало ясно, что в армию меня никто и никогда уже не возьмет, а стало быть, за мою внезапную смерть во время пробежки отвечать не придется. (Кстати сказать, почему меня так откровенно и преждевременно хоронят. )

Психолог, Клиническая психология Психотерапия

Сейчас на сайте

Психолог, Клиническая психология Психотерапия

Сейчас на сайте

Анализировать ваш рассказ у меня сегодня уже нет сил, день был непростой.

Оставим на завтра.
Хорошо?

Психолог, Клиническая психология Психотерапия

Сейчас на сайте

Добрый вечер, Дмитрий!

Психолог, Клиническая психология Психотерапия

Сейчас на сайте

Психолог, Клиническая психология Психотерапия

Сейчас на сайте

Почему вы приняли профессиональный цинизм за то, что вас хоронят?

Психолог, Клиническая психология Психотерапия

Сейчас на сайте

Вы полагаете, это был лишь цинизм, а не мнение врача о реальных перспективах? Честно говоря, в таком ключе я об этом не думал. Но вообще человек я достаточно прямолинейный и не имею привычки искать какие-то скрытые и переносные смыслы, а понимаю слова так, как они были сказаны (и сам стараюсь выражать свои мысли предельно прямо, дабы исключить по возможности ложное их толкование; это как в том анекдоте про синие занавески). И говорилось мне о том, что «ты побежишь и умрешь», совершенно прямым текстом. Как некое свидетельство в пользу того, что врачи действительно могли иметь в виду нечто подобное, я могу привести такой факт: за пару лет до рассматриваемых событий в нашем городе произошло ЧП — на занятиях по физкультуре внезапной сердечной смертью умерла студентка, что и дало повод к перестраховкам в случае с реальными или предполагаемыми сердечно-сосудистыми заболеваниями (ведь любое подобное ЧП влечет за собой соответствующие оргвыводы). Правда, меня, в отличие от нее, по сердечной части обследовали вдоль, поперек и по диагонали, и ничего такого, что могло бы привести к сердечной смерти, не нашли. Но терапевта в военкомате все это не убедило.

Это называется «не было бы счастья, да несчастье помогло». Диплом действительно был получен, а вопрос с призывом — перенесен на осень, когда он по-хорошему-то и должен был рассматриваться.

Гипертонической болезни, которую тогда пытались поставить, не было точно, хотя я окончательно убедился в этом несколько позже. У меня есть некоторые факты, которые свидетельствуют об этом. Ну а поскольку болезнь эта неизлечима, то при ее реальном наличии крайне маловероятно, что такой диагноз сначала изменили бы, а потом и вовсе сняли (а именно это в дальнейшем и произошло). Это не говоря уже о том, что я никогда и не лечился от тех болезней, которые у меня диагностировали.

Скорее, выгодно было наличие диагноза, а не самой болезни. Хотя на тот момент, когда я оказался на медкомиссии весной 2010 года, я не планировал получать из-за болезни отсрочку. Я тогда вообще ничего не планировал, ибо был довольно-таки растерян и просто не знал, что мне делать в сложившейся ситуации. Впрочем, знающие люди чуть позже подсказали, что был и другой, «юридический» путь разрешения проблемы, и делать отсрочку по болезни было не обязательно. Если бы я узнал это раньше, то и уверенности у меня тогда было бы больше.

Да, именно так! Про беспокойство о здоровье хочу добавить еще вот что. Когда врач военкомата дала направление к кардиологу с диагнозом артериальной гипертензии, я был настолько ошарашен, что только и смог из себя выдавить, что я, мол, еще слишком молодой для таких болезней (мне в тот год должно было исполниться только 22). В таком состоянии я пришел домой, посидел минут 10 в кресле, а потом все же померил себе давление — оно оказалось нормальным (120/70 дома против 160/100 в военкомате). Тогда я решил, что давление, по всей видимости, поднялось от волнения, а значит, никакой я не гипертоник, но ровно в этот же момент возникла новая проблема: как доказать это врачам?

Психолог, Клиническая психология Психотерапия

Сейчас на сайте

Психолог, Клиническая психология Психотерапия

Сейчас на сайте

Дмитрий, обида на ту ситуацию с диагнозами и стационарами у сохраняется, на военкомат, на врачей, на то, что 1,5 года вы, практически, потеряли.
И любое обращение к врачу — это, как повод снова вспомнить эту обиду.

Психолог, Клиническая психология Психотерапия

Сейчас на сайте

Лидия Викторовна, то, что Вы написали, достаточно точно характеризует мое состояние. Правда, я за все эти годы так и не смог понять, что то, что я чувствую, правильнее назвать именно обидой, хотя подчас довольно близко подбирался к этому определению, но все же не смог самостоятельно сформулировать его.

Вообще я человек не злопамятный: если нанесенные мне обиды и помню, то лишь потому, что память хорошая, но прощаю людей достаточно быстро. Но здесь… несколько раз приходило осознание того, что я не могу простить врача-терапевта из военкомата за то, что она сделала со мной. Мало того, что из-за ее милости на меня, практически здорового и физически вполне развитого человека, начали навешивание ярлыков в виде диагнозов и поступили со мной, как мне думается, несправедливо и произвольно: та же НЦД сама по себе не препятствует призыву (хотя законом предусмотрена возможность освобождения от призыва с таким диагнозом, на практике такое случается крайне редко, но со мной именно это и произошло), и в принципе этот диагноз мне могли бы снять и непосредственно в армии, – я думаю, что в результате этой истории я потерял нечто большее, чем полтора года времени.

Я, пусть и невольно, совершил поступок, с моей точки зрения предосудительный: я получил освобождение, объективно не имея на то законного основания. Уже после списания в запас я консультировался со специалистами: мне говорили, что с моей симптоматикой я должен был быть призван, в медицинских документах нет ничего такого, что давало бы право на освобождение. Хотя эти консультации лишь подтвердили мое мнение, сложившееся ранее. Отыграть ситуацию назад в соответствии с действующим законодательством нельзя: решение о признании не подлежащим призыву (в том числе по болезни) принимается один раз и на всю оставшуюся жизнь, а пересмотру не подлежит даже в том случае, если отпали основания, по которым оно было вынесено, да и из призывного возраста я уже год с лишним как вышел.

Я не отмечаю 23-е Февраля, не принимаю в этот день ни поздравлений, ни тем более подарков – принципиально, т.к. считаю себя не вправе этого делать. И вообще любое поздравление с этой датой для меня является напоминанием о произошедшем и звучит чуть ли не как издевка. Также я предпочитаю лишний раз не распространяться о том, почему не служил в армии: мне мало кто поверит, и тут я прекрасно понимаю окружающих меня людей, ведь никто не обязан верить в неправдоподобные вещи. Все произошло так, как не должно было произойти, и если бы я сам не прошел через это, а мне кто-то рассказал подобную историю, то я и сам бы, пожалуй, усомнился в правдивости слов этого человека.

Более того, когда избежать разговора о том, почему я не был в армии, не удается, я выдавливаю из себя что-то вроде: «Хотел, но не взяли, вот так получилось», – но делаю это так, как будто бы мне приходится оправдываться перед собеседником за этот факт своей биографии (что он наверняка понимает по интонации и тембру голоса). Тем более что часто приходится слышать, что если бы я действительно хотел служить, то я бы сделал это: обжаловал бы решение врачей, скрыл бы болезнь, дал взятку и т.д. И иногда мне кажется, что в этом действительно что-то есть, ведь наверняка я не исчерпал всех возможностей не дать состояться соответствующему решению врачей и призывной комиссии. Ведь можно же было:
— Обмануть врача, приняв перед освидетельствованием лекарство для искусственного снижения АД и ЧСС;
— Сделать себе временную регистрацию в зоне ответственности другого военкомата с другими врачами, которые могли бы вынести другое решение;
— Записаться на прием к военкому и попросить его о содействии;
— Подать в суд и обжаловать решение медицинской и призывной комиссии.
Но я до последнего надеялся, что смогу убедить своих врачей по-хорошему. Про таблетки, которые могут мне помочь, и тонкости судебного обжалования я узнал слишком поздно, а военком… что военком понимает в медицине и чем он может мне помочь? Обжалование решения в областной медкомиссии результата не дало, там просто утвердили решение районной комиссии, признав мои доводы несостоятельными (круговой поруки и корпоративной солидарности среди врачей, видимо, никто не отменял).

Прошли те времена, когда именно тех, кто служил по призыву, считали ущербными и неполноценными, раз уж они не сумели или не захотели избежать этой обязанности. Маятник качнулся в другую сторону: сейчас наличие службы в армии – это, скорее, плюс, чем минус, и, скажем, в любую государственную организацию при прочих равных условиях на работу возьмут кандидата, прошедшего военную службу (хотя законами этого и не предписывается). Нет, конечно, если планировать свою профессиональную карьеру исключительно как переход от одного лавочника к другому, то наличие или отсутствие службы в армии действительно не имеет никакого значения, но разве это то, к чему стоило бы стремиться?

Вот именно этого всего я и не могу простить терапевту из военкомата – своих моральных страданий и фактического поражения в правах. Несколько раз мне приходила в голову мысль о том, чтобы сходить в военкомат, дождаться, когда там закончится рабочий день, и прямо спросить у того врача (она до сих пор там работает), зачем она все это со мной сделала и спокойно ли ей спится после того, как она обошлась со мной и другими такими же. Правда, эта идея так и осталась идеей, я ни разу к ней с этими вопросами не ходил.

В свое время, когда я пытался победить «синдром белого халата» собственными силами, я решил воспользоваться советом, который часто дают для борьбы с тревогой: нужно представить самое худшее, что может случиться, и принять это, после чего повод для беспокойства исчезнет сам по себе. Тогда мне не удалось этого сделать, не удается, впрочем, и сейчас: прошло уже почти 5 лет с того момента, как я получил освобождение от призыва, но я до сих пор не могу смириться с этим фактом, причем не могу, видимо, именно из-за нарочитой произвольности и несправедливости решения, вынесенного в отношении меня.

Синдром белого халата при экг

У меня тоже самое. Не верили, отправили в 13 рд. Съездила. Сказали что это реакция на врачей и это случается часто.

Посоветовали мерить давление 2-3 раза в день и записывать. Я так и зделала и принесла своему врачу бумагу. Всех все устроило. Больше не пугают и остро не реагируют на мое давление. Ибо на приеме у врача всегда 125\80, а дома всегда 110\70

молодец. Как бы мне забить болт? Я поначалу тоже забивала, а тут тяжело стало забивать, запугивают, а у меня пока беременности были неудачными. Ну как вселить в себя позитив то? До этого времени получалось, пока каждый день не пришлось к ним ходить. Завтра опять иду. Мандраж уже заранее. А всякие успокоительные не помогают. После них такой же псих, только еще состояние полусонное, как после димедрола

у меня первая Б закончилась вообще трагедией в родах.. так что я пример того, что позитив в себя вселить можно!! и даже нужно. :ded:
знаете, как я вышла из положения в эту Б насчет страха перед врачами. я наблюдалась у отличнейшей добрейшей женщине-врача платно — вот реально у нее давление было нормальное после пары посещений!! она меня веселила, и я даже забывалась, что у врача. в ЖК я выбрала самого доброго доктора — по отзывам. пофигу мне какой она врач (у меня свой платный есть) — зато она милая и ничем не запугивает никогда!! 🙂
а успокоительные тут и правда не помогут!!

Я договорилась с врачом, то сама делаю замеры утром и вечером , веду дневник. И с ним на прием, он смотрит динамику и переписывает.

после первого инцидента с повышенным давлением на приеме в ЖК, тоже вела дневник ежедневно утром и вечером измеряя и записывая давление. На след. прием принесла показала.
Она подотстала.

Синдром белого халата при измерении давления – как бороться?

Перевозбуждение, связанное с самим фактом визита в больницу, получило название «синдрома белого халата». То есть от одного даже вида врача в белом халате (или же какого-то другого медицинского работника, одетого в аналогичную униформу) у пациента начинает повышаться давление и с большей частотой сокращаться сердце, а также происходит много других изменений, так или иначе, связанных с активизацией симпатики.

Все эти симптомы можно считать относительно нормальной реакцией на изменяющиеся условия окружающей среды, потому как в данной ситуации униформа медицинских работников — стрессовый фактор.

Причины синдрома белого халата

Вторичная гипертензия – распространенное явление, которое возникает в результате стрессов или эмоционального возбуждения. Причиной такого состояния могут быть различные факторы, в том числе посещение медицинского учреждения. Повышение артериального давления в этом случае именуется синдром белого халата при замере давления.

Синдром белого халата не относится к классической артериальной гипертензии – давление у пациента увеличивается только перед медицинским осмотром или медкомиссией, хотя раньше человек не жаловался на признаки заболевания. Принцип наличия гипертензии белого халата связан не с сердечно-сосудистыми патологиями, а с особенностями психики и нервной системы человека. Люди с неустойчивым психоэмоциональным состоянием (либо срывом регуляции тонуса сосудов) перед посещением доктора переносят сильный стресс, из-за чего цифры АД увеличиваются.

Отрицательные эмоции могут быть причиной различных патологий:

  • боязнь диагностических процедур;
  • тревога о собственном самочувствии;
  • другие страхи.

После первого повышения давления в установленных условиях организм запоминает состояние и повторяет такое действие во время следующих визитов в поликлинику.

Термином гипертония белого халата именуются только лишь кратковременные скачки АД. На самом деле заболевания у пациента нет. В результате стресса, в основном во время измерении давления в поликлинике, показатели становятся больше. Что еще интересно — чем выше звание медицинского персонала, тем больше эти показатели.

В настоящее время гипертонию «белого халата» начали выявлять также у подростков и молодых женщин до 30 лет. Хотя подобных случаев не очень много, но так как они проявляются, то заслуживают внимания. Молодым и людям среднего возраста в первую очередь рекомендуется выжидательно-наблюдательная методика. Если случаи повышения давления повторяются или развиваются, нужно назначать лечение.

Проявления СБХ

Синдром белого халата проявляется такими же самыми признаками, что и классическая артериальная гипертония: у пациента учащается пульс, появляется головокружение и головная боль, изредка обморочное состояние, а цифры на тонометре увеличиваются, причем показатели «верхнего» давления выше, чем нижнего (не 120, а 140-150 мм ртутного столбика).

В некоторых случаях заболевание проявляется даже у людей, которые на регулярной основе применяют медикаменты для снижения давления.

Диагностировать рассматриваемую патологию очень сложно, так как для этого мало замерить АД один или несколько раз – нужен целый комплекс специальных обследований, которые направлены на отслеживание динамики АД и выявление скрытых патологий. Человеку необходимо регулярно контролировать давление в обычных условиях (дома, на работе) и записывать цифры, либо пройти процедуру суточного мониторинга давления. Такая процедура выполняется в условиях медицинского учреждения либо амбулаторно при помощи специального тонометра, который регистрирует показатели АД через определенный промежуток времени.

Помимо того, пациенту необходимо сдать определенные анализы:

  • общие анализы крови и мочи;
  • уровень холестерина и сахара;
  • липидный профиль;
  • концентрация мочевой кислоты.

В число инструментальных методов обследования при определении диагноза входят:

  • ЭКГ;
  • УЗИ сердца и почек;
  • дуплексное обследование сонных артерий.

Некоторые полагают, что одноразовое повышение давления является безопасным для человека, но в итоге было решено, что это ошибочное мнение. Регулярные скачки показателей АД, связанные с данным заболеванием, могут вызвать гипертонический криз, повреждение внутренних органов, развитие «классической» артериальной гипертонии, а у больных пожилого возраста – инсульт, а также другие кардиогенные катастрофы.

При обширном обследовании у пациентов выявляется высокий холестерин, ишемическая болезнь сердца и первичная степень сахарного диабета. Если подобное состояние встречается у молодых людей, то опасность возникновения сердечно-сосудистых нарушений в зрелом возрасте у них возрастает почти в два раза. Помимо того, скачки АД, которые происходят исключительно при посещении медицинского учреждения, могут привести к некорректной постановке диагноза и неэффективной терапии, что также не принесет пользы для здоровья пациента.

Это важно! Весомым аргументом в пользу того, что синдром белого халата при измерении давления не считается отдельно взятой нозологией (да и заболеванием его считать не получится), является отсутствие в классификации по МКБ -10 пункта, который бы содержал кодировку этого состояния.

Но это не говорит о том, что бороться с ним не нужно. Данная особенность лишний раз свидетельствует в пользу того, что избавляться от рассматриваемого состояния следует путем воздействия на ЦНС и ВНД, а не на сердечно-сосудистую систему, потому как проблема эта у гипертоников вызвана расстройствами психогенного происхождения. Кроме того, данная особенность адаптогенного механизма должна быть учтена во время того, как человеку будут измерять АД.

Кто наиболее подвержен синдрому белого халата?

Чаще всего синдром белых халатов наблюдается у эмоциональных людей. В состояние тревоги их приводит то, что они близко к сердцу принимают посещение доктора. В группе риска состоят слабые духом личности. Люди с душевными расстройствами также оказываются в этой группе, боязнь медицинских работников у них проявляется чаще и может привести к панической атаке. Помимо того, в группе риска оказываются особы, которые ведут нездоровый образ жизни и имеют вредные привычки.
В число факторов, которые повышают риск формирования синдрома, входят:

В группу риска относятся также особы, которые живут в районах с плохой экологией, постоянно испытывают стрессы и ощущают недостаток физической активности. Заболевание может возникать у детей в силу слабой работы нервной системы и повышенной возбудимости, причем очень часто патология сопровождается болями в животе, расстройствами пищеварения и другими признаками. Обычно оно связано с неприятным состоянием, которое ребенок перенес в медицинском учреждении (физическим или психическим дискомфортом).

Часто синдром белого халата проявляется у женщин во время беременности, когда в организме происходят гормональные нарушения. И это не удивительно, ведь женщины во время беременности испытывают двойной страх, за себя и своего ребенка. Синдром исчезает после родов и возобновления гормонального фона.

Наблюдение у психотерапевта беременным женщинам не нужно. Достаточно предупредить доктора о наличие синдрома. Освобождаться от проявлений заболевания необходимо как можно скорее, так как в будущем синдром может грозить опасными нарушениями здоровья и другими неприятностями.

Верификация и дифференциальная диагностика

Для того чтобы определить синдром белого халата при измерении АД, нужно пройти медкомиссию, сдать определенные анализы и пройти диагностическое обследование:

  • сдать кровь на наличие повышенного количества вредного холестерина и липидограмму;
  • проверить кровь на сахар;
  • сделать УЗИ почек и сердца;
  • ЭКГ;
  • дуплекс сосудов.

Только по итогам всех обследований доктор сможет установить правильный диагноз и предложить методы лечения. В определенных случаях облегчить состояние простыми способами не получиться, потребуется консультация психолога. Больной, у которого диагностировали данное заболевание, должен находиться под наблюдением психотерапевта (в основном это относится к беременным женщинам).

Кроме этого, пациент должен выполнять все требования доктора и посещать специальные тренинги. Это поможет решить психологические проблемы, сделать человека психически уравновешенным, и также стабилизировать артериальное давление. Некоторые больные применяют народные средства (валериану, пустырник иди другие настойки). Это возможно делать только с разрешения лечащего доктора.

Как избавиться от синдрома?

Освободиться от синдрома белого халата достаточно тяжело, так как современная медицина не советует применять гипотензивные препараты при данном состоянии. Особам с неустойчивым психическим состоянием и слабой нервной системой рекомендуется аутотренинг и работа с психотерапевтом.

Можно принимать седативные средства на натуральной основе и народные рецепты (настои лекарственных трав, включая корень валерианы, пустырник, мелиссу и другие растения). Если же скачки АД не проходят, нужно посетить доктора и подобрать эффективное лечение медикаментозными препаратами, чтобы не допустить развития осложнений. Чаще всего таким больным назначают антидепрессанты и психотропные препараты, которые снижают страх и ликвидируют негативные симптомы.

Некоторые больные уверены, что такая психологическая реакция не является заболеванием и не требует назначения терапии. Однако медики считают, что игнорировать эту проблему нельзя. На фоне регулярных стрессов болезнь может привести к увеличению левого желудочка сердца либо к формированию проблем с почками.

Советы по лечению и профилактике синдрома белых халатов:

  • Нужно откорректировать свой образ жизни. Для этого необходимо отказаться от вредных привычек, по возможности исключить алкоголь, перейти на полноценное питание, уделять нужное количество времени физической упражнениям.
  • Использовать различные методики аутогенных тренировок, занятия с психотерапевтом.
  • Обратиться к специалисту с целью назначения медикаментозной терапии. Многие больные отмечают значительные улучшения после применения успокоительных препаратов, антидепрессантов или средств народной медицины, которые направлены на укрепление нервной системы. Также возможно применение мочегонных препаратов для понижения артериального давления методом избавления организма от излишков воды и солей.

Прохождение медкомиссии

Некоторые люди боятся проходить медкомиссию при синдроме белого халата. В большинстве случаев это боязнь того, что доктор поставит неправильный диагноз исходя из результатов обследования. Для того чтобы избавиться от синдрома белого халата и спокойно пройти медкомиссию, пациенту необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • обязательно предупредить персонал о своей особенности, и до начала приема поставить в известность о наличие синдрома — доктор больному не враг, и в любом случае окажет помощь;
  • перед посещением врача специалисты советуют принять седативные препараты, которые смогу помочь успокоиться перед визитом в медучреждение;
  • по дороге на осмотр настройте себя на положительный лад, это поможет сделать прослушивание приятной музыки.

Заключение

При выявлении синдрома боязни белого халата больному необходимо пройти обследование у психотерапевта. Специалист назначит курс терапии, пригласит пациента на индивидуальные тренинги. Постоянные занятия и лечение помогут больному стать увереннее, побороть боязнь и АД через некоторое время нормализуется.

Не рекомендуется перед походом к доктору принимать народные препараты: валериану, пустырник, капли Зеленина. Эти настойки лишь на время успокоят больного, но они помешают выявить заболевание. А при профилактике можно избавиться развития многих сопутствующих заболеваний.

Нужно акцентировать внимание на образе жизни, наличии негативных привычек, режиме питания и его качестве, т. е. на всех факторах, которые в той или иной мере влияют на физическое и эмоциональное состояние.

Заострить внимание на этой проблеме необходимо пожилым людям и беременным женщинам, ведь всем известно, что повышенный стресс для таких особ нежелателен. Необходимо помнить, что при ведении правильного образа жизни большинство заболеваний, в том числе и синдром белого халата, вас не будут преследовать.

При повышенной мнительности и излишней эмоциональности советуют не ждать появления проблем и вовремя закалять свою выдержку и стрессоустойчивость под руководством опытного психотерапевта. Некоторым больным поможет только прием антидепрессантов и седативных средств.

Еще по теме:

  • Центр борьбы со спидом ханты-мансийск Организация КУ "ЦЕНТР СПИД" Адрес: ТЮМЕНСКАЯ ОБЛ.,ХАНТЫ-МАНСИЙСКИЙ АВТ. ОКРУГ,Г ХАНТЫ-МАНСИЙСК,УЛ ГАГАРИНА, Д 106 Юридический адрес: 628011, ХАНТЫ-МАНСИЙСКИЙ АВТОНОМНЫЙ ОКРУГ - ЮГРА АО, ХАНТЫ-МАНСИЙСК Г, ГАГАРИНА УЛ, ДОМ 106, […]
  • Приказ минздрава о полиомиелите Приказ Министерства здравоохранение РФ от 21 марта 2014 г. № 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" В соответствии со статьями 9 и 10 […]
  • Синдромом дефицита внимания симптомы Как лечат синдром дефицита внимания и гиперактивности в России 5 октября 2017 в 13:51 В прошлом году в России родилось 1 888 000 детей и по статистике, минимум 38 тысяч из них — с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Им […]
  • Дума законопроект 866379-6 не депортируют иностранцев с вич Порядок принятия решений о возможности пребывания и проживания в России ВИЧ-инфицированных иностранцев могут уточнить По действующему законодательству в случае, если пребывание (проживание) иностранного гражданина или лица без […]
  • Микоплазма пневмония lg g положительный Mycoplasma pneumoniae, антитела IgM Mycoplasma pneumoniae -- вид бактерий, вызывающих у человека заболевания респираторного тракта, приводящие к развитию респираторных микоплазмозов, которые протекают по типу бронхитов, фарингитов, […]
  • Токсоплазмоз и как лечить новорожденного Почему токсоплазмоз у детей чреват летальным исходом Паразит живет в организме животных (в частности кошек) и птиц. Попадает во внешнюю среду с их испражнениями. Заболевание у детей характеризуется поражением глаз, нервной системы, […]