Отчет по клещевому энцефалиту

КЛЕЩЕВОЙ ВИРУСНЫЙ ЭНЦЕФАЛИТ и меры его профилактики

Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.

Как можно заразиться?

Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной

— при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,

— при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес),

а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.,

при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.

В настоящее время заболевание клещевым энцефалитом регистрируется на многих территориях России, где имеются основные его переносчики – клещи. Наиболее неблагополучными регионами по заболеваемости являются Северо-Западный, Уральский, Сибирский и Дальне-Восточный регионы, а из прилегающих к Московской области — Тверская и Ярославская области. Территория Москвы и Московской области (кроме Дмитровского и Талдомского районов) является благополучной по КВЭ.

Какие основные признаки болезни?

Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.

Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.

Кто подвержен заражению?

К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.

Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?

Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.

Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк — в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.

Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.

Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.

Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.

Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:

— профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);

— серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в ЛПО).

Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.

Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?

В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача.

Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.

Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща?

Не привитым лицам проводится серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей и обращения в медицинские организации по показаниям.

Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте

Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

— захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,

— место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),

— после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,

— если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.

Снятого клеща нужно доставить на исследование в микробиологическую лабораторию «ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» или иные лаборатории, проводящие такие исследования.

Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит является важной причиной вирусных инфекций центральной нервной системы в странах Восточной, Центральной и Северной Европы и в северной части Китая, Монголии и Российской Федерации.

Сообщается о примерно 10 000–12 000 клинических случаях клещевого энцефалита каждый год, но считается, что эта цифра значительно ниже, чем фактическая. Большинство случаев инфицирования вирусом является результатом укусов клещей во время мероприятий на свежем воздухе в лесных районах.

Иммунизация предлагает наиболее эффективную защиту. В настоящее время существует четыре широко используемые вакцины гарантированного качества: ФСМЕ-Иммун и Энцепур, изготовленные в Австрии и Германии соответственно на основе европейских штаммов вируса; КЭ-Москва и ЭнцеВир, изготовленные в Российской Федерации на основе дальневосточных штаммов. Эти четыре вакцины считаются безопасными и эффективными.

Так как заболеваемость клещевым энцефалитом может значительно различаться между странами и даже внутри географических регионов, стратегии иммунизации общества должны основываться на оценках рисков, проведенных на страновом, региональном или даже районном уровне. Таким образом, необходима отчетность о случае заболевания до принятия решения о соответствующих профилактических мерах. Аналогичным образом решения органов здравоохранения относительно программ иммунизации могут основываться на анализе «затраты–эффективность». ВОЗ выпустила рекомендации по иммунизации против КЭ; сводная информация представлена в меморандуме по вакцинам против КЭ.

В районах, где эта болезнь сильно эндемична (т. е. где средняя заболеваемость клиническими заболеваниями перед вакцинацией составляет ≥5 случаев на 100 000 населения в год), то есть существует высокий индивидуальный риск инфицирования, ВОЗ рекомендует проведение иммунизации для всех возрастных групп, включая детей. В районах, где заболеваемость клиническими заболеваниями перед вакцинацией средняя или низкая (средний годовой показатель за 5-летний период

Людям, путешествующим из неэндемических областей в эндемичные районы, должна быть предложена иммунизация, если их посещения этих районов будут включать в себя продолжительные мероприятия на свежем воздухе.

Меморандумы ВОЗ

Последний пересмотр: 19 июня 2014 г.

ОСНОВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ВОЗ

Генеральный директор
Генеральный директор и высшее руководство

Руководящие органы
Устав ВОЗ, Исполнительный комитет и Всемирная ассамблея здравоохранения

Центр СМИ
Новости, события, информационные бюллетени, мультимедийные средства и контакты

Доклад о состоянии здравоохранения
Ежегодный доклад о здравоохранении в мире и основные статистические данные

Отчёт об эпидситуации по клещевым инфекциям в Ивановской области

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ивановской области подготовило отчёт об эпидситуации по клещевому вирусному энцефалиту и другим инфекциям, передающимся клещами, по состоянию на 23 июля.

С начала эпидсезона в 2015 году по поводу присасывания клещей в лечебно-профилактические учреждения области обратилось 3 876 человек, в том числе 891 ребенок, что выше уровня обращаемости за аналогичный период прошлого года в 2 раза, в том числе среди детей – в 2,4 раза.

Доля детей среди обратившихся составляет 23 %. Случаи присасывания клещей наблюдались на всех административных территориях области.

— За отчетную неделю с 17 июля по 23 июля 2015 года зарегистрировано 235 обращений в ЛПУ по поводу укусов клещами, в т.ч. 30 обращений – среди детей. По сравнению с аналогичной отчетной неделей 2014 года количество обращений увеличилось в 26 раз, в том числе среди детей – в 15 раз.
К настоящему времени в лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ивановской области» всего исследовано 2 299 клещей, выявлено 348 положительных результатов на клещевой боррелиоз (город Иваново, Ивановский, Кинешемский, Родниковский, Шуйский и Приволжский районы), 24 положительных результата на клещевой энцефалит (город Иваново и Ивановский, Шуйский районы), 31 положительных результатов на моноцитарный эрлихиоз (город Иваново, Ивановский и Приволжский районы) и 9 положительных результатов на гранулоцитарный анаплазмоз (город Иваново, Ивановский район).

По состоянию на 23 июля 2015 года зарегистрировано 2 случая клещевого вирусного энцефалита и 14 случаев клещевого боррелиоза.

Источник: Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ивановской области

Отчет по клещевому энцефалиту

В Российской Федерации на территориях, эндемичных по клещевому энцефалиту (КЭ), проживает около 64 миллионов человек [1]. Экономический ущерб для России, обусловленный этим заболеванием за один календарный год, составляет 1 миллиард 260 тысяч рублей [2]. Ежегодно в стране обращается в медицинские организации после присасывания иксодовых клещей более 400 тысяч человек (в 2016 году – 536756), а около 2000 человек заболевает клещевым энцефалитом (в 2016 году – 2308 человек). Республика Алтай является высокоэндемичной территорией в отношении клещевого энцефалита. Тесному контакту жителей с переносчиками способствуют близость природных биотопов к населенным пунктам и животноводческая специализация республики. В 2016 году показатель обращаемости населения в медицинские организации по поводу присасывания клещей в республике превысил российский показатель в 5,3 раза (1735,6 против 328,6 на 100 тысяч населения), а показатель заболеваемости клещевым энцефалитом – в 6,7 раза (9,3 против 1,39 на 100 тысяч населения). В условиях высокого риска заражения КЭ особую актуальность приобретает профилактика этой тяжелой нейроинфекции.

Цель исследования. Анализ эффективности комплексной профилактики клещевого энцефалита, проводимой на территории Республики Алтай.

Методы исследования. Многолетний ретроспективный анализ заболеваемости населения Республики Алтай клещевым энцефалитом (за 2004-2016 гг.) проводили по данным государственной статистической отчетности: форме № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях», № 003/У «Медицинская карта стационарного больного», № 025/У «Медицинская карта амбулаторного больного», а также по картам эпидемиологического обследования случаев КЭ. Оценку эпидемиологической эффективности вакцинации против КЭ проводили при сопоставлении заболеваемости КЭ среди непривитых и привитых лиц. Сведения об иммунной прослойке доноров к вирусу КЭ взяты из отчетов за 2004-2016 гг. БУЗ РА «Станция переливания крови». Эффективность серопрофилактики определяли по формуле E=100 x (ba)/b (%), где a — заболеваемость клещевым энцефалитом среди людей, получивших специфический иммуноглобулин с профилактической целью, а b заболеваемость КЭ среди людей, не получивших иммуноглобулин. Для оценки влияния постконтактной химиопрофилактики на заболеваемость КЭ использовали данные специально разработанных форм еженедельных отчетов пунктов профилактики клещевых инфекций. Медицинская эффективность противовирусной превентивной терапии КЭ рассчитывалась как отношение числа лиц, не заболевших после полученного превентивного лечения, к общему количеству случаев, получивших лекарственную профилактику после присасывания клеща (%).

Сведения по экспресс-исследованию иксодовых клещей методом иммуноферментного анализа (ИФА) или методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) взяты из отчетов и рабочих журналов за 20042016 гг. серологической лаборатории федерального бюджетного учреждения «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай».

Данные по дератизации и акарицидным обработкам на территории Республики Алтай получены из еженедельных мониторинговых отчетов и годовых форм федерального статистического наблюдения № 27 «Сведения о дезинфекционной деятельности».

Экономическое бремя КЭ в Республике Алтай рассчитывалось по методу Н.М. Колясниковой [2], исходя из затрат на 1 случай клещевого энцефалита.

Выборочное анонимное анкетирование населения проводили по опросным листам, разработанным авторами. В 2013-2016 гг. опрошено 765 респондентов в возрасте от 18 до 70 лет методом сплошной выборки в 4 муниципальных образованиях.

Полученные данные обработаны с использованием программного пакета Statistica 6.1. Сравнения двух групп из совокупностей с нормальным распределением проводили с помощью t-критерия Стьюдента для двух зависимых или двух независимых выборок. Статистически значимыми считали различия при p

Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит тяжелое заболевание, при котором поражается головной и спинной мозг.

Вирус клещевого энцефалита живет в крови некоторых диких животных и птиц, а его переносчиком является клещ, который питается кровью этих животных. В теле клеща вирус сохраняется в течение всей его жизни (4 года). Заражение человека происходит при присасывании к нему зараженного клеща. На охоту клещи выходят с появлением первых проталин в лесу (конец марта – середина апреля), большинство присасываний бывает с мая по август, с постепенным снижением к октябрю. Клещ обитает в старых густых лесах с хвойными и лиственными деревьями, в лесопарковой зоне в черте города, чаще по северным склонам, во влажных затемненных местах с густым подлеском и травостоем, у обочин дорог и лесных троп.

Голодные клещи поднимаются по травинкам и веточкам на высоту 20-100 см., ожидая жертву. По внешнему виду невозможно отличить зараженного клеща от незараженного, поэтому главная задача – не допустить присасывания любого клеща к человеку. Заболевание развивается не сразу, а через 7-21 день после присасывания клеща или употребления в пищу некипяченого козьего молока (от зараженной козы). Болезнь начинается с подъема температуры до высоких цифр, резкой головной боли, рвоты, часто бывают нарушения сознания. Иногда поражения нервной системы появляются через 2 года после присасывания клеща – тогда заболевание носит хронический характер. При первых признаках заболевания необходимо срочно обратиться к медицинскому работнику.

Ребята, берегите свое здоровье!

Еще по теме:

  • Как называется анализ крови на вич гепатит ГОСПИТАЛЬНЫЙ КОМПЛЕКС Внимание! При сдаче исследования АТ и АГ к ВИЧ 1/2 для медицинского освидетельствования в соответствии с законодательством РФ обязательно предоставление следующих данных и документов: 1. Для жителей Москвы и […]
  • Во сколько лет делают прививку от гепатита Прививки от гепатита - обязательно! самостоятельные путешествия, дешевые авиабилеты, виза самостоятельно, отзывы туристов, погода на курортах, аренда авто, туристическая страховка, маршруты достопримечательности Прививки от гепатита […]
  • Осп смоленского района алтайского района Отдел судебных приставов Смоленского, Быстроистокского районов и г.Белокурихи Контактная информация данного отдела ФССП: Старший судебный пристав: Швецов Евгений Анатольевич Районы обслуживания: Смоленский, Быстроистокский и […]
  • Как лечить гепатит с генотип 3 Лечение гепатита - С (генотип 3а) Виктор Спешу поделиться, как протекает лечение гепатита - С (генотип 3а) противовирусной терапией, а это Реальдирон 3 МЕ (инъекции через день), и Рибаверин - Медуна (по четыре таблетки в день) + […]
  • Основные признаки вич у мужчин Симптомы ВИЧ у мужчин, на что обращать внимание ВИЧ-инфекция вызывается вирусом иммунодефицита человека. Не каждый инфицированный автоматически заразится СПИДом (синдром приобретенного иммунодефицита), но после нескольких лет патоген […]
  • Выступление агитбригады спид Сценарий выступления агитбригады против СПИДа "Выбор" Цель: привлечение внимания обучающихся к проблеме ВИЧ инфекции, наркомании; профилактика негативных проявлений и социальных вредностей. Задачи: Информирование обучающихся о […]