Прививка от столбняка и краснухи

Содержание:

Это должен знать каждый! Вопросы и ответы по вакцинопрофилактике.

Что такое иммунопрофилактика?

Иммунопрофилактика — метод индивидуальной или массовой защиты населения от инфекционных заболеваний путем создания или усиления искусственного иммунитета при помощи вакцин.

Что такое вакцинация?

Вакцинация — это самое эффективное и экономически выгодное средство защиты против инфекционных болезней, известное современной медицине.

Основным принципом вакцинации является то, что пациенту дается ослабленный или убитый болезнетворный агент (или искусственно синтезированный белок, который идентичен белку агента) для того, чтобы стимулировать продукцию антител для борьбы с возбудителем заболевания.

Среди микроорганизмов, против которых успешно борются при помощи прививок, могут быть вирусы (например возбудители кори, краснухи, паротита, полиомиелита, гепатита В) или бактерии (возбудители туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции).

Что такое «коллективный» иммунитет?

Чем больше людей имеют иммунитет к той или иной болезни, тем меньше вероятность у остальных (не иммунизированных) заболеть, тем меньше вероятность возникновения эпидемии. Для сохранения эпидемического благополучия требуется охват прививками не менее 95% населения.

Чем отличается вакцинация от ревакцинация?

Вакцинация — мероприятие направленное на формирование иммунитета к определенной болезни. Она может быть как однократной, так и многократной. Кратность говорит о том, сколько раз необходимо получить вакцину для образования стойкого поствакцинального иммунитета иммунитета.

Ревакцинация — мероприятие, направленное на поддержание поствакцинального иммунитета, выработанного предыдущими вакцинациями. Обычно проводится через несколько лет после вакцинации.

Что такое поствакцинальный иммунитет?

Поствакцинационный иммунитет — иммунитет, который развивается после введения вакцины.

Как обеспечивается безопасность вакцин?

Вакцины, так же как и другие лекарственные препараты претерпевают обширные клинические испытания для обеспечения максимальной безопасности и эффективности. Первоначальные клинические испытания проводятся на животных, затем проводятся несколько фаз испытаний на человеке. В соответствии с рекомендациями ВОЗ каждое государство, даже не производящее вакцины должно иметь национальный орган контроля иммунобиологических препаратов (МИБП). Постановлением Правительства России функции Национального органа контроля, отвечающего за качество вакцин, возложены на Государственный НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А. Тарасевича.

Можно ли одновременно прививаться против нескольких инфекций?

Одновременное введение нескольких вакцин в большинстве случаев является безопасным, эффективным и регламентировано Национальным календарем прививок. В настоящее время нет каких-либо противопоказаний к одновременному введению нескольких вакцин. Исключение составляет вакцинация против туберкулеза вакциной БЦЖ — одновременно с ней другие прививки не проводятся.

Кроме того, одновременное введение вакцин особенно актуально в следующих случаях:

  • при надвигающейся одновременной эпидемии нескольких заболеваний;
  • при подготовке к путешествию;
  • при неуверенности в том, что пациент придет на последующие вакцинации;
  • при усыновлении ребенка иностранцами;
  • при отсутствии документов о ранее проведенных прививках

В настоящее время Национальным календарем прививок предусмотрено одновременное введение комбинированных и моновакцин. Единственным условием при этом является введение разными шприцами в разные участки тела.

Одновременная вакцинация не сопровождается угнетением иммунного ответа. Наш организм постоянно сталкивается с огромным числом антигенов, обеспечивая защиту внутренней среды; при проникновении в эту внутреннюю среду даже одного единственного микроорганизма он вырабатывает десятки видов антител к каждому из белков возбудителя. При смешанных инфекциях это число возрастает многократно, так что ответ на одновременное введение нескольких вакцин не создает чрезвычайной ситуации.

Одновременная иммунизация не сопровождается усилением побочных реакций: частота побочных реакций при совместном и раздельном их введении не различается

Какие имеются противопоказания к вакцинации?

За последние годы перечень противопоказаний к вакцинации существенно уменьшился. Этому способствовали проводимые научные разработки, показавшие, что дети с различными заболеваниями при соблюдении определенных предосторожностей удовлетворительно переносят прививки и вырабатывают полноценный иммунитет.

Широкий перечень противопоказаний, применявшийся на протяжении многих лет в нашей стране, был обусловлен тем, что большая часть из них была искусственно перенесена из противопоказаний к оспенной вакцинации на все другие вакцины.

Противопоказания к прививкам подразделяются на следующие категории: постоянные (абсолютные) и временные (относительные.

Постоянные противопоказания встречаются достаточно редко и их частота не превышает 1% от общего числа детей, к ним относятся:

Детские прививки

С клиникой GMS я столкнулся случайно, когда во время командировки в Москву почувствовал себя плохо. Коллеги по московскому офису.

Услугу предоставляет Педиатр

Профилактические прививки для детей

Согласно требованиям, содержащимся в Национальном календаре профилактических прививок , действующем с 1 января 2002 года, новорожденным и детям более старших возрастов против определенных инфекционных заболеваний должны быть сделаны прививки от дифтерии, столбняка, краснухи, гепатита В, полиомиелита и прочих болезней, представляющих угрозу для жизни или способных вызвать эпидемии.

Медицинский директор, ведущий специалист

Руководитель центра педиатрии, ведущий специалист

Прививка от гепатита В

Прививка от гепатита В – это самая первая прививка, которую получает новорожденный. Она делается через 12 часов после рождения ребенка. Почему? Дело в том, что вирус, вызывающий гепатит В, чрезвычайно широко распространен в мире. Более двух миллиардов человек, то есть один житель Земли из трех, являются его носителями. Из них – каждый шестой болен этим грозным заболеванием.

Заболевание опасно тем, что оно приводит к дисфункции печени, к развитию цирроза и, в конечном итоге, к смерти больного. Путь заражения для взрослых людей, как правило, половой или парентеральный (связанный с использованием нестерильных шприцев, инструментов, и т.д). Новорожденные же, как правило, получают вирус при родах от больной (или инфицированной этим вирусом) матери. Вот почему очень важно, чтобы в крови новорожденного как можно раньше появились антигены к вирусу.

Прививка от гепатита особенно необходима детям, поскольку развитие этого заболевания в раннем возрасте практически всегда приводит к его переходу в хроническую форму, в то время, как более взрослые заболевшие нередко излечиваются.

Наверное, не будет преувеличением сказать, что данная прививка является одной из наиболее важных и необходимых детских прививок. Вторую и третью прививки от гепатита ребенку делают по достижении им возраста один месяц и шесть месяцев соответственно. Те же, кто по каким-либо причинам не прививался в младенчестве, должны сделать прививку от гепатита В по достижении тринадцати лет.

Прививка от дифтерии

Прививка от дифтерии, согласно требованиям Национального календаря профилактических прививок, является обязательной. Ее делают младенцам в возрасте трёх, четырёх с половиной, шести и восемнадцати месяцев. Затем, в возрасте семи и четырнадцати лет, проводится ревакцинация. После этого ревакцинацию следует повторять не реже, чем каждые 10 лет.

Детские врачи хорошо знают, что до тех пор, пока прививка от дифтерии не получила широкое распространение и не стала обязательной, тысячи детей в России (да и в других странах) умирали от этого заболевания, которое часто вызывает отек дыхательных путей. Заболевание передается воздушно-капельным путем от человека к человеку.

Кое-кто может возразить: а откуда же берутся больные, если все поголовно делают вакцинацию от дифтерии еще в младенчестве? Вакцинированы почти все, если речь идет о россиянах. Но кто поручится за гостей из ближнего и дальнего зарубежья, из Средней Азии, например, которых в Москве, да и в других городах, больше, чем достаточно? И кто поручится за окружающих ребенка взрослых? Делают ли они прививку от дифтерии каждые десять лет, не подцепят ли они заболевание в метро или в магазине?

Вот почему необходима прививка вакцинами АКДС (младенцам) или АДСМ (старшим детям и взрослым), которые, кстати, дают иммунитет и от столбняка, а вакцина АКДС – и от коклюша.

Прививка от столбняка

Это инфекционное заболевание, вызываемое столбнячной палочкой, чрезвычайно опасно. У взрослых людей (при отсутствии лечения) смертность среди заболевших достигает восьмидесяти процентов. А среди новорожденных – выживают менее пяти процентов. И именно у новорожденных особенно велик риск заражения столбнячной палочкой – через раневую поверхность незажившей пуповины. Учитывая эти факты, понимаешь, что прививка от столбняка является необходимой.

Прививку от столбняка и ревакцинации делают с применением тех же вакцин (АКДС и АДСМ) и в те же сроки, что и вакцинацию против дифтерии. Особенностью столбняка является то, что он не образует устойчивого иммунитета в организме, поэтому ревакцинации нужно проводить периодически.

Полиомиелит, или детский спинномозговой паралич

Эта вирусная инфекция, попадающая в организм, в основном, через пищу, через загрязненные руки, реже – воздушно-капельным путем. Она вызывает отмирание нервных клеток спинного мозга, атрофию иннервированных мышц, парезы и параличи (частичные или полные двигательные расстройства), приводит к инвалидности.

Полиомиелит — страшное заболевание. Страшное вдвойне тем, что поражает оно, в основном, детей — будущее нации. К счастью, еще в середине прошлого века была разработана вакцина против этого заболевания. Прививка от полиомиелита резко снизила уровень заболеваемости в тех странах, где она получила широкое распространение.

Прививка от полиомиелита делается младенцам в три приема: в три, в четыре с половиной и в шесть месяцев с момента рождения ребенка. Затем, в более старшем возрасте, проводят несколько ревакцинаций: в восемнадцать и в двадцать месяцев, а также в четырнадцать лет.

Для прививки используются два вида вакцин от полиомиелита: инактивированная (содержащая убитые бактерии), для внутримышечного введения, и живая, для приема внутрь. Обе вакцины для прививки от полиомиелита вызывают в организме ребенка стойкий к нему иммунитет.

Прививка от краснухи

Это заболевание, которым обычно болеют в детском возрасте, оставляет после себя стойкий иммунитет. Для детей оно опасности не представляет, на теле ребенка появляется сыпь красного цвета (откуда, собственно, болезнь и получила название), которая проходит без какого-либо лечения через несколько дней, не оставляя на коже ни пигментных пятен, ни рубцов.

Однако, в том случае, если краснухой заболевает беременная женщина (не переболевшая в детстве и не получившая прививку в подростковом возрасте), то возникает серьёзный риск развития врожденных уродств у плода. Несмотря на то, что краснуха матери представляет опасность для будущего ребенка только в первые три, максимум – четыре месяца беременности, мать не имеет права рисковать здоровьем своего потомства.

Поэтому, согласно Национальному календарю профилактических прививок, прививка от краснухи в обязательном порядке делается всем детям в возрасте одного года и шести лет, а девочкам – еще и в тринадцать лет.

Может возникнуть вопрос: «А зачем делать прививку от краснухи мальчикам, если болезнь не опасна ни для них, ни для их будущего потомства?». Дело в том, что прививка от краснухи, делаемая всем, и мальчика, и девочкам, отсекает пути распространения этого заболевания. Таким образом, врачи надеются скоро окончательно победить это заболевание, уничтожить его на всей планете.

В Центре педиатрии GMS Clinic в Москве можно сделать прививки от дифтерии, гепатита B, полиомиелита, столбняка, краснухи и многих других инфекционных заболеваний. Мы располагаем самыми современными и безопасными вакцинами (как отечественными, так и импортными), изготовленными по различным технологиям: живые вакцины, инактивированные вакцины, расщепленные или сплит-вакцины. Наши врачи, при необходимости, проведут все анализы, установят отсутствие противопоказаний и аллергии к компонентам вакцин.

Безопасность и эффективность при выполнении прививок в Центре педиатрии GMS Clinic– на первом месте, мы уделяем особое внимание качеству вакцин . Ведь здоровье пациентов – наша главная забота!

Получить подробную информацию об услугах и ценах и записаться на прием Вы можете круглосуточно по телефону +7 495 781 5577, +7 800 302 5577. Информацию о расположении нашей клиники и схему проезда Вы найдете в разделе Контакты.

Вакцинация — бесплатная и платная

С развитием знаний о причинах болезней, о роли микробов и вирусов в развитии заразных заболеваний, зародилось учение о вакцинации. Метод введения в организм человека ослабленных микроорганизмов с целью формирования иммунитета к инфекционным заболеваниям в 18-м веке стал выдающимся достижением медицинской науки, спасшим миллионы жизней.

В настоящее время во всем мире вакцинация признана наиболее эффективным и экономически оправданным способом борьбы с инфекционными болезнями. Вопросы инфекционной безопасности страны являются стратегическими и решаются на государственном уровне.

Экстренная вакцинация

В государственном медицинском учреждении бесплатно вне зависимости от наличия страхового медицинского полиса, места работы оказывается экстренная вакцинация. Например, при покусах животными, особенно дикими лисами или беспризорными собаками, выполняется вакцинация против бешенства. И тем эффективнее будет вакцинация, чем раньше она проводится. Другой пример экстренной вакцинации — это прививки против столбняка при глубоких ранах и ссадинах, загрязненных почвой в случаях, когда человек не получал плановые профилактические прививки против столбняка или данные об этих прививках неизвестны. В этих случаях вакцинация является неотложной помощью, проводится бесплатно в травмпунктах и специальных кабинетах поликлиник.

Плановая вакцинация

Это проведение прививок в соответствии с определенным планом — с Национальным календарем профилактических прививок. Вакцинация против инфекций, включенных в Национальный календарь профилактических прививок, по полису ОМС осуществляется бесплатно. Право каждого человека на получение бесплатных прививок в соответствии с Национальным календарем закреплено Федеральным законом № 157 от 17.09.98 года «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Вопрос об обеспечении вакцинами решается на государственном уровне. Вакцины для иммунизации в рамках Национального календаря профилактических прививок поступают в область за счет средств федерального бюджета. При этом предпочтение отдается отечественным производителям.

Национальный календарь профилактических прививок — это официальный документ, который устанавливает сроки и последовательность проведения прививок. Календари разных стран различаются, что связано с особенностями инфекционной заболеваемости в конкретной территории и объемами финансирования. В Национальный календарь профилактических прививок России включена вакцинация против туберкулеза, гепатита В, коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, кори, краснухи, эпидемического паротита, гриппа. Для каждой прививки определен возраст и порядок вакцинации.

Для государства вакцинация ребенка до года обходится в 500 рублей, для родителей абсолютно бесплатно Прививки детям

Уже в первые сутки жизни ребенок получает вакцинацию против туберкулеза и гепатита В. Это очень важно для здоровья малыша. Большинство прививок ребенок получает на первом году жизни. Это связано с тем, что в условиях ограниченного контакта у ребенка формируется достаточный иммунитет и к моменту поступления в детский сад малыш будет защищен против большого количества инфекций. В возрасте 1 года ребенок должен быть привит от туберкулеза, гепатита В, коклюша, дифтерии, столбняка, кори, краснухи и паротита. Каждое из указанных заболеваний в детском возрасте протекает с тяжелыми осложнениями. Для государства вакцинация ребенка до года обходится в 500 рублей, для родителей абсолютно бесплатно. А лечение в случае заболевания перечисленными инфекциями выливается в десятки тысяч рублей. Некоторые родители легкомысленно относятся к прививкам, тем самым подвергая своего ребенка неоправданному риску заболевания. Важно соблюдать рекомендации врача, соблюдать порядок и сроки проведения прививок. Известно, что сегодня заболевания коклюшем и дифтерией у детей в развитых странах регистрируются в единичных случаях. Это является неоспоримым доказательством эффективности вакцинации.

Многие родители сталкиваются с проблемой частых острых респираторных заболеваний у детей, поступающих в детские сады. Современные вакцины, такие, как вакцина против пневмококковой и гемофильной инфекции, показаны часто болеющим детям, дошкольникам, посещающим ДДУ, лицам с хроническими заболеваниями легких, лор-органов, а также пожилым людям.

Вакцинация взрослых

Каждый человек должен быть привит против дифтерии и столбняка, иммунизацию необходимо проводить каждые 10 лет (в 25, 35, 45 лет и т.д.). Любой человек по полису обязательного медицинского страхования может получить прививку против дифтерии и столбняка в указанные сроки бесплатно, просто обратившись к участковому врачу.

С 2007 года рамки Национального календаря профилактических прививок для взрослых расширены. Добавилась вакцинация взрослых до 55 лет против гепатита В, против кори — в возрасте до 35 лет и против краснухи женщин до 25 лет, а также определенных групп населения против гриппа.

Внимание! Краснуха зачастую трактуется как легкое инфекционное заболевание, протекающее без осложнений. Необходимо знать и помнить, что заболевание краснухой беременной женщины опасно рождением ребенка с врожденной патологией глаз и пороками сердца. Заболевание краснухой во время беременности является показанием для ее прерывания. Именно поэтому с 2008 года вакцинация против краснухи женщин до 25 лет введена в Национальный календарь профилактических прививок. Каждая молодая женщина, планирующая семейные отношения, должна быть вакцинирована против краснухи до наступления беременности.

Вакцина против гриппа

Лица, подлежащие прививкам против гриппа: дошкольники, посещающие детские дошкольные учреждения, школьники, работники образования, медработники, лица старше 60 лет — вакцинируются бесплатно. Заболевания гриппом у детей младшего возраста и лиц старше 60 лет чаще протекают с осложнениями, и такими тяжелыми, как гаймориты, бронхиты, пневмония и т.д. И прививка может защитить от заболевания гриппом, а значит, и от осложнений. Родители должны ответственно подойти к вопросу вакцинации своих детей, а дети — к вакцинации своих родителей. Если в семье есть дети до 6 месяцев, то защитить их от гриппа может только ответственное отношение всех членов семьи к вакцинации против гриппа. Все окружение малыша должно быть вакцинировано. Современные вакцины против гриппа безопасны и рекомендуются даже беременным женщинам с 20 недель беременности.

Необходимо отметить, что ряд профессий подлежит обязательному проведению профилактических прививок. Для людей некоторых профессий вакцинация — это не только право, но и обязанность. Перечень работ, выполнение которых требует обязательного проведения профилактических прививок, утвержден постановлением Правительства № 825 от 15.07.1999 года. Среди них следует отметить работы во всех типах образовательных и медицинских учреждений. При этом право на бесплатную вакцинацию распространяется на работников организаций любой формы собственности. Если врач работает в частной клинике, то он может воспользоваться полисом обязательного медицинского страхования и получить вакцинацию против гриппа или гепатита В в поликлинике по месту прикрепления полиса.

Каждому человеку важно понимать, что вакцинация необходима. Она позволяет защититься от многих инфекционных заболеваний самому, а значит, обезопасить родных и близких. Врач, направляющий вас на прививку, должен объяснить цель вакцинации, против какой инфекции она проводится, какими препаратами. Осмотр врачом с измерением температуры перед прививкой обязательная процедура. Перед вакцинацией детей родители должны быть полностью информированы о проводимых прививках и должны подписать добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок.

Отдать предпочтение отечественным вакцинам или импортным — выбор человека. Вакцинация препаратами, не поступающими за счет средств федерального бюджета, осуществляется на платной основе. К тому же вакцинация против некоторых инфекций не включена в календарь, но рекомендуется определенным контингентам. Альтернативная вакцинация значительно расширяет возможности профилактики многих заболеваний.

Кто из нас в детстве не болел ветрянкой? Но не всегда это заболевание протекает легко, особенно у взрослых и у людей с ослабленным иммунитетом. Сейчас разработана вакцина против ветряной оспы. Она показана детям, не болевшим ветряной оспой и особенно организованным. Так как лица с онкологическими заболеваниями, имея сниженный иммунитет, переносят это заболевание крайне тяжело, то вакцинация против ветряной оспы может предотвратить неблагоприятные последствия.

Современные вакцины позволяют предотвратить и заболевания, ранее считавшиеся неинфекционными, такие, как рак шейки матки. Вакцинация против рака шейки матки показана девочкам до 10-12 лет, особенно если в семье есть случаи этого заболевания. Прививка в данном случае делает невозможное — защищает от страшного недуга.

Стоимость лечения любого инфекционного заболевания всегда значительно превышает стоимость вакцинации. Полис обязательного медицинского страхования дает возможность получить плановые прививки бесплатно, а значит стать защищенным от болезней. Платная вакцинация расширяет возможности профилактики заболеваний.

Быть здоровым — не только право, но и обязанность каждого человека. Ответственное отношение к своему здоровью зависит от нас самих. Привит, значит, защищен сам и защищены ваши близкие.

Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области.

Расшифровка аббревиатур детских прививок (что и для чего их делают)

ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА

Профилактика туберкулеза — это вакцинация против туберкулеза вакциной БЦЖ (BCG — бацилла Кальметта — Герена). Прививка от туберкулеза представляет собой живые высушенные бактерии вакцинного штамма, ослабленные путем последовательных «пересевов» в течение 13 лет.
Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно на 3-7 день жизни ребенка. При правильном введении вакцины образуется папула белого цвета, которая спустя 15-20 минут исчезает. Однако через 4-6 недель — образуется вновь, превращаясь в гнойничок, покрывающийся корочкой. По прошествии 2-4 месяцев под корочкой у 90-95% привитых детей образуется рубчик диаметром до 10 мм. Прививка от туберкулеза вакциной БЦЖ — проверенное средство защиты от заболевания.

ПЕРВАЯ ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В

Вирус гепатита особенно опасен для детского организма. Будучи перенесенным в раннем возрасте, заболевание в 50-95% случаев переходит в хроническую форму, что в дальнейшем приводит к циррозу или первичному раку печени.

У новорожденных вирусный гепатит в 90-95% протекает бессимптомно, без классической желтухи и в 70-90% случаев приводит к хроническому носительству вируса, а в 35-50% к хроническому гепатиту.

Вакцинация против гепатита — надежная защита от опасного заболевания. Вакцинация против гепатита проводится в первые 12 часов жизни.

Прививка против гепатита повторно делается в течение первого месяца жизни ребенка. Без прививки ребенок может заболеть гепатитом. Основной путь заражения — через кровь (чаще всего — при переливании крови).

Вторая вакцина против гепатита защитит от этого заболевания.

ПЕРВАЯ ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ДИФТЕРИИ, КОКЛЮША, СТОЛБНЯКА, ПОЛИОМИЕЛИТА

Вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита проводится с помощью комбинированной прививки АКДС или АДС-м.

Российская прививка АКДС по набору компонентов идентична французской вакцине Д.Т. Кок. АКДС включает вакцину от дифтерии и прививку против столбняка.

В некоторых случаях (при аллергических реакциях или при наличии противопоказаний к прививке АКДС) используется вакцина АДС-м, эффективная вакцина от дифтерии и столбняка.

Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита проводится на третьем месяце жизни ребенка.

ВТОРАЯ ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ДИФТЕРИИ, КОКЛЮША, СТОЛБНЯКА, ПОЛИОМИЕЛИТА

Вакцина АКДС вводится ребенку вторично в 4,5 месяца. Все компоненты вакцины АКДС способны формировать иммунитет практически у 100% прививаемых пациентов.

Прививка против дифтерии делается внутримышечно. Вакцина вводится на фоне использования жаропонижающих препаратов, что позволяет предотвратить возможное повышение температуры и исключить риск температурных судорог у маленьких детей. Кроме того, жаропонижающие препараты обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

Вакцина АКДС — эффективное средство профилактики столбняка, дифтерии, коклюша, полиомелита

ТРЕТЬЯ ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ДИФТЕРИИ, КОКЛЮША, СТОЛБНЯКА, ПОЛИОМИЕЛИТА

Третья вакцинация АКДС против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита проводится в 6 месяцев. На этом завершается первичный курс прививок, формирующих иммунитет длительностью около 10 лет. Вакцина против коклюша формирует менее длительный иммунитет — 5-7 лет. Прививка от полиомиелита (ОПВ) вводится через рот. Относится к числу наименее реактогенных вакцин. Помимо ОПВ существует также вакцина «Имовакс Полио». Эта вакцина вводится посредством укола. Прививка от полиомиелита «Имовакс Полио» не содержит живых вирусов и потому безопасна даже для детей с нарушениями иммунной системы и ВИЧ-инфицированных.

ТРЕТЬЯ ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В

Современная профилактика гепатита основывается на вакцинации. Третья гепатит-вакцинация проводится в 6 месяцев. Гепатит b-прививка «Энджерикс B» представляет собой специальную суспензию для инъекций. Доза для детей — 0.5 мл (1 доза).

«Энджерикс B» способствует выработке иммунитета против вируса гепатита b. Содержит очищенный основной антиген вируса гепатита B (HBsAg), полученный с помощью технологии рекомбинантной ДНК.

Гепатит-вакцинация с помощью препарата «Энджерикс B» обеспечивает защиту против гепатита В не менее чем у 98% лиц, получивших 3 инъекции препарата.

ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ КОРИ, КРАСНУХИ, ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПАРОТИТА

Первая вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита проводится в 12 месяцев. Используется импортная вакцина против кори, краснухи, паротита Приорикс или коревая вакцина отечественного производства.

Приорикс соответствует требованиям Всемирной организации здравоохранения по производству биологических препаратов, требованиям к вакцинам против кори, эпидемического паротита, краснухи и живым комбинированным вакцинам.

Прививка корь, паротит, краснуха — обязательная прививка для детей 12 месяцев

ПЕРВАЯ РЕВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ДИФТЕРИИ, КОКЛЮША, СТОЛБНЯКА, ПОЛИОМИЕЛИТА

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, в соответствии с данными национального календаря профилактических прививок, проводится в 18 месяцев. Используются те же вакцины, что и для первичных вакцинаций — прививка АДС, АКДС и ОПВ. При необходимости в нашей клинике можно сдать анализ на коклюш.

Ревакцинация АКДС — необходимый шаг для сохранения эффекта предыдущих прививок против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита.

ВТОРАЯ РЕВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ПОЛИОМИЕЛИТА

Детская вакцинация, согласно данным национального календаря профилактических прививок, включает введение вакцины от полиомиелита в 20 месяцев. Вакцина изготавливается из живых ослабленных штаммов трех типов вируса полиомиелита. Вводится пирорально каплями в количестве, которое зависит от концентрации препарата.

Ребенок не должен есть перед и после введения вакцины полиомиелита в течение одного часа. Если после получения вакцины ребенок срыгнул — процедуру повторяют. Если срыгивание повторилось, вакцину больше не вводят, а следующую дозу дают через 1 месяц.

РЕВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ КОРИ, КРАСНУХИ, ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПАРОТИТА

Вторичная вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита назначается в 6 лет. Корь, краснуха, паротит — одни из наиболее распространенных детских инфекционных заболеваний. Перед поступлением ребенка в школу необходимо сделать комплексную прививку против кори, краснухи, паротита с использованием вакцины Приорикс или коревой и паротитной вакцин.

Вакцина против краснухи не вводится до окончания острых проявлений заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки допускается проводить сразу же после нормализации температуры.

ПЕРВАЯ РЕВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА

Ревакцинация против туберкулеза проводится в 6-7 лет. Для поддержания иммунитета вакцину БЦЖ-м вводят здоровым детям с отрицательным результатом предварительно проведенной пробы Манту.

Основной показатель невосприимчивости ребенка к туберкулезу — появление положительной пробы Манту и диаметр прививочного рубчика 5 и более миллиметров. Последствия туберкулеза крайне опасны. При отсутствии лечения смертность от активного туберкулеза составляет 50%. В остальных случаях неизлеченный туберкулез переходит в хроническую форму. Вот почему ревакцинация против туберкулеза особенно важна в детском возрасте.

ВТОРАЯ РЕВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ДИФТЕРИИ, СТОЛБНЯКА

Вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка делается в 7-8 лет с применением вакцины АДС-М.

Прививка от дифтерии и прививка от столбняка для детей младшего школьного возраста содержит сниженное содержание дифтерийного компонента. Аналогом российской вакцины АДС-М является вакцина французского производства Имовакс Д.Т.Адюльт.

ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ КРАСНУХИ (ДЕВОЧКИ)

Вакцинация от краснухи для девочек проводится в 13 лет. Вакцинация необходима для предотвращения краснухи во время будущей беременности. Прививка против краснухи делается с использованием импортного препарата Рудивакс.

Вакцина Рудивакс содержит живые ослабленные вирусы краснухи. Благодаря тому, что вакцина является «живой», ее эффективность составляет 95-100%. Длительность иммунитета, вызываемого вакциной Рудивакс, — более 20 лет.

ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ГЕПАТИТА (РАНЕЕ НЕ ПРИВИТЫХ)

Если вакцинация не проводилась в младшем детском возрасте, сделать прививку от гепатита можно в 13 лет. Препарат «Энджерикс B» — эффективная вакцина, способствующая выработке иммунитета против вируса гепатита b.
Профилактика вирусного гепатита — лучшее средство избежать опасного заболевания, которое в подростковом возрасте грозит развитием острой печеночной недостаточности или даже циррозом печени.

ТРЕТЬЯ РЕВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ДИФТЕРИИ, СТОЛБНЯКА, ПОЛИОМИЕЛИТА. ВТОРАЯ РЕВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА

Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка, полиомиелита, а также ревакцинация против туберкулеза проводятся в 14-15 лет. Прививка от дифтерии и столбняка — АДС; вакцина против полиомиелита — ОПВ, против туберкулеза — БЦЖ-м.
Ревакцинация против туберкулеза проводится только при отсутствии заболевания в активной форме. Вакцина против полиомиелита ОПВ вводится пирорально. Относится к числу наименее реактогенных вакцин, практически не вызывает побочных явлений.

РЕВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ КОРИ, ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПАРОТИТА ОДНОКРАТНО ПРИВИТЫХ

Прививка от кори и паротита делается в 15-16 лет, если прививание проводилось до этого один раз.

Коревая вакцина стимулирует выработку антител к вирусу кори, которые достигают максимального уровня через 3-4 недели после вакцинации. Препарат соответствует требованиям ВОЗ. Прививка от кори содержит не менее 1 000 ТЦД вируса кори, стабилизатор, сульфат гентафицина. Паротитная вакцина стимулирует выработку защитных антител, которые достигают максимальной концентрации через 6-7 недель после вакцинации. Прививка от кори также соответствует требованиям ВОЗ.

Прививка от столбняка и краснухи

ИММУНОПРОФИЛАКТИКА

Иммунитет — immunitas — «свободный от чего-либо» — учение об устойчивости к инфекциям. По аналогии с развитием мозга процесс созревания иммунной системы продолжается у ребенка многие годы — память иммунологическая, как и нейронная, не наследуется, но приобретается каждым человеком в процессе его развития.

Сутью функционирования иммунного аппарата является различение «своих» и «чужих» структур. Человеческий организм во время внутриутробной жизни встречается со сравнительно немногими чужеродными структурами, антигенные воздействия резко возрастают только после рождения ребенка. Однако формирование удовлетворительной защиты, т.е. иммунитета, заканчивается лишь к 7-летнему возрасту.

Организация вакцинопрофилактики инфекционных заболеваний у детей

Основной мерой борьбы со многими инфекционными болезнями у детей, радикально воздействующей па эпидемический процесс, являются профилактические прививки. Результатом массового охвата населения прививками явилось резкое снижение заболеваемости многими инфекционными болезнями, вплоть до практической ликвидации некоторых из них (например, с 1977 года не отмечается случаев оспы на Земле и с 1980 года отменена прививка против натуральной оспы).

Вакцинация имеет целью создание невосприимчивости к инфекционным заболеваниям путем имитации естественного инфекционного процесса с благоприятным исходом. Введение в организм ослабленного возбудителя или его антигенов вызывает иммунный ответ, обеспечивающий развитие невосприимчивости к естественной инфекции.

Вакцинопрофилактика — обязательное государственное мероприятие для предупреждения инфекционных заболеваний. Структурные изменения в современной экономической и демографической обстановке в стране, растущая международная консолидация по реализации программ элиминации и ликвидации инфекций приводят к повышению требований, предъявляемых к иммунопрофилактике.

Национальный календарь строится с учетом социально-экономической значимости инфекций, управляемых средствами вакцинопрофилактики, отечественного и международного опыта профилактики инфекционных болезней, а также наличия в стране эффективных, безопасных, экономически доступных вакцин.

Общие требования к организации и проведению

профилактических прививок

Профилактические прививки гражданам проводят в организациях здравоохранения, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, а также лицами, занимающимися частной медицинской практикой, при наличии лицензии на данный вид деятельности в области иммунопрофилактики.

Профилактические прививки проводят гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний, с согласия граждан, родителей или иных законных представителей несовершеннолетних и граждан, признанных недееспособными в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Профилактические прививки проводят в строгом соответствии с инструкциями по применению препаратов. К проведению профилактических прививок допускают медицинский персонал, обученный правилам техники проведения прививок, приемам неотложной помощи в случае развития поствакцинальных реакций и осложнений. К проведению иммунизации против туберкулеза допускают медицинский персонал, прошедший соответствующую подготовку и имеющий специальную справку-допуск, ежегодно обновляемую. Медицинские работники, осуществляющие вакцинопрофилактику инфекционных болезней, должны ежегодно проходить обучение по вопросам организации и проведения профилактических прививок.

Порядок проведения профилактических прививок

Профилактические прививки проводят в прививочных кабинетах лечебно-профилактических организаций, детских дошкольных образовательных учреждений, медицинских кабинетах общеобразовательных учебных учреждений (специальных образовательных учреждений), здравпунктах организаций при строгом соблюдении требований, установленных нормативными и методическими документами. При необходимости территориальные органы исполнительной власти в области здравоохранения по согласованию с центрами государственного санитарно-эпидемиологического надзора могут принять решение о проведении профилактических прививок на дому или по месту работы силами прививочных бригад.

Профилактические прививки проводят по назначению врача (фельдшера). Перед прививкой проводят сбор анамнестических данных путем изучения медицинских документов, а также проводят опрос лица, подлежащего иммунизации, и/или его родителей, или опекунов. Лиц, которым должны проводить иммунизацию, предварительно подвергают осмотру врачом (фельдшером) с учетом анамнестических данных (предшествующие заболевания, переносимость ранее проведенных прививок, наличие аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты и др.). При необходимости перед прививкой проводят медицинское обследование. Непосредственно перед прививкой проводят термометрию. Все профилактические прививки проводят одноразовыми шприцами и одноразовыми иглами.

Помещения, где проводят профилактические прививки, обязательно обеспечивают наборами для неотложной и противошоковой терапии с инструкцией по их применению. Хранение и использование вакцин и других иммунобиологических препаратов осуществляют при строгом соблюдении требований нормативных и методических документов.

Прививки против туберкулеза и туберкулинодиагностику проводят в отдельных помещениях, а при их отсутствии — на специально выделенном столе, отдельным инструментарием, который используют только для этих целей.

Методика проведения профилактических прививок

Перед проведением профилактических прививок медицинский работник, ответственный за ее проведение, визуально проверяет целость ампулы или флакона, качество вводимого препарата и его маркировку. Вскрытие ампул, растворение лиофилизированных вакцин осуществляют в соответствии с инструкцией при строгом соблюдении правил асептики и холодовой цепи.

Парентеральное введение иммунобиологических препаратов осуществляют одноразовым шприцем и одноразовой иглой при соблюдении правил асептики. В случае одновременного проведения нескольких прививок (кроме БЦЖ) каждую вакцину вводят отдельным одноразовым шприцем и одноразовой иглой в разные участки тела.

Место введения вакцины обрабатывают 70%-ным спиртом, если нет иных указаний в инструкции по ее применению (эфиром — при постановке р. Манту или введении БЦЖ) и другими разрешенными к применению в установленном порядке для этих целей средствами. Вакцину вводят в дозе, строго соответствующей инструкции по применению препарата, в положении пациента лежа или сидя во избежание падения при обморочном состоянии. За пациентом, получившим профилактическую прививку, устанавливается медицинское наблюдение в течение срока, определенного инструкцией по применению препарата (не менее 30 мин).

Порядок проведения профилактических прививок

по эпидемическим показаниям

При угрозе возникновения инфекционных заболеваний профилактические прививки по эпидемическим показаниям проводят всему населению или отдельным профессиональным группам, контингентам, проживающим или приезжающим на территории, эндемичные или энзоотичные по чуме, бруцеллезу, туляремии, сибирской язве, лептоспирозу, клещевому весенне-летнему энцефалиту. Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заражения инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 15.07.99 N 825 (Приложение 1).

Оформление отказа от проведения профилактических прививок

Граждане имеют право на отказ от профилактических прививок и в случае отказа обязаны подтвердить его в письменной форме.

Медицинский работник лечебно-профилактической организации, обслуживающей детское население, обязан в случае отказа от иммунизации предупредить родителей ребенка о возможных последствиях:

временном отказе в приеме ребенка в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;

запрете на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок.

Участковый терапевт или врач подросткового кабинета обязаны предупредить гражданина (подростка, взрослого) о следующих последствиях отказа от профилактических прививок:

отказе в приеме на работы или отстранение от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями;

запрете на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок.

Отказ от проведения прививок оформляют письменно. С этой целью медицинский работник лечебно-профилактической организации делает соответствующую запись (с обязательной отметкой предупреждения о последствиях) в медицинских документах — истории развития ребенка (ф. 112/у) или истории развития новорожденного (ф. 097/у); медицинской карте ребенка (ф. 026/у); медицинской карте амбулаторного больного (ф. 025-87). Граждане, родители или иные законные представители несовершеннолетних обязаны поставить свою подпись под записью об отказе от профилактической прививки.

Для проведения активной иммунизации используют различные виды биологических препаратов:

1. Вакцины, состоящие из живых аттенуированных микроорганизмов (коревая, паротитная, полиомиелитная Сейбина).

2. Вакцины, включающие цельные, убитые или инактивированные микроорганизмы (коклюшная, брюшнотифозная, холерная — бактерийные вакцины; гриппозная, полиомиелитная Солка — вирусные).

3. Анатоксины, содержащие инактивированный токсин, вырабатываемый микробом-возбудителем (дифтерийный, столбнячный). Эти вакцинальные препараты обеспечивают выработку иммунитета к токсину соответствующего возбудителя, не вызывая самого заболевания.

4. Вакцины, содержащие перекрестно реагирующие живые микроорганизмы, иммунологически связанные с возбудителем данного заболевания, но при введении человеку вызывающие ослабленную инфекцию (вакцина БЦЖ из микроба вызывающего туберкулез рогатого скота).

5. Химические вакцины, состоящие из фракций убитых микроорганизмов (брюшно-паратифозных, пневмококков, менингококков).

6. Рекомбинантные вакцины — основанные на встраивании субъединиц гена вирусов в дрожжевые клетки с последующей очисткой и адсорбцией (вакцины против вирусного гепатита В).

7. Ассоциированные вакцины, в состав которых входят несколько моновакцин (АКДС, вакцина, применяемая в ряде стран — паротитно-коревая, краснушно-паротитно-коревая).

При проведении иммунизации, даже при соблюдении всех предусмотренных для них правил, иногда могут иметь место отклонения от общих установленных закономерностей вакцинальных реакций, что может зависеть от различных обстоятельств: конституциональные аномалии ребенка, генетически обусловленные способности его иммунокомпетентных клеток к синтезу соответствующих иммуноглобулинов.

Образование антител характеризуется тремя периодами:

  • латентный период — интервал между поступлением антигена и появлением антител в крови (от нескольких суток до 2 недель);
  • фаза роста — увеличение количества антител в крови (от 4 дней до 4 недель);
  • фаза снижения наступает после достижения максимального уровня антител в крови, снижение происходит сначала быстро, затем медленно в течение нескольких лет.

Первичный иммунный ответ развивается при первой встрече иммунной системы с данным антигеном. Вторичный ответ при повторном контакте с антигеном приводит к более быстрому и интенсивному синтезу антител. Это связано с тем, что во время первичной иммунизации происходит формирование иммунологической памяти. Вторичный контакт организма с антигеном вызывает немедленное развитие иммунного ответа с доминирующей продукцией IgG антител за счет быстрого вступления в реакцию Т- и В-клеток памяти. Этот иммунологический принцип лежит в основе современной вакцинации, когда путем повторных введений антигена добиваются более высокого уровня, большей продолжительности сохранения протективных антител в крови и более выраженной иммунологической памяти.

Установлено, что оптимальный интервал между введениями вакцины составляет от 1 до 2 месяцев (не менее 1 месяца!). Соблюдение этого правила важно с 2 точек зрения:

а) организм ребенка, находящийся в процессе иммуногенеза в результате введения прививочного антигена, в течение определенного времени не способен ответить на новое наслаиваемое антигенное раздражение развитием иммунитета («отрицательная фаза иммунитета»);

б) вакцинация организма, находящегося в начальной фазе иммунологической перестройки под влиянием предшествующей вакцинации может вызвать нежелательные реакции и осложнения.

Иммунная система ребенка способна отвечать эффективно на одновременное введение нескольких антигенов, при этом продукция антител в ответ на эти антигены происходит так же, как при их раздельном введении. В России применяется вакцина АКДС, за рубежом — трех- и четырехкомпонентные вакцины — дифтерийно-столбнячно-коклюшно-полиовакцина (Франция), корь-краснуха-паротит.

Каждая страна осуществляет проведение плановой массовой иммуннопрофилактики в сроки и по схеме, предусмотренной национальным календарем прививок. К массовой вацинации относятся прививки против туберкулеза, полиомиелита, кори, паротита, коклюша, столбняка, дифтерии, гриппа, вирусного гепатита, краснухи. По специальным показаниям проводят прививки против брюшного тифа, холеры, клещевого энцефалита, бруцеллеза и др.

Порядок проведения профилактических прививок согласно национальному календарю профилактических прививок:

НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

Категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации

Еще по теме:

  • Чем лечить простуду на губе у ребенка Чем лечить герпес на губе у ребенка? Герпес или в простонародье «простуда» на губах у ребенка – не такая уж редкость. Что означает эта «болячка» и как ее лечить – тема нашей сегодняшней статьи на сайте для мам supermams.ru. Герпес […]
  • Время лечения ветрянки у детей Ветряная оспа (ветрянка) Каждый год с 1990 по 1994 г., до того, как появилась вакцина против ветряной оспы, в США регистрировалось около 4 миллионов случаев заболевания. Из этого числа приблизительно 10,000 случаев нуждались в […]
  • Простуда на губе последствия Причины и последствия герпеса С древнегреческого «герпес» переводится как «ползучий»: если заболеет один человек, заболевают все. В городах он есть почти у 100% населения. Сегодня известно восемь типов этого вируса, которые могут […]
  • Что пить при орз при беременности Беременность и ОРВИ Лечение ОРВИ при беременности Острые респираторные инфекции являются одними из самых распространенных заболеваний в мире. До 95% респираторных инфекций имеют вирусную природу (ОРВИ). Ежегодно ОРВИ болеет каждый […]
  • Значение вакцинации от гриппа О значении вакцинации против гриппа Грипп продолжает оставаться наиболее массовым инфекционным заболеванием (по частоте и количеству случаев в мире и составляет 95 % всех инфекционных заболеваний) и является одной из самых актуальных […]
  • Масло сливочное с прополисом при туберкулезе Прополис поможет в борьбе туберкулезом Туберкулез (от латинского слова «tuberculum» — «бугорок» или «бугорчатка») – это серьезное хроническое инфекционное заболевание, возбудителем которого выступают микобактерии туберкулеза (МБТ […]