Минолексин при хламидиозе отзывы

Содержание:

Минолексин при хламидиозе отзывы

Сдал мазок. нашли хронический хламидиоз. предложили пройти курс лечения у них. стоимось 25 тыс. рублей. это очень дорого и понятно что половина да и может большая часть я буду платить просто им в карман а не за лекарство. есть у кого нибудь схема лечения этой болезни?

26.01.2009 00:00, Володя
дружище не унывай. Я сейчас сам подцепил эту дрянь. Короче диагноз Хламидиоз и кандидоз. С тебя запросили по моему много бабла, это точно. Мой тебе совет, пройдись по больницам, так как везде цены разные.. Самый точный метод выявления хламидий, это ДНК(ЦПР)метод. Я напишу то, что мне прописали, но на момент написания я не излечился. Смотри сам, но советую все же обратиься к врачю.Курс лечения 20 дней.С 1 по 10д Тималин(10ампул по 30 гр.) на воде иньекции в задницу ежедневно.С1 по 20д Лидаза(10ампул по 64 ЕД)на новокаине через день.Это были иммунностимуляпоры, дальше:Эссливер форте 3капс. 2 р/д это чтоб печень не отвалилась.АНТИБИОТИКИ их два:Юнидокс- сомотаб 1т 2 р/д с 6 по 20 дни.Азицин 500млг по 3 однократно 6-й 13, 20 дни , а здесь сморти:азицин это вещество (азитромицин)- оно тебе и надо, это к тому что сам антибиотик в зависимости от производителя может по разному називаться,например (химомицин) так что смотри азитромицин и необезательно 500мг, если по 250 то сешь 6 таб одновременно за один прием, а их три, то есть 6, 13, 20 й деньМикомакс 150 мг 1 т за 1 прием, а их 1й, 7, 14, 21 день это от кандидоза, если его у тебя нет, я бумаю тебе он не нужен, но один хламидиоз не бывает он в паре с какой то дрянью полюбому зачастую с уреоплазмой или с кандидозом. И еще действие антибиотиков может вызвать дизбактериоз и как следствие кандидоз, посему садись на диету и пей биокефир.И последнее это свечи Витопрост С 1по 10день,Походу это от простатита но к чему врачь мне их прописал непонятно. Вообще основное лечение сводиться к приему антибиотиков, все остальное второстипенно. Сколько не чечился, а основная схема такая: иммунностимуляторы затем антидиотики и препараты, чтоб печень не отвалилась все остальное, типа БАДы это харня, и если врачь будет их прописывать, дай ему в морду и ищи другого врача, лудше бюджетного. Удачи! Если вылечусь по этой схеме дам знать.

19.03.2009 00:00, Кавун
Привет, попробуй такой курс. 1. 10 дней Виферон 500 на ночь2. Через 3 дня от начала виферона трихопол 1т3 р/д 7 дней3.затем азитромицин 1,7,14 дни по 1 грамму (всего 3грамма)4. Юнидокс-солютаб со второго дня после азитромицина, 1 прием-2 таблетки, затем по 1т2рдЭто должно помочь

21.04.2009 00:00, сергей
ПРИВЕТ ВОЛОДЯ. ну что вылечился ты от хламидиоза?напиши мне а то я лечусь а толку нету

10.10.2011 13:32, Владимир
Да я выличился по этой схеме. Я написал схему прописанную мне врачем, это не означает, что она поноцея. Все настоятельно рекомендую идти к врачю.

27.07.2016 07:50, димон
Володя, а в каком городе ты живешь? Каккю клиникк выбрал? Сейчас развода много. Про зппп я.

03.05.2009 00:00, Alexey
приветик.прочитал твой рецепт.ты его пробывал или ты врач?

23.07.2009 00:00, Алла
У нас с мужем был хронический хламидиоз.Схема лечения для него была такой:1. ДОКСИЦИКЛИН — 1к2 раза в день (утром-вечером после еды) 10 дней (1 упаковка — по 10 капсул, соответственно нужно 2 упаковки)2. КОМПЛЕКС ФЕРМЕНТОВ ПЛЮС (г.Томск) — 1т3 раза в день (во время еды) 15 дней 3. ЛАВОМАКС — 1т1 раз в день (в обед) 10 дней. 4.Мирамистин (раствор для местного применения)Потом на 10-й день лечения5. ФЛУКОНАЗОЛ –единоразово.Там одна таблетка,выпить ее и все!На 11-й день лечения6. ОФЛОКСАЦИН — 1т2 раза в день (утром-вечером) 5 днейС момента лечения прошло 1.5 месяца, недавно сдали кучу анализов-ЧИСТО. УРА.

14.10.2014 18:38, Александр
Все пить одновременно ?

14.02.2015 01:31, Алла
скажите пожалуйста,везде пишут разные антибиотики проименять,т.е.два или 3 вида за курс лечения иеще делать процедуры женщине во влагалище и мужчине тоже,что нужно делать мужчине? и лечениие как минимум 3 недели.что вы делали для местного применея? Потом еще защитная медицина типа корсил и другие.если не сложно помогитея.опишите все подробно.Заранее благодарна.Спасибо.

02.08.2016 01:52, Иван
Доброго времени суток !Кто принимал антибиотик Спарфло.И у кого он остался в наличии готов купить с рук !пишите на e-mail:igori1989m@mail.ru

12.09.2016 07:25, Ира
Алла , подскажите пожалуйста, а какой у Вас рецепт лечения? У нас тоже с мужем хронь на двоих (((

Чем лечить хламидиоз? Эффективные лекарства и препараты для лечения хламидиоза у мужчин и женщин — Минолексин®

Для лечения хламидиоза, сопровождающегося активным воспалительным процессом, необходим целый комплекс препаратов. Лекарственные средства подбираются врачом на основе индивидуальных особенностей организма пациента, течения болезни и клинических симптомов заболевания. Огромное значение имеют результаты диагностических исследований: иммунограммы, печеночных проб, анализа крови, бакпосева мочи, данных ПРЦ, ИФА и пр.

Первостепенно при обнаружении воспаления, вызванного хламидиями, больному назначают курс антибиотикотерапии. Параллельно для достижения максимальных результатов используются системные мероприятия.

  • Иммуномодуляторы направлены на стимуляцию иммунитета. Обязательны к применению при хроническом течении болезни. Лекарственные средства такого типа позволяют организму бороться с бактериями самостоятельно, в несколько раз усиливая действие антибиотиков.
  • Ферменты животного и растительного происхождения оказывают положительное воздействие на защитные реакции организма и ускоряют обменные процессы, восстанавливая функции почек, печени и уменьшая интоксикацию. Ферменты позволяют повысить концентрацию антибактериальных веществ в очагах инфекции.
  • Гепатопротекторы усиливают сопротивляемость печени неблагоприятному медикаментозному воздействию и повышают ее обезвреживающие функции. Современные гепатопротекторы обладают ярко выраженными антиоксидантными, иммуностимулирующими и противовоспалительными свойствами. Их применение ведет к ускоренным темпам выздоровления.
  • Пробиотики — препараты, которые назначаются для профилактики и лечения дисбактериоза, нередко проявляющего себя после курса лечения хламидиоза антибиотиками, — наиболее эффективные средства вам посоветует врач.

Антибактериальные препараты, лечащие хламидиоз

Антибактериальные средства — основные препараты, лечащие хламидиоз. При переходе болезни в хроническую стадию пациенту назначают два антибиотика из разных групп. Индивидуальная схема приема, включая дозировку и сроки, определяется специалистом по результатам проведенных тестов. Особенную важность приобретает анализ на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам различных типов. При этом целесообразно культуральные методы диагностики дополнять антибиотикограммой.

Основные средства при борьбе с бактериями хламидийного ряда. Препараты этой группы дают высокую токсическую нагрузку на органы выделения, поэтому их не рекомендуется применять при почечной недостаточности, беременности и кормлении грудью. Из побочных эффектов замечены диарея, рвота, дисбактериоз.

На смену тетроциклинам первого поколения пришли современные антимикробные препараты. Сегодня лучшее средство от хламидиоза — минолексин из второго поколения тетрациклинов. Антибиотик успешно применяется для борьбы с заболеваниями урогенитального тракта. В урологии и гинекологии минолексин считается золотым стандартом в устранении хламидийных инфекций. Лекарство превосходит аналоги по фармакологическим свойствам, не вызывает привыкания микроорганизмов и не имеет перекрестной резистентности с другими тетрациклинами.

Еще одна эффективная группа антибиотиков — макролидная. К преимуществам препаратов относится лучшая переносимость организмом и меньшая дозировка. Прием средств может спровоцировать такие побочные действия, как тошнота, рвота, диарея и т. п.

Фторхинолоны также обладают высокой противохламидийной активностью. Ограничения при использовании связаны с большим риском возникновения рецидивов.

Какие лекарства от хламидиоза фторхиноловой группы следует применять, вам посоветует врач, ориентируясь на показания бакпосева. Препараты этого типа назначают при смешанной гонорейно-хламидиозной инфекции при обнаружении требующей терапии стафилококковой или палочковой флоры.

Фторхинолоны противопоказаны при беременности, в раннем возрасте, больным с нарушениями функций печени и почек. Могут спровоцировать аллергию, тошноту, головокружение.

Большинство антибиотиков выпускаются в форме растворов для внутримышечных инъекций и таблеток для приема внутрь.

Эффективные средства от хламидиоза у женщин

Готовых схем для борьбы с инфекцией, вызванной хламидиями, у женщин не существует. Курс лечения назначает врач, ориентируясь на клиническую картину пациентки. В каждом случае учитываются состояние иммунной системы и микрофлоры кишечника и влагалища, наличие сопутствующих заболеваний. Основное лекарство от хламидиоза у женщин выбирается из тетрациклиновой, макролидной или фторхинолоновой группы.

Сегодня при борьбе с женскими заболеваниями активно используется минолексин. Он позволяет сохранить функции репродуктивной системы и результативно борется с патогенной микрофлорой. Наибольшую активность препарат показывает в отношении микроорганизмов хламидийной группы. Это эффективное средство от хламидиоза. По сравнению с другими тетрациклинами минолексин применяют меньшими курсами и в меньших дозировках. Он показывает результат там, где другие антибиотики тетрациклинового ряда бессильны из-за низкой чувствительности к ним бактерий.

Параллельно основному курсу пациентке назначают препараты местного действия: ректальные и вагинальные суппозитории, микроклизмы и тампоны с антисептиками.

Какими препаратами лечится хламидиоз у мужчин

Инфекции урогенитального тракта, провоцируемые хламидиями, у мужчин относятся к заболеваниям, передающимся половым путем. Инфицированность этими микроорганизма очень высока. Основное их отличие — сложность в обнаружении из-за отсутствующей симптоматики в хронической стадии.

Сегодня самое большое распространение получил минолексин — лекарство от хламидиоза у мужчин из группы тетрациклинов. Препарат в быстрые сроки купирует воспаление при сравнительно небольших дозировках. В числе прочих преимуществ — отсутствие привыкания со стороны патогенной флоры и меньшая нагрузка на печень.

Какими бы препаратами антибактериальной группы ни начали лечить хламидиоз, обойтись без дополнительных лекарств невозможно. Необходимо параллельно укреплять иммунный статус для повышения стойкости организма к возбудителям инфекции. Для предотвращения повторного заражения используются иммуномодулирующие препараты. Они активизируют защитные силы пациента для борьбы с хламидиями и снижают устойчивость последних к антибиотикам.

Иммуномодуляторы тормозят размножение патогенной флоры и распространение возбудителя. Параллельно на фоне такой терапии отмечается улучшение оттока секрета предстательной железы, повышение эффективности работы сосудов в половых органах и снижение риска развития осложнений.

Также пациентам назначают местную терапию в виде суппозиториев, которые вставляют в прямую кишку, и мазей, уменьшающих воспаление.

Последствия самолечения

Главное правило для успешного выздоровления — отсутствие самолечения. Откладывая визит к специалисту, вы рискуете тем, что заболевание перейдет в хроническую форму, симптомы станут менее выраженными (или пропадут вовсе). В итоге скрытая инфекция спровоцирует развитие осложнений.

Использовать домашние средства и процедуры можно лишь как дополнение к основному курсу антибактериальной терапии. Первостепенное же значение имеют противомикробные лекарства для лечения хламидиоза.

Важно: инфекция должна быть уничтожена у обоих половых партнеров, чтобы исключить риск повторного инфицирования. На время лечебных мероприятий следует исключить любые сексуальные контакты.

Минолексин в этиотропной терапии хламидийной инфекции урогенитальной локализации Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение»

Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Снарская Елена Сергеевна, Минакова Мария Эммануиловна

Урогенитальный хламидиоз одно из наиболее часто встречающихся заболеваний урогенитального тракта человека, передающихся половым и бытовым путем. Хроническая хламидийная инфекция может приводить к мужскому и женскому бесплодию, внутриутробному и постнатальному инфицированию, а также способствовать развитию патологии сердечно-сосудистой системы и аутоиммунных процессов. Способность хламидий поражать различные ткани обусловливает широкий спектр клинических проявлений заболевания в виде формирования более 20 синдромов и такой урогенитальной патологии, как негонококковый уретрит, вульвовагинит, цервицит, эндометрит, сальпингит, эпидидимит, простатит, проктит, а также экстрагенитальных форм хламидиоза. Специфическая этиотропная терапия хламидиоза проводится антибактериальными препаратами, способными проникать внутрь клетки. К одним из наиболее эффективных антихламидийных препаратов относятся тетрациклины, которые являются препаратами выбора и назначаются в составе комплексной терапии. Накопленный к настоящему времени клинический опыт показывает, что высокую активность эта группа антибиотиков проявляет как при свежих неосложненных формах цервицита и уретрита, так и при подострых хламидийных инфекциях , малосимптомном течении, а также у не лечившихся ранее половых партнеров, при постгонорейных хламидиозах. Минолексин относится ко второму поколению тетрациклинов и является высокоэффективным антихламидийным препаратом, превосходя другие тетрациклины по фармакокинетике, отличаясь высокой адсорбцией, длительным периодом полувыведения, липолитическими свойствами, хорошей усвояемостью, отсутствием перекрестной устойчивости, ингибирующим влиянием на матриксные металлопротеиназы. Представлен собственный клинический опыт применения минолексина в лечении урогенитального хламидиоза у 30 пациентов.

Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Снарская Елена Сергеевна, Минакова Мария Эммануиловна,

Minolexin in etiotropic therapy for 58 urogenital chlamydial infection

Urogenital chlamydiasis is one of the most incident urogenital diseases transmitted sexually and through everyday contacts. Chronic chlamydial infection can lead to male and female infertility, intrauterine and postnatal infection, and promote the development of cardiovascular diseases and autoimmune processes. Chlamydial invasion in various tissues is responsible for a wide spectrum of clinical manifestations, presented by more than 20 syndromes and a spectrum of urogenital diseases: nongonococcal urethritis, vulvovaginitis, cervicitis, endometritis, salpingitis, epididymitis, prostatitis, proctitis, and extragenital chlamydiasis. Specific etiotropic therapy for chlamydiasis is carried out by antibacterial drugs penetrating into the cell. Among most effective antichlamydial drugs are tetracyclines, the drugs of choice, prescribed with combined therapy. Accumulated clinical experience experience accumulated by today demonstrates high activity of this antibiotic group in acute uncomplicated cervicitis and urethritis and in subacute chlamydial infections, in asymptomatic disease, in sexual partners without history ofprevious therapy, and in postgonorrheic chlamydiasis. Minolexin is a second-generation tetracycline. It is a highly effective antichlamydial drug, characterized by better pharmacokinetics than other tetracyclines, with high adsorption, long half-life period, lipolytic activity, no cross resistance, and with inhibitory effects on the matrix metalloproteinases. A clinical case with minolexin therapy is presented.

Текст научной работы на тему «Минолексин в этиотропной терапии хламидийной инфекции урогенитальной локализации»

© СНАРСКАЯ Е.С., МИНАКОВА М.Э., 2014 УДК 615.332.036:616.98:579.882.11]-031:611.63/.65

Минолексин в этиотропной терапии хламидийной инфекции урогенитальной локализации

1Кафедра кожных и венерических болезней (зав. — проф. В.А. Молочков) ФППОВ ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России, Москва; 2Кожно-венерологический диспансер (гл. врач М.Э. Минакова), 140105, г. Раменское, Московская область

Урогенитальный хламидиоз — одно из наиболее часто встречающихся заболеваний урогенитально-го тракта человека, передающихся половым и бытовым путем. Хроническая хламидийная инфекция может приводить к мужскому и женскому бесплодию, внутриутробному и постнатальному инфицированию, а также способствовать развитию патологии сердечно-сосудистой системы и аутоиммунных процессов. Способность хламидий поражать различные ткани обусловливает широкий спектр клинических проявлений заболевания в виде формирования более 20 синдромов и такой урогенитальной патологии, как негонококковый уретрит, вульвовагинит, цервицит, эндометрит, сальпингит, эпидидимит, простатит, проктит, а также экстрагенитальных форм хламидиоза. Специфическая этиотропная терапия хламидиоза проводится антибактериальными препаратами, способными проникать внутрь клетки. К одним из наиболее эффективных антихламидийных препаратов относятся тетрациклины, которые являются препаратами выбора и назначаются в составе комплексной терапии. Накопленный к настоящему времени клинический опыт показывает, что высокую активность эта группа антибиотиков проявляет как при свежих неосложненных формах цервицита и уретрита, так и при подострых хламидийных инфекциях, малосимптомном течении, а также у не лечившихся ранее половых партнеров, при постгонорейных хламидиозах. Минолексин относится ко второму поколению тетрациклинов и является высокоэффективным антихламидийным препаратом, превосходя другие тетрациклины по фармакокинетике, отличаясь высокой адсорбцией, длительным периодом полувыведения, липолитическими свойствами, хорошей усвояемостью, отсутствием перекрестной устойчивости, ингибирующим влиянием на матриксные металлопротеиназы. Представлен собственный клинический опыт применения минолексина в лечении урогенитального хламидиоза у 30 пациентов.

Ключевые слова: хламидийная инфекция; урогенитальный хламидиоз; этиотропная терапия; минолексин (миноциклин).

MINOLEXIN IN ETIOTROPIC THERAPY FOR UROGENITAL CHLAMYDIAL INFECTION Snarskaya E.S.1, Minakova M.E.2

4M. Setchenov First Moscow Medical University, 119991, Moscow, Russia; 2Center of Skin and Sexually-Transmitted Diseases, 140105, Ramenskoye, Moscow Region, Russia

Urogenital chlamydiasis is one of the most incident urogenital diseases transmitted sexually and through everyday contacts. Chronic chlamydial infection can lead to male and female infertility, intrauterine and postnatal infection, and promote the development of cardiovascular diseases and autoimmune processes. Chlamydial invasion in various tissues is responsible for a wide spectrum of clinical manifestations, presented by more than 20 syndromes and a spectrum of urogenital diseases: nongonococcal urethritis, vulvovag-initis, cervicitis, endometritis, salpingitis, epididymitis, prostatitis, proctitis, and extragenital chlamydiasis. Specific etiotropic therapy for chlamydiasis is carried out by antibacterial drugs penetrating into the cell. Among most effective antichlamydial drugs are tetracyclines, the drugs of choice, prescribed with combined therapy. Accumulated clinical experience experience accumulated by today demonstrates high activity of this antibiotic group in acute uncomplicated cervicitis and urethritis and in subacute chlamydial infections, in asymptomatic disease, in sexual partners without history ofprevious therapy, and in postgonorrheic chlamydiasis. Minolexin is a second-generation tetracycline. It is a highly effective antichlamydial drug, characterized by better pharmacokinetics than other tetracyclines, with high adsorption, long half-life period, lipolytic activity, no cross resistance, and with inhibitory effects on the matrix metalloproteinases. A clinical case with minolexin therapy is presented.

Key words: chlamydial infection; urogenital chlamydiasis; etiotropic therapy; minolexin (minocycline).

СИФИЛИС И УРОГЕНИТАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Урогенитальная хламидийная инфекция является одной из наиболее частых из передаваемых половым путем инфекций почти во всех развитых странах мира, достигая 40-70% в структуре негонококковых уретритов. Высокая распространенность этой патологии в настоящее время может быть обусловлена как

увеличением частоты персистентных форм хлами-дий, устойчивых к противохламидийным антибиотикам, в связи нерациональным назначением и/или самолечением, так и редкой обращаемостью больных к врачу из-за бессимптомных или малосимптомных форм течения болезни, низким уровнем диагностики

и качества лечения у специалистов другого профиля, отсутствием профилактики [1-5].

Известно, что из всех представителей рода Chlamydia только С.trachomatis является исключительным паразитом человека [1, 2]. Возбудителем уро-генитального хламидиоза является C.trachomatis (серовары D—K) — облигатный внутриклеточный паразит, главной биологической особенностью которого является уникальный внутриклеточный цикл развития, включающий две формы возбудителя: инфекционную, способную к внеклеточному выживанию — элементарное тельце (ЭЦ), и репродуктивную форму, не способную к выживанию вне клетки, -ретикулярное тельце (РЦ), которое является предшественником ЭЦ [2, 3]. Антигенные свойства хламидий определяются внутренней мембраной, состоящей из липополисахаридов. Источником инфекции является больной с острой или хронической формой заболевания. Возбудитель урогенитального хламидиоза тропен к цилиндрическому эпителию урогенитального тракта и обитает в мочеполовой системе человека, поэтому основным путем передачи является половой. При заражении в первую очередь поражаются уретра и канал шейки матки, слизистая прямой кишки, конъюнктивы глаз, задней стенки глотки, а также эпителиальные и эпителиоидные клетки других органов, клетки ретикулоэндотелия, лейкоциты, моноциты, макрофаги [1-3]. По характеру клинического течения выделяют свежий урогени-тальный хламидиоз (давность заболевания до 2 мес), хронический (с давностью заболевания более 2 мес), обычно протекающий торпидно, и асимптомный вариант, при котором обнаружение возбудителя не сопровождается признаками воспаления [1-4]. В современных условиях урогенитальный хламидиоз протекает преимущественно в хронической форме, что связано со способностью C.trachomatis размножаться и длительное время персистировать как вне-, так и внутриклеточно в виде ЭТ и РТ, промежуточных и персистентных форм, в ряде случаев обладающих способностью преодолевать действие антибиотиков [3]. Одной из особенностей хламидийной инфекции является асимптомность течения, которая наблюдается у 60-80% сексуально активных женщин и почти 50% мужчин [1, 3]. Способность хламидий поражать различные ткани обусловливает и широкий клинический спектр проявлений заболевания в виде более 20 синдромов и целого ряда заболеваний урогени-тальной локализации: негонококковых уретритов, вульвовагинитов, цервицитов, эндометритов, сальпингитов, эпидидимитов, простатитов, проктитов, также возможно развитие экстрагенитальных форм хламидиоза [1-5]. Хроническая хламидийная инфекция является одним из триггерных факторов раз-

Сведения об авторах:

Снарская Елена Сергеевна, доктор мед. наук, профессор (snarskaya-dok@mail.ru); Минакова Мария Эммануиловна -главный врач.

Snarskaya Elena, MD, PhD, D.Sc, prof. (snarskaya-dok@mail.ru).

вития болезни Рейтера — тяжелого аутоимммунного заболевания, характеризующегося комплексным поражением мочеполовых органов (уретрит, простатит), суставов (артрит), глаз (конъюнктивит) и кожи (псориатические высыпания) [1, 3].

Наличие в семье лиц, инфицированных хламиди-ями, представляет угрозу инфицирования для всех членов семьи, особенно детей. По некоторым данным [6, 7], около 30-35% детей в таких семьях поражены хламидиями. Частота встречаемости хронической хламидийной инфекции у женщин составляет 1012%, инфекция может передаваться от матери плоду в 50-70% случаев, а в 6-9% наблюдается инфицирование новорожденных, сопровождающееся развитием конъюнктивита, назофарингита, пневмонии, гепатита, менингита хламидийной природы [6, 7]. К числу осложнений беременности у женщин с урогениталь-ным хламидиозом относят преждевременные роды, самопроизвольный выкидыш, несвоевременное изли-тие околоплодных вод, преждевременную отслойку плаценты, кровотечение, слабость родовой деятельности, гипоксию плода [6-8]. После кесарева сечения возможно развитие отсроченного эндометрита, вызванного хламидиями [7]. На основании подробного изучения патогенеза хламидийной инфекции установлено, что персистирующая хламидийная инфекция является аутоиммунным процессом, способствующим поддержанию хронических воспалительных процессов, не требующих для своего дальнейшего развития возбудителя [3]. Сегодня именно с развитием аутоиммунных реакций хламидийного генеза связывают развитие первичного бесплодия у мужчин и женщин, спаечных процессов при сальпингитах, рецидивирующих спонтанных абортов. Бесплодие может являться единственной жалобой при асим-птомном течении урогенитальной хламидийной инфекции, при этом C.trachomatis выявляются почти у 25% женщин с диагнозом бесплодия и отсутствием клинических проявлений инфекции [7, 8]. В настоящее время C. trachomatis является одним из основных этиологических факторов в развитии хронического простатита и эпидидимита у сексуально активных мужчин. В большинстве случаев хламидийная инфекция ассоциируется с другими инфекциями, передаваемыми половым путем, что не только способствует улучшению адаптации хламидий к внутриклеточному паразитированию, но и усиливает патогенные свойства каждого из ассоциантов. По данным ряда авторов [1, 3, 6, 7], при обследовании женщин с воспалительными заболеваниями мочеполовых органов гонорейно-хламидийная инфекция выявляется у 30%, уреаплазменно-хламидийная — у 19%, хламидийно-гарднереллезная — у 10%, хламидийно-кандидозная -у 9%. Сочетание трех инфекций встречается у 11%, четырех-пяти — у 6%, нередки ассоциации с вирусной инфекцией гениталий, микоплазмами, кишечной палочкой, энтерококками [3]. По данным литературы [3, 6-8], хламидийная моноинфекция встречается достаточно редко (частота не выше 2%).

Для хламидийной инфекции характерна слабая выраженность симптомов, а порой и полное их отсутствие [1 ,4, 5]. Наиболее частыми объективными

симптомами, которые выявляют у мужчин, являются гиперемия, отечность губок уретры, ладьевидной ямки и умеренное патологическое отделяемое из уретры [2, 3], у женщин — гиперемия слизистой оболочки шейки матки по периферии наружного зева, гиперемия и отечность в области наружного отверстия уретры, патологические выделения из церви-кального канала [5-7].

Специфическую этиотропную терапию хлами-диоза проводят антибактериальными препаратами, способными проникать внутрь клетки (аминогли-козиды, линкозамины, макролиды, рифампицины, тетрациклины, фторхинолоны, сульфаниламиды). К одним из наиболее эффективных антихламидий-ных препаратов относятся тетрациклины, которые совместно с другими методами комплексной терапии являются препаратами выбора [3, 6, 7, 9-12]. Накопленный к настоящему времени клинический опыт показывает, что высокую активность эта группа антибиотиков проявляют прежде всего при свежих неосложненных формах цервицита и уретрита, подострых хламидийных инфекциях, при постгонорейных хламидиозах, малосимптомном течении, а также у не лечившихся ранее половых партнеров [4, 6, 7, 9-12]. Сложности в терапии хронического урогенитального хламидиоза связаны прежде всего с появлением особых атипичных РТ возбудителя, которые являются резервуаром инфекции и недоступны для патогенетической терапии. Так, например, назначение антибиотиков (пенициллина или цефа-лоспорина), не предназначенных для лечения хлами-дийной инфекции, может приводить к развитию так называемой персистирующей формы заболевания, патогенез которой связан с изменением антигенного состава клеточной стенки хламидии, активным синтезом и гиперэкспрессией на поверхности ЭТ и РТ белка теплового шока хламидий (heat shock protein -cHSP-60), запускающего каскады реакции гиперчувствительности замедленного типа [1, 3].

По мнению ряда ученых [1-3], успешное лечение персистирующей урогенитальной хламидийной инфекции требует предварительного проведения иммуно-, ферментофизиотерапии в комплексе с активной местной терапией с целью стимуляции процессов риверсии атипичных форм микроорганизмов в их вирулентную форму, с последующим назначением противохламидийных антибиотиков.

Минолексин (миноциклин) (ОАО «АВВА РУС», Россия) с 2014 г. зарегистрирован в РФ, относится ко второму поколению тетрациклинов и превосходит другие тетрациклины по фармакокинетике, характеризуется высокой адсорбцией, длительным периодом полувыведения, липолитическими свойствами, включая хорошую усвояемость тканями [8-10]. Минолексин превосходит другие тетрациклины по степени антимикробного эффекта, не вызывает перекрестной устойчивости с ними, способен оказывать ингибирующее влияние на матриксные металлопро-теиназы, влияет на клеточный и гуморальный иммунный ответ, оказывая противовоспалительное и антиаллергическое действие [8, 13]. Препарат высокоактивен в отношении C.trachomatis и целого ряда

возбудителей, которые могут выступать в роли ассо-циантов: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma spp., Bartonella bacilliformis, Vibrio cholerae, Esherichia coli, Klebsiella spp., Shigella spp., Acinetobacter, Bacteroides, Haemophilus, Treponema pallidum, Neisseria meningitidis, Staphyloccocus aureus, Streptococcus spp., Clostridium spp., Nocardia spp., представителей рода Mycobacterium (в том числе M. leprae), бактериостатическое действие препарата на вне- и внутриклеточно расположенные микроорганизмы реализуется за счет подавления синтеза белка путем обратимого связывания с рибосомаль-ной субъединицей 30S чувствительных микроорганизмов [8-10, 12].

• Высокие концентрации действующего вещества в органах и тканях организма. Концентрация в крови и тканях от 2 до 4 раз выше, чем концентрация при лечении другими препаратами группы тетраци-клинов. Кумулируется при повторном введении, хорошо проникает в органы и ткани, а в спинномозговую жидкость — лучше, чем другие тетрациклины. Эквивалентная концентрация в крови и тканях достигается как при пероральном, так и при внутривенном способе введения. Пик концентрации отмечается через 2-3 ч после приема, высокая терапевтическая концентрация поддерживается в крови 12-24 ч.

• Низкая частота развития резистентности бактерий. Применение минолексина практически не несет риска возникновения антибиотикорезистент-ных штаммов в отличие от других представителей группы тетрациклинов. Одним из механизмов развития устойчивости к антибактериальным препаратам является увеличение липидного слоя клеточной стенки бактерии, что в свою очередь приводит к затруднению проникновения молекул антибиотика в клетку патогенов. Благодаря особенностям химической структуры молекулы минолексин представляет собой самый жирорастворимый антибиотик среди всех тетрациклиновых антибиотиков, способный проникать через липидный слой бактерий.

• Фотосенсибилизирующие свойства. Фоточувствительность пациентов при применении препарата минолексин проявляется в меньшей степени в отличие от других препаратов группы тетрациклинов.

• Приверженность к лечению.

• Удобный режим дозирования. Суточная доза применяется в 1 или 2 приема, тогда как схема применения других представителей тетрациклинов предусматривает более частый прием.

• Возможность применения при почечной недостаточности. Минолексин можно назначать пациентам с почечной недостаточностью, поскольку препарат выводится через гепатобилиарную систему и пищеварительный тракт.

Исследование, посвященное изучению антихла-мидийного эффекта минолексина (миноциклина) в системах как in vitro, так и in vivo, наглядно продемонстрировало, что минолексин способен ингиби-ровать рост в культуре клеток 11 изолятов хламидий, выделенных при негонококковых уретритах, в минимальной концентрации 0,03-0,06 мкг/мл, что свиде-

Характеристика пациентов Таблица 1

Характеристика Группа Д (доксициклин) Группа М (миноциклин)

Число больных 10 20

Возраст, годы 21-31 21-35

Средний возраст, годы 26,30 ± 1,29 26,78 ± 0,89

Длительность урогениталь- 57,42±1,71 58,02± 1,33

ного хламидиоза, дни

тельствует о высокой чувствительности возбудителей к данному препарату [9]. При пероральном использовании минолексина в суточной дозе 100 мг в течение 7 дней у всех наблюдаемых больных с негонококковым уретритом (n = 31) удалось добиться элиминации хламидий [9]. В аналогичном исследовании 192 женщины [13] с хламидийной инфекцией, осложненной трихомониазом и гонореей, принимали миноциклин в дозировке 50 мг 2 раза в день. Через 8-14 дней после завершения лечения C.trachomatis была выделена только у 1 из 112 пациенток. Побочные эффекты наблюдали у 9 пациенток, из них у 5 были расстройства пищеварительного тракта, у 4 — головная боль. Авторы исследования сделали заключение, что применение минолексина в данной дозировке является эффективным и хорошо переносимым лечением инфекций мочеполовой системы, осложненных C. trachomatis.

Мы применяли минолексин и доксициклин в группе, включающей 30 больных обоего пола с установленным диагнозом урогенитального хламидио-

Таблица 2 Клинические симптомы урогенитального хламидиоза у мужчин до лечения

Симптом Группа Д (доксициклин) n = 10 Группа М(миноциклин) n = 20

Гиперемия и отечность губок уретры и ладьевидной ямки 9 90 20 100

Патологическое отделяемое из уретры 4 36,4 9 42,85

Дискомфорт после коитуса 5 50 9 42,85

Отсутствие симптоматики 1 9,1 1 4,8

100 -, 90т 80-I 70-

Рис. 1. Динамика субъективных ощущений в области половых органов у мужчин и женщин на фоне антибиотикотерапии.

за, в том числе у 7 из них было выявлено сочетание C.trachomatis с уреаплазменной инфекцией, у 3 — с гарднереллезной и у 2 — с кандидозной. Наличие инфекции у всех пациентов было подтверждено тремя методами исследования — полимеразной цепной реакции (ПЦР), прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и культуральным методом. Все пациенты методом случайной выборки были разделены на 2 группы (табл. 1).

Минолексин получали 20 пациентов (группа М), 10 мужчин и 10 женщин, средний возраст 26,78 ± 0,89 года, средняя продолжительность заболевания 58,02 ± 1,33 дня. Минолексин назначали в капсулах по 100 мг перорально 2 раза в сутки, курс 14 дней.

Доксициклин получали 10 пациентов (группа Д), 7 мужчин и 3 женщины, средний возраст 26,3 ± 1,29 года, средняя продолжительность заболевания 57,42 ± 1,71 дня. Доксициклин назначали в капсулах по 100 мг перорально каждые 12 ч, курс 14 дней.

В процессе курса лечения минолексином у больных группы М чувство дискомфорта в области половых органов исчезало быстрее, чем у пациентов группы Д (в среднем 52,2 ± 4,25 и 82,67 ± 5,78 ч соответственно; p

Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-52970

Еще по теме:

  • Хлоргексидин при трихомониазе Просмотр полной версии : Трихомониаз. Корректное-ли лечение мне назначили? Добрый день, уважаемая администрация! Прошу помочь мне в очень волнующем меня вопросе. Итак, начну. Мне 25 лет. В КВД я обратился в сентябре прошлого (2007) […]
  • Прививка против жёлтой лихорадки ВАКЦИНА ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКИ ЖИВАЯ СУХАЯ Лиофилизат для приготовления раствора для п/к введения в виде пористой массы в форме таблетки светло-розового цвета. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 20 мг, сорбитол 10 мг, L-гистидин […]
  • Где сдать анализ на вич в нижнем тагиле Где сдать анализ на вич в нижнем тагиле ПРОВЕРЬ ВИЧ СТАТУС ! Полезная информация. Напоминаем, что жители Екатеринбурга могут проверить свой ВИЧ статус в Свердловском областном центре по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции (ул. […]
  • Вакцина для профилактики гепатита а инактивированная Хаврикс - официальная инструкция по применению ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препарата Регистрационный номер: Лекарственная форма: Фармакотерапевтическая группа: Код ATX: J07BC02. Иммунологические свойстваВакцина Хаврикс ® […]
  • Вирусная нагрузка при гепатите c Вирусная нагрузка при гепатите c Вопрос: У меня ХГ(уже 25лет). билируб макс был 30, АЛТиАСТ-2. После леч норм-лась. Но при обсл-ии выявлен-гепатитС: Core–рег 2,398 пол; NS-рег–2,355пол-ый; H pylori CagAIg A,M,G– отр; HCV […]
  • Контакт с детьми после прививки от кори Сколько ребенок условно-заразный после прививки? Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти. Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости. Т.к. тема является […]