Кто изобрел прививку от гриппа

Прививка от гриппа

Вопрос 14. Составьте классификацию существующих прививок в координатах «польза/опасность». Под пользой я имею в виду защиту от какого-либо серьёзного заболевания, угрожающего жизни, а под опасностью — осложнения от прививки, опять-таки угрожающие. Например, в этих координатах прививку от гриппа я считаю полностью бесполезной.

Это уже сделали врачи, рассчитав, когда и какие прививки следует делать. Вакцинация от самых опасных заболеваний для младенца — гепатита В и туберкулеза — делается сразу после рождения. Остальные прививки проводятся по схемам, именно что учитывающим вероятность заражения в данном регионе мира. Это типичная задача по управлению — у вас есть ограниченное время и энное количество прививок, между которыми нужно оставлять адаптационный период по нескольку месяцев. Этот ребус рассчитывали специалисты всего мира, основываясь более чем на столетнем опыте. Про опасность осложнений мы ответили выше (вопрос 1).

Грипп — не очень опасное заболевание, если вы молоды, здоровы и при первых его признаках легли в постель с горячим чаем и детективным романом, а к активной жизни вернулись только после выздоровления. В реальной жизни это часто не так. Активная жизнь с инфекцией может вызвать осложнения — в случае, если вирус попадает со слизистой дыхательных путей во внутренние органы. Кроме того, пожилые или ослабленные люди переносят грипп гораздо хуже. Кстати, от «обычного» гриппа (главным образом – от вызванных им осложнений)каждый год умирает много людей, а в отдельных случаях он может вызывать эпидемии или даже пандемии.

Чтобы избежать этих проблем, изобрели вакцину против гриппа. О том, как ее разрабатывают и применяют, можно узнать в статье «Прививка от гриппа: мнение экспертов».

Прививка от гриппа — мнение эксперта

. свиной грипп не стихает, тысячи смертельных случаев по всему миру, сотни заболевших даже в Красноярске, чем так опасен новый грипп, в чем отличие этой разновидности от других?

Эта разновидность гриппа в первую очередь опасна своими последствиями. Так называемый «cвиной» или мексиканский грипп, как правило, дает осложнения на легкие и сердце (вирусный перикардит). Поэтому так много смертельных случаев. Летом в прессе было много заявлений, что этот штамм гриппа легко подвергается мутации. В этом случае с ним было бы очень сложно бороться. На каждый новый штамм нужно производить новую вакцину. Однако пока клинических подтверждений мутаций нет. То есть уже полученные вакцины должны быть эффективны.

. Каждый год, исходя из зарегистрированных случаев заражения гриппом на текущий момент, Всемирная организация здравоохранения (WHO) делает прогноз на следующий сезон гриппа. Для нас, Северного полушария, таковой прогноз-рекомендация составляется в марте для сезона ноября-февраля. Прогноз делается на основе заболеваний в Азии, Австралии, Южной Америке, тех регионов, где сезон гриппа уже начался. Три наиболее часто встречавшихся на этих территориях вируса, комбинируются в вакцину. Обязательное условие, что это будут два штамма А и один штамм Б.

. После того как вирус обнаружен и выделен, фармацевтическая компания выращивает его в больших количествах. Этот процесс очень быстрый — от нескольких дней до недели. Есть разные технологии выращивания вирусов — проще говоря, для этого используют быстро делящиеся клетки, которые инфицированы вирусом. Затем вирус очищают и разбивают на маленькие кусочки. Именно на эти кусочки (они называются антигены) реагирует наша иммунная система, вырабатывая антитела. Для стандартной вакцины от гриппа вместе смешивают 3 антигена с определенной концентрацией для дальнейших испытаний. Концентрация антигенов в вакцине очень мала: от 15 до 90 микрограмм на мл раствора.

. Вакцина обязательно проходит пре-клинические испытания на животных на эффективность и токсичность. После того, как эффективность на животных доказана, проводятся клинические испытания на людях. И только потом вакцина попадает на рынок.

. все ведущие производители вакцин уже закончили клинические испытания как сезонной, так и «мексиканской» вакцины.

. есть ли смысл прививаться от гриппа или лучше заниматься профилактикой с помощью народных средств (водка, лук-чеснок, витамины)?

Это каждый решает для себя сам. Человеку с сильной иммунной системой вполне хватит чеснока и прочего. Kроме того, сейчас в аптеках много иммуно-стимулирующих средств, начиная от старого проверенного иммунала и заканчивая нововведенным полиоксидонием.

Вопрос 15. Говорят, что прививки от гриппа делают на основе прошлых вирусов, и в новом сезоне они уже не эффективны, потому что вирусы меняются. Так ли это?

Это не так. Каждый год, исходя из текущей статистики, Всемирная организация здравоохранения делает прогноз на следующий сезон гриппа. Для России и Украины такой прогноз составляется весной на следующую зиму. За основу принимается статистика заболеваний в Азии, Австралии и Южной Америке, куда на лето уходят наши эпидемии. Ведь наша Земля очень маленькая, а сами вирусы никуда не исчезают — они расходятся, как круги на воде, порождая новые вспышки в других городах и странах. На рисунке 6 в масштабе всего мира видно, куда уходит детство эпидемия прошлой зимы из вашего города.

Вакцину для будущей эпидемии в Северном полушарии делают комбинированную — против трех наиболее часто встречавшихся в этом сезоне в Южном полушарии штаммов вирусов. Обязательное условие: комплексная вакцина должна быть эффективной против двух штаммов А и одного штамма В вируса гриппа.

Вопрос 16. Последние 5–6 лет активно внедряют грипповую вакцину. Произошли ли изменения в количестве заболевающих гриппом?

Среди здоровых взрослых людей вакцина может снизить заболеваемость гриппом на 70–90%. Среди пожилых людей вакцинация уменьшает количество осложнений на 60% и случаев смерти — на 80%. ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию для следующих групп населения (в порядке убывания значимости):

  • жители домов престарелых и домов инвалидов;
  • пожилые люди;
  • люди с хроническими болезнями;
  • беременные женщины, работники здравоохранения, люди, занимающие ответственные посты, а также дети в возрасте от шести месяцев до двух лет.

Вакцинация от гриппа наиболее эффективна в тех случаях, когда циркулирующие вирусы в значительной мере соответствуют вирусам вакцины. ВОЗ ежегодно рекомендует состав вакцины, нацеленный на три самых характерных из циркулирующих штаммов.

Ответить на вопрос об эффективности вакцин против гриппа довольно сложно, поскольку грипп — это, строго говоря, целая группа заболеваний, вызываемых близкородственными вирусами гриппа, и критерии диагноза различаются в разных странах. Кроме того, заболеваемость оценивают по отчетности больниц и поликлиник, а эта цифра может сильно расходиться с действительностью.

Отказ от вакцинации от гриппа приводит к увеличению избыточной смертности.

Роль вакцин от гриппа в здоровье населения можно проиллюстрировать данными, полученными в Японии. Вакцинация против гриппа была обязательной для японских школьников (представляющих основные «ворота» для вируса в семью) с середины 1970-х по конец 1980-х гг. (в это время охват вакцинацией был 50–85%). Однако, в 1987 г. обязательную вакцинацию отменили, и охват прививками резко снизился (число использованных доз сократилось вдвое).

Начиная с 1993–1994 гг., смертность детей в возрасте до четырех лет существенно увеличилась, — особенно в зимний период. Подробный анализ структуры заболеваемости позволил связать эти смерти с отказом от вакцинации. В 2003 году охват детей вакцинацией стали повторно увеличивать; кроме того, с 2001 года была принята специальная программа вакцинации пожилых. Показатели детской смертности начали снижаться и вскоре сравнялись с таковыми до отказа от прививок.

Вакцины изменили мировую статистику основных болезней — распространение многих из них резко снизилось после введения вакцин, а самые страшные — оспа и чума — полностью искоренены. Особый случай представляет свинка, эффективность вакцины от которой различается в зависимости от региона, что можно объяснить отличиями возбудителей на разных континентах. Так, вакцинирование в составе MMR-вакцины эффективно защищает от свинки жителей Евразии, Ближнего Востока и Африки, чуть хуже — Северной и Южной Америки и совсем не действует в Юго-Восточной Азии.

10 «страшилок» про вакцину от гриппа

С вакциной, как с лечением, думают некоторые, если делать, грипп пройдет за две недели, если нет — будет тянуться долгие 14 дней. Это только одно из заблуждений, которыми обросло самое частое заболевание человечества. Мифы развенчивает врач-эпидемиолог, председатель редакционного совета европейского журнала «Вакцинация и медицина путешественников» д.м.н. Растислав Мадьяр.

Миф: грипп лучше перетерпеть, чем прививаться

Грипп является серьезным заболеванием, которое затрагивает не только дыхательные пути, но все органы тела. И хотя все мы однажды — а некоторые и не один раз — сталкивались с этой болезнью, не все понимают его опасность и то, что часто грипп это не просто боли в суставах и температура, а иногда вопрос жизни и смерти. Поэтому так важно вовремя привиться.

Правда: вакцина стопроцентной защиты не дает

Это так. Прививка еще не гарантирует, что вы не подхватите вирус зимой. Но она гарантирует защиту от осложнений гриппа. В случае прививки даже если вы заболеете, грипп будет переноситься легче и пройдет быстрее. Да и стоимость вакцины обходится намного дешевле (а для некоторых групп людей и вовсе бесплатно, об этом ниже), чем цена лекарств и витаминов, которые приходится покупать заболевшему.

Миф: однажды привившись, придется повторять это каждый год

Вы, наверно, путаете прививку от гриппа с так называемыми уколами красоты. Это про них говорят, что люди на них “подсаживаются”. В случае же с гриппом да, повторять вакцину желательно — по той причине, что действие прошлогодней уже закончилось, а кроме того, каждый год вирус гриппа меняется, поэтому меняется и состав вакцин, прошлогодняя уже может оказаться просто не эффективной. Тем не менее, вакцинация это не обязанность, а дело добровольное.

Миф: вакцины сами могут спровоцировать развитие гриппа

Вакцины содержат ослабленную форму вируса — вернее, даже не сами вирусы, а только их белковые компоненты — которые могут немного ослабить иммунитет, но заразить гриппом по-серьезному — нет. У небольшой части привитых после введения вакцины появляются умеренные симптомы простуды, но это все не является симптомом серьезной болезни, скорее наоборот, что вакцина работает и иммунная система на антигены вакцины интенсивно реагирует.

Миф: у меня гриппа нет, следовательно, в прививке не нуждаюсь

С таким подходом вы нуждаетесь в первую очередь в прививке базовых медицинских знаний. Иначе вы бы знали, что процедуру вакцинации нужно делать заранее, еще до наступления зимнего сезона. В январе уже будет “поздно пить боржоми ”.

Правда: вакцина покрывает почти все циркулирующие штаммы вируса

В каждой вакцине есть антигены двух типов вируса гриппа А и один типа B. Против них вакцина защищает и покрывает все их циркулирующие штаммы.

Миф: здоровый образ жизни защитит не хуже, так что прививаться не стоит

Здоровый образ жизни, тренировки и правильно сбалансированное питание на самом деле укрепляют иммунитет, однако при контакте с убойной дозой вируса, например, в разгар эпидемии, одно это не защитит. Случаи заражения гриппом, вплоть до фатального исхода, бывают даже у активных людей и спортсменов. А вакцинация повышает силы и помогает иммунитету бороться с вирусами.

Миф: пожилые люди чаще умирают от осложнений гриппа, значит, вакцина их почти не защищает

Как раз наоборот! Польза вакцинации является самой высокой именно среди пожилых и хронически больных людей, потому что у них организм и иммунитет ослаблены, и среди них отмечается самое большое число госпитализации и смертей. В таком случае прививка становится хорошим активатором внутренних сил.

Поэтому важно, чтобы пожилые обязательно проходили процедуру вакцинации. Во многих странах людям этой группы это делают бесплатно.

Миф: я не вхожу к группу риска, значит, прививка мне не нужна

С таким подходом вы как раз и рискуете серьезно заболеть, стать “хроником”, и вот тогда точно загремите в группу риска. Прививки имеет смысл делать в любом возрасте. И независимо от того, здоровы вы или не очень. Потому что иначе даже у самого крепкого молодого спортсмена могут развиться осложнения.

Миф: некоторые привитые переносят грипп еще тяжелее

Вакцинация против гриппа не является причиной осложнений. Они возможны только в том случае, если человек вакцинировался поздно. Создание защитного уровня антител требует время, то есть, примерно 2 недели. Поэтому и рекомендуется проходить процедуру вовремя, еще до наступления эпидемии.

КСТАТИ

Конец насмешкам — мужской грипп на самом деле существует!

В квартире полумрак и тишина. Домочадцы ходят на цыпочках и разговаривают шепотом. И даже кошку на время отправили к соседям. Знакомо? Ну, конечно же. Это папа (или муж, или брат, или тесть – мужчина, в общем) смертельно болен.

Ну как смертельно. Он считает именно так. Хотя женщины при точно таких же симптомах и по хозяйству успевают, и на работу, и коня, и в избу.

Повода усмехаться над мужчинами нет! – вступились за них ученые. Они на самом деле переносят простуду и грипп намного тяжелее женщин. Можно даже говорить, что существуют особые мужской грипп или мужская простуда (подробнее)

Делать ли прививки?

Дилемма встает перед нами каждую осень. С наступлением холодов и появлением чихающих и кашляющих граждан в транспорте мы задаемся вопросом: делать прививку от гриппа или нет?

Дилемма встает перед нами каждую осень. С наступлением холодов и появлением чихающих и кашляющих граждан в транспорте мы задаемся вопросом: делать прививку от гриппа или нет? Противники и сторонники вакцинации лишь подливают масла в огонь наших сомнений, в очередной раз выдвигая все новые и новые аргументы. Кому из них верить, решать вам.

ЗА

1. Для чего нужны прививки?

Для сторонников вакцинации ответ на этот вопрос очевиден: попадая в организм, вакцина усиливает выработку интерферона и укрепляет общий иммунитет. Доказательство тому — статистика: у привитых людей частота осенне-зимних простуд снижается как минимум вдвое. Особенно важно сделать прививку детям и пожилым людям, а также тем, кто страдает каким-либо хроническим заболеванием. Только в США от различных осложнений, вызванных гриппом, ежегодно умирает от 10 до 40 тысяч (!) человек. Специалисты убеждены: если бы в России удалось привить хотя бы 60% населения, эпидемии вообще удалось бы избежать. И оградить от «заразы» тех, кому в силу разных причин прививки противопоказаны в принципе.

2. Сторонники вакцинации не сдаются: прививка не действует лишь на 20% прошедших вакцинацию граждан. Одни болеют от штамма гриппа, не предусмотренного прививкой, другие — потому, что подхватили инфекцию, когда у них еще не успел сформироваться прививочный иммунитет.

Но даже если от гриппа вакцина не защитит, считают врачи, так хоть от осложнений подстрахует. Особенно тех, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, аллергией или легочной патологией. Замечено: через месяц после эпидемии гриппа смертность населения достигает максимальных отметок. По статистике, на один случай смерти от гриппа приходится около трех случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и почечной недостаточности.

3. Вакцинаторов аргументы их противников не останавливают: если вакцина введена по правилам (с учетом общего состояния здоровья и под прикрытием антигистаминных средств), то даже при наличии аллергии на куриный белок (правда, в легкой форме) она никакой опасности не представляет.

А вскоре «куриная» проблема исчезнет вовсе: говорят, сейчас готовится к регистрации некая импортная вакцина, для которой вирусы выращивают на клетках эпителия собачьих почек.

ПРОТИВ

1. Противники вакцинации убеждены: прививки от гриппа абсолютно бесполезны. Из-за фантастической изменчивости вируса изготовителям вакцин редко удается добиться соответствия вакцинного штамма эпидемическому. Пока в лабораториях выделяют очередной штамм и изготовляют из него вакцину (на что, как правило, уходит шесть-восемь месяцев), вирус уже успевает поменять свою антигенную структуру, и новая вакцина теряет свои защитные свойства.

Особенно неэффективными оказались прививочные кампании для людей пожилого возраста, на которых они, собственно, прежде всего и рассчитаны. Согласно исследованиям американских специалистов, проведенным в домах престарелых, антигриппозные вакцины, действенность которых у этой категории привитых составляет всего 30-40%, неспособны вызвать у пожилых людей образование антител в достаточном количестве.

Нечто подобное эпидемиологи со стажем отмечали и у нас, когда почти тридцать лет назад по приказу генсека Леонида Брежнева была предпринята попытка поголовной противогриппозной вакцинации. Результат оказался прямо противоположным. Заболеваемость гриппом увеличилась почти в два раза. Прививки лишь способствовали развитию эпидемии, ослабив иммунную систему ее будущих жертв. К тому же одной вакцинацией эпидемию не предупредишь и не остановишь. Их сдерживание — каждодневная работа санитарно-эпидемиологических служб, комплекс разнообразных противоэпидемических мероприятий. Которые когда-то давали весьма ощутимые результаты.

2. Оппоненты вакцинопрофилактики настаивают: именно прививки хронические недуги и обостряют. Особенно если речь идет о «живых» вакцинах, содержащих в себе ослабленную форму вируса. Если такая вакцина попадает в нездоровый, ослабленный организм, она создает дополнительный иммунологический дисбаланс.

Тем более что многие недуги (например, артрит) на первых порах протекают скрыто. Если в такой период сделать прививку, опасного осложнения не избежать. А если на момент прививки человек уже инфицирован гриппом или ОРЗ — не избежать самого гриппа. С лихорадкой, разбитостью, мышечными, головными болями, воспалением шейных лимфоузлов.

К тому же вирусы для вакцин выращиваются на куриных эмбрионах. Учитывая традиционную способность вакцин к сенсибилизации (повышению чувствительности организма к воздействию вредных факторов), можно предположить, что массовое их применение значительно увеличит число людей, имеющих аллергию на яичный белок.

3. Проблема не только в курином белке, утверждают противники вакцинации, а в консервантах и других опасных компонентах, содержащихся в противогриппозных вакцинах. Как в цельновирусных («живых»), так и в инактивированных (содержащих в себе не сам вирус, а лишь его отдельные фрагменты). Большинство из них содержат остаточные количества тиомерсала — вещества, в котором содержится 49,6% ртути.

В составе вакцин от гриппа может обнаруживаться также и формальдегид, которым вирусы «убиваются», а также антибиотики, традиционно добавляемые в вакцины для подавления роста бактериальной флоры. Вакцин, свободных от таких «добавок», пока что не изобрели. Впрочем, делать или не делать прививку — это личное дело каждого. Благо закон нам это позволяет.

Техника безопасности

    Решившись на вакцинацию, нужно убедиться в том, что вы здоровы. Заложенность носа, першение в горле, любое ощущение недомогания — повод отложить прививку. Для надежности пройдите медицинский осмотр.

Проводить вакцинацию можно лишь спустя полтора месяца после выздоровления от гриппа, ОРВИ или обострения хронического заболевания.

Прививку нельзя делать в разгар эпидемии. Оптимальное время — конец октября — начало ноября.

В первые три дня после прививки утром и вечером измеряйте температуру. О ее повышении и других болезненных симптомах обязательно информируйте врача.

В течение двух-трех недель после вакцинации поддержите иммунитет приемом комплексных витаминных препаратов. Если вы аллергик, в течение 5-7 дней после прививки принимайте любой противоаллергенный препарат.

  • В ближайшие после прививки дни ограничьте физическую нагрузку, потребление острых, соленых, копченых продуктов, шоколада, цитрусовых, отдав предпочтение кефиру, йогурту, творогу, яблокам и другим продуктам, поддерживающим иммунитет.
  • Читателю на заметку

    В СООТВЕТСТВИИ с Основами законодательства об охране здоровья граждан и законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», вы имеете право на отказ от профилактических прививок. Отказ оформляется в письменном виде с обязательной вашей подписью. При этом медики должны вас предупредить о последствиях такого шага: временном отказе в приеме ребенка в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе эпидемий; запрете на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами требует конкретных профилактических прививок; отстранение от работ, выполнение которых связано с высокой вероятностью заболевания инфекционными болезнями.

    Как правило, прививки против гриппа проводят лицам повышенного риска заражения — старше 60 лет, страдающим хроническими заболеваниями, часто болеющим острыми респираторными заболеваниями, детям дошкольного возраста, школьникам, медицинским работникам, работникам сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений.

    По желанию вакцинацию может пройти любой гражданин, при отсутствии у него медицинских противопоказаний. Делать прививку не рекомендуется лицам с гиперчувствительностью к куриному белку или какому-либо другому компоненту вакцины, а также лицам, у которых отмечались очень тяжелые или аллергические реакции после предыдущей вакцинации.

    Кстати

    НА СЕГОДНЯШНИЙ ДЕНЬ СУЩЕСТВУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ ВАКЦИН:

      цельновирионная живая вакцина, которая содержит живые цельные вирусы (ее можно капать в нос);

    цельновирионная инактивированная, содержащая убитые цельные вирусы (из-за большего количества гриппоподобных реакций ею прививают только с 18 лет, а в нос капают с 7 лет);

    сплит-вакцина, содержащая только поверхностные и внутренние белки вируса и считающаяся золотым стандартом в профилактике гриппа;

    субъединичная вакцина, содержащая лишь два белка с поверхности вируса, которые действуют чуть менее эффективно, чем сплит-вакцины.

  • расщепленные вакцины, которые в отличие от цельной лучше очищены и не содержат в себе токсины вирусной оболочки, которые в живых вакцинах могут спровоцировать развитие осложнений. Но и иммунный ответ они формируют не такой надежный. У 5-10% привитых ими иммунитет против гриппа так и не формируется.
  • Кто изобрел прививку от гриппа

    Возрастная категория сайта 18+

    127287, Москва, Старый Петровско-Разумовский проезд, 1/23, стр. 1. Тел. +7 (495) 777-02-82.

    © АО ИД «Комсомольская правда», 2015.

    Защитит ли прививка от гриппа?

    Будет ли в этом году эпидемия гриппа?

    Почему маленьких детей надо прививать дважды?

    На что обращать внимание при выборе вакцины? На этот и другие ваши вопросы ответил специалист Института вакцин и сывороток профессор Михаил Петрович Костинов во вторник, 28 октября с 11.00 до 12.00 мск.

    СТЕНОГРАММА ОНЛАЙН-КОНФЕРЕНЦИИ

    Добрый день, сегодня у нас в гостях Михаил Петрович Костинов, доктор м едицинских наук, заведующий лабораторией вакцинопрофила ктики института вакци ны сывороток. Первый вопрос – можно ли ставить прививку онкобольны м или людям, находящимся под наблюдением в течение года после лечения онкозаболеваний?

    — Дело в том, что все эти тяжелые, которые называются, мы давно занимаемся с ним по проблемам вакцинопрофилактики, не только от гриппа и других заболеваний. Еще со времени перестройки, когда у нас была вот эта большая эпидемия дифтерии по всей России и бывшему Советскому Союзу. Что касается вакцинации онкобольных. В настоящее время все инактивированные вакцины, которые есть в России, могут применены на таких пациентах. Вне зависимости, на какой они стадии находятся. Только есть одно но – что все зависит уже от стадии и лечения подбирается схема вакцинации. Например, если больная получает полихимиотерапию, конечно, вакцина – она безопасна, вот эта инактивированная или убитая вакцина, но она не будет эффективной, как должно быть. Поэтому, исходя из таких соображений, таким пациентам, которые получают полихимиотерапию, должны проводиться две дозы вакцины для того, чтобы был полноценный иммунитет. Если уже была проведена полихимиотерапия, то, соответственно, вакцину можно делать однократно, но для того, чтобы знать, что этот полноценный, стопроцентный иммунитет вырабатывался у такого пациента, лучше бы определить иммунитет. Если есть необходимость, это делается дополнительная доза. Если уже прошло где-то больше трех месяцев после полихимиотерапии, то здесь, я думаю, что достаточно одной дозы. Причем, такая схема относится и к другим вакцинам препарата. Тот же самый гепатит В. Это очень важные такой категории пациенты, потому что при поступлении в стационар в связи с тем, что они получают многие иммунобиологические препараты, часто они заражаются. Поэтому такие пациенты, даже находясь на полихимиотерапии, проводятся вакцинация от гепатита В. Схема здесь другая, здесь делится где-то примерно до четырех доз по специальной схеме доза вакцина. Иногда увеличивается доза, не как обычно полагается для взрослых там 1 миллилитр или 20 микрограмм, а до 40 микрограмм. Конечно, нужно все делать до этого, до полихимиотерапии.

    — Но это же сезонное мероприятие.

    — Понятно. Дело в том, что все инактивированные вакцины, субъединичные и сплит вакцины могут быть применены у таких пациентов. Причем, это есть обязанность. Это врожденно, потому что у них на фоне полиохимиотерапии, соответственно, ……… и в это время могут прицепляться любые инфекции – в том числе и грипп, и ОРЗ, и так далее.

    — А кому нельзя ставить при вивки, в частности, от гри ппа? Есть таки е группы людей?

    — Вакцину против гриппа нельзя делать тем, у которых тяжелая реакция на куриные эмбрионы, то есть, ну на яйца аллергия. Причем, выраженная аллергия – отек Квинке, крапивница. Вот при таких случаях нельзя делать. То, что есть на сегодняшний день любой вакцины препарат. Да еще такая категория – лица, которые дали раньше, на предыдущее введение вакцины гриппа, тоже непонятную реакцию, высокую температуру – 39-40. И третья группа – нельзя делать в острый процесс заболевания, когда идет температура 39-40. Ну, соответственно, человек выздоровеет и через 3-4 дня можно делать эту вакцину. Но опять, я говорю, это индивидуально, потому что то, что существует у нас в России, ну, как и в других странах, вакцинацию надо делать через 2-4 недели после выздоровления. Соответственно, здесь врач выбирает свою тактику. Потому что проведение вакцинации на фоне течения заболевания можно, но опять выбираются сроки. Если подъем заболевания ожидается через две недели, будут делать, то есть, на фоне течения заболевания. Но опять индивидуально врач выбирает. Если до сезона еще много времени, конечно, лучше оставлять, пусть выздоравливает и через 2-4 недели делать соответствующую дозу вакцины.

    — А если температуры нет, но – сопли, кашель .

    — Наличие катаральных явлений не является показанием для вакцинации. Но опять-таки я говорю – врач знает, как это надо делать. Катаральные явления, рецидивы течения любого заболевания не служат противопоказанием для вакцинации. Будь то заболевание сердца, почек, печени и так далее. Это не является. Только врач здесь определяет, как это делать. Объясняю, что вакцина, которая есть, это есть инактивированные или убитые. Поэтому как раз в первую очередь это надо делать их пациентам. Вот на практике часто мы с ними занимаемся, со взрослыми, с детьми, с хронической патологией. То есть, которые всю жизнь рецидивируют. Конечно, если идет в сезоне, делаю вот даже при наличии насморка, кашля. Но, соответственно, я доназначаю то, что еще нужно. Если время позволяет, можно ждать и как написано в инструкции. Но индивидуально можно для каждого человека выбирать сроки введения вакцины, в том числе при наличии каких-то катаральных явлений. Это не опыт, это просто жизнь показывает. И в мире так и делается, все знают прекрасно.

    — Лена из М осквы спрашив ает. Считала, что эффективность прививки от гриппа для детей 50%. К д етям какого возраста это относится и стоит ли ребенка прививать дважды ?

    — Это когда ребенок получает одну дозу вакцины. Известно, что, если мама привита, то дети сохраняют свой … То есть, имеют материнские антитела или имеют защиту от гриппа до шести месяцев. Вот у нас в России и в других странах мира написано, что вакцинацию против гриппа можно делать детям с шестимесячного возраста. Другая часть. Соответственно, если мама привитая. У нас в России это плохо относятся к вакцинации женщины, готовящиеся к беременности или к зачатию или не дай бог еще про вакцинации во время беременности. Конечно, вакцинацию можно и перед беременностью, во время беременности, во вторую половину, начиная там 6, 7, 8 месяцев – здесь никакого вреда для ребенка и для мамы нет. Можно, можно. Мы этим занимаемся. Надо читать, надо знать, что делается в мире. И, соответственно, если мама не получала вакцину, ребенок будет стерильный с рождения, с первого месяца жизни. А у кого опасная вакцина, это грипп, опасно, и заканчивается осложнения и летальным исходом, именно у детей раннего возраста и у детей пожилого возраста. Вот это есть две категории. Третья категория – для пациентов, которые имеют тяжелое или хроническое заболевание. Хоть ребенок или взрослый. И, конечно, если проводить вакцинацию с шестимесячного до семилетнего возраста, то детям делается вакцинация в двух этапах. Для тех детей, которые ранее не были привитые и не болели гриппом. Почему делается в два этапа, потому что после одной дозы не формируется полноценный иммунитет. Именно как сказал читатель, 50%, именно поэтому таким детям делается вторая доза. Ну, доза подбирается, потому что до трех лет делается 0,25 дозы вот этой вакцины инактивированной, а старше трех лет – до семи – делается два раза по целой дозе, по 0,5 миллилитра, как для взрослых. А со следующего года эти дети, они должны получать только одну дозу.

    — Ревакцинация?

    — Она не ревакцинация, потому что она делается ежегодно, она называется вакцинация, ему достаточно одну дозу вакцинопрепарата.

    А промежуток между двумя прививками ?

    — Промежуток идет от 4 недель до месяца. Но опять бывает нарушения, потому что, бывает, у ребенка насморк, кашель и нельзя делать. И тогда эта вакцина отодвигается до месяца-полтора, иногда бывает два. Это не имеет значение. Только есть одно но, что, конечно, ребенок не будет получать вовремя полноценный иммунитет. Но все равно, если будешь проводить вакцинацию через два месяца после первой дозы, будет иммунитет только где-то через 2-4 недели от второй дозы. То есть, считается, что ребенку если назначали вакцинацию, то нужно для полноценного иммунитета где-то полтора-два месяца.

    — То есть, это заранее надо?

    — Конечно, для детей всегда рекомендуется заранее. Если взрослый получает вакцину как можно однократно и достаточный через 2-4 недели будет иммунитет, то для детей, которые впервые вакцинируются, желательно начать чем раньше, тем лучше.

    — Александ р из Санкт-Петербурга спрашивает , какая из множества вакцин от гриппа, что предлагают сейчас, самая эффективная? И на что стоит обращать внимание, выбирая вакцину ? Вот Онище нко запретил ва кцину грифон из-за низкого кач ества.

    — Я хотел бы сказать, что эта вакцина еще досконально не изучена. А то, что качество… Это наша отечественная вакцина, это вакцина, которая считается, что как вирусомальная, это вакцина нового поколения, такие вакцины есть за рубежом. К сожалению, в России это только первая вакцина, но она еще не изучена до конца. Когда она пройдет все стадии испытаний, я думаю, что она будет иметь свою лазейку, она будет применяться. Но пока ее нельзя.

    — А чем она отличается?

    — По ее построению. Потому что здесь в ее строении так подобраны вот эти антигены вирусы, которые похожи на вирусому. То есть, так похожи на вирусы гриппа. То есть, по ее построению она ближе к вирусу гриппа, но при этом не может вызывать заболевания гриппом, но по иммуногенности считается, что вирусомальная вакцина немножко более иммуногенная, чем обычная сплит или субъединичная

    — Реакци я на нее может быть?

    — Обычная реакция. Но иммуногенность, то есть, означает, что иммунитет к этим вакцинам выше чуть-чуть, чем у обычных существующих вакцин. Имеется в виду инактивированные сплит и субъединичные. И считается, что именно такая вакцина очень хороша для людей старшего возраста и пожилых. Потому что у них процессы вакцинации от гриппа сильнейшими вакцинами, инактивированных, сплит, субъединичных, иммунитет немножко ниже, чем в других возрастных группах. Но это должно быть так, так реагирует иммунитет. Да, еще, у нас в России все вакцины хороши – выбирай на вкус. И если вакцины не были иммуногены, то они запрещаются проводить в Российской Федерации. Все вакцины, которые есть на российском рынке, они проходят сертификацию в центральном, головном институте по контролю за биологическими препаратами. Называется институт Тарасевича . Поэтому если вакцины не соответствуют тем параметрам иммуногенности, а их иммуногенность считается по 3-4 параметрам, вот тогда она не разрешается на российском рынке. Другое дело, что здесь больше идет рекламы.

    Защитит ли прививка от гриппа? Д.м.н., профессор Михаил Костинов

    Специалист Института вакцин и сывороток профессор Михаил Костинов

    — Но ц ены разные.

    — Я думаю, что цена зависит от центра. По идее, все те вакцины, которые наши, отечественные, по себестоимости они одинаковые. Себестоимость – когда тратит, допустим, производитель на производстве для вакцинопрепарата. Другое дело, что зависит, как она выпускается. Конечно, чем она раскрученная, допустим, если взять ампулу отдельно и шприц отдельно, соответственно, эта вакцина будет дешевле. Если эту вакцину уже упаковать в шприцы, соответственно, вакцина будет дороже. Если вакцина будет по технологии производства будет больше времени затрачивать, опять, она еще дороже. Это первая часть. Вторая часть, конечно, зависит от продавца. Потому что если взять какие-нибудь ООО или, допустим, какие-нибудь страховые компании, там деньги идут по другим параметрам, конечно, вакцина будет дорогая. А если возьмешь обычный, простой центр, который тоже имеет право заниматься вакцинацией, то вакцина будет ниже. То есть, здесь все вакцины хороши, только зависит, как этот клиент слышал рекламу.

    — А ф ранцузская или русская ли , без разницы?

    — Достоверных различий нет. Мы этим занимаемся, мы изучаем. Конечно, каждый производитель хвалит свою вакцину, говорит, что у него лучшая вакцина в мире. Но на самом деле, по иммуногенности и безопасности все они одинаковые. Есть только одно но. Живые вакцины, которые используются, а у нас в России есть, это хорошо, такие вакцины только у нас и в Соединенных Штатах Америки , хорошие вакцины, интраназальные, но есть ограничения по использованию, что нельзя, допустим, делать, когда есть легкие катаральные явления. То, что можно делать, допустим, убитой вакциной. Вот только одно. А так все остальные показания и противопоказания для всех для них одинаковы.

    — … вакцину только вот в таких специализированных учреждениях?

    — Нет. Дело в том, что опять зависит, больше она идет, эта вакцина, по бюджетным продается. Потому что она по себестоимости ниже, чем обычная, инактивированная вакцина. Дешевле. Хотя опять есть у нас данные, что если у нас в России эта вакцина по себестоимости стоит где-то 90 с чем-то рублей, то в США она до 40 долларов. И она интраназальная, там нету инъекций. То есть, берется и делается типа брызгалки в одну ноздрю, в другую – по 0,25.

    — То есть, это не укол?

    — Нет. У нас. И у них то же самое. Но опять, я говорю, что, конечно, они дезакритированы, потому что когда-то в 70-80-е годы, когда она была, тогда ОРЗ было у многих, грипп. И конечно она не прошла. Но не сравнить, что было 20-30 лет тому назад и что на сегодняшний день. Потому что любой вакцинопрепарат постоянно усовершенствуется. Это есть рынок, с одной стороны. Потому что чем вакцина более эффективна, тем она будет покупаться, продаваться и так далее. Поэтому все вакцины постоянно усовершенствуются и усовершенствуются, чтобы завоевать рынок, с одной стороны. С другой стороны, конечно, в пользу пациентов, чтобы у него была реакция и они были иммуногены.

    — А название каких-нибудь вакцин, которые живы е – интрана зальные?

    — Да, это и есть, так и называется, наша, отечественная вакцина – живая интраназальная вакцина против гриппа. Зарубежные вакцинопрепараты в России не зарегистрированы. Есть в Китае вакцина тоже интраназальная, но чего-то у них не такая эффективная, как наша. Но эти вакцины хороши, потому что считается, что вот эти живые, они живые, инактивированные, живые, убиты вирус, ну, специальная его обработка, они по иммуногенности тоже вроде чуть-чуть выше, чуть-чуть выше, не достоверно, чем убитые вакцины. Но опять это все знают, потому что это естественно. Они очень хорошо формируют мукозальный иммунитет и тогда местный иммунитет очень большое значение при формировании ….. гриппа.

    — Специалисты говорят, что уже запущено пр оизводство вакцины, которая сделана не на курином белке, который аллергенен , следовательно, ее можно давать аллергикам, ко торые реагируют?

    — Нет, это только разработки ведутся. Вот я связался с одним из производителей, она ожидается, что если появится в районе 2010 года.

    — Еще года дв а?

    — Да. Потому что разработка есть, она вроде прошла испытания. Потом она будет производиться, будет проходить опять клинические испытания, ну, думаю, что, минимум, через два года она будет. Соответственно, конечно, она будет выращиваться на ткани почек и тогда можно делать и тех аллергиков, которые имеют тяжелую реакцию на куриные яйца. Но пока ее нет. Опять у нас будет эта вакцина в России, это будет совместная вакцина, то есть, производство наше и зарубежное. Я опять не буду рекламировать.

    Следующий вопрос. Александра из Химок пишет. Не ставлю прививок, хотя на работе нас прививают бесплатно. Причи на – после вакцинац ии, буквально через неделю, сильно заболеваю, с температурой, ломк ой костей, то есть, все признаки гриппа . Что я делаю не так?

    — От вакцины никогда не заражаешься. Потому что инактивированная, убитая вакцина – там нет вируса. Соответственно, если нет там живого вируса, никогда не может вызывать ломку, болей в суставах и так далее. Дело в том, что иммунитет возникает через месяц. Соответственно, в течение месяца после вакцинации человек будет болеть тем же ОРЗ, как и болел до этого. Иммунитет будет через 4 недели минимум и тогда можно защищать его от гриппа. Другое дело, что здесь часто совпадает. Почему у нас идет дискредитация всех вакцинопрепаратов. Потому что сделал вакцину – и сразу заболел. Я всегда говорю такую фразу – что не понос, так золотуха, у нас всем напоминают, что это была вакцинация. По идее, вакцина – это есть иммуноген, как и иммуномодулятор. Не сравнить с тем иммуномодулятором, который есть. Когда вводится в организм, формируется иммунитет не только к гриппу или, допустим, дифтерия, столбняк, а стимулируются все другие звенья иммунитета. Потому что так построено. Правильно, можно назвать – такой взрыв. Вот этот взрыв зависит от вакцинопрепаратов. Допустим, когда грипп, они не выражены, эти взрывы и, соответственно, повышается …. инфекции. Другое дело, что в это время попадает другой вирус, который более сильнее, чем тот иммуноген, который вводят с вакциной. Потому что не сравнить вирус живой и вакцина. Это небо и земля. Вот взять два мужика – одна здоровый, другой дохлый, если они будут драться, кто победит? Тот, который более здоровый. Так и здесь. Вирус попадает интраназальный, он быстрее будет действовать, чем тот, который убитый. Вот почему. Иммунитет будет только через 4 недели.

    — Надо себя все равно беречь посл е прививки?

    — После прививки нет, мы всегда говорим, что человек ведет нормальный образ жизни. Другое дело, что если он уже чувствует какой-то там дискомфорт, что он начинает заболевать, тогда надо принимать то, что он принимал до этого. Он никак не будет влиять на формирование иммунитета.

    — То есть, можно и ремантадин , и….

    — Ну, если говорится, что ремантадин не очень желательно, потому что уже доказано и в России, и за рубежом, типа к терафлю или к ремантадину формируется уже резистентность до 50 процентов.

    — Привыкаешь?

    — Привыкание 50%. И когда понадобится вот при тяжелой вот будет пандемии, то это вам не поможет. Поэтому не надо увлекаться ремантадином или другими препаратами, которые именно против гриппа назначают, чтобы нейтрализовать действия этих штаммов.

    — То есть, арбидол тоже туда?

    — Ну, арбидол – другой эффект. Вот есть ремантадин, терафлю вот эти. Уже есть и в Европе , и в Соединенных Штатах, и в России до 50% людей, те, которые использовали, у них возникает резистентность. То есть, они не чувствительны к этому препарату. И, соответственно, когда, не дай бог будет пандемическая вспышка, будешь принимать ремантадин, никакого толка не будет.

    — Чт о же принимать тогда?

    — Надо знать сначала когда и в каких случаях надо применять эти препараты. Налево и направо – нельзя.

    — Это как антибиотики?

    — Ну конечно. Есть другие средства, народные такие, которые поднимают иммунитет. Я не буду сейчас говорить, чтобы не рекламировать их. По идее, для этого существуют врачи. Человек заболевает, он должен обратиться, потому что не может самолечение. Самолечение как раз будет приводить к тому, то, что нежелательно. Если бы было такое, чтобы мы сами лечиться, зачем людям учиться в институте? Мы все жизнь изучаем, исследуем и не знаем, а человек, который вообще далек от медицины, он все знает, себя лечит и дает рекомендации и т.д. Конечно, сейчас у нас другое поколение растет, у нас нет культуры здоровья, мы работаем пока падаем, а потом – что нам делать? А если будет культура здоровая, то есть, буду работать 6 или 8 часов, на все остальное – меня это не интересует, буду отдыхать вовремя, буду кушать, что полагается. То есть, отдых, фрукты, гигиена личная – вот тогда будет хорошо. И не работать до потери пульса.

    — Та к будет ли в этом году эпидемия гриппа? Мы уж е слышали много мнений на этот счет. Ученые пугали каким и-то страшными штаммами обычного гри ппа в этом году.

    — Хотите не хотите, эпидемия должна быть. Другое дело, что неизвестно, какой распространенности она будет. У нас в последние где-то 5 лет нет таких больших эпидемий. Потому что очень большое количество людей вакцинируется как за счет бюджетных средств, так и за счет своих средств. Например, в прошлом году было вакцинировано около 31 млн. человек в России. Это где-то 12% населения, это очень большой уровень охвата вакцинации. Соответственно, инфекция не может развиваться в полную силу. То же самое, есть многие учреждения, которые получали неспецифические средства защиты, другими словами, препарат, который повышает сопротивляемость к инфекции. Во многих детских садах, в школах и так далее. Это витамины и различные препараты. Соответственно, таких эпидемий не было. Но она может быть. Если взять, когда будет в этом году, никто не знает. Предполагают в декабре. А она может быть и в феврале, может быть и в марте, может быть и в мае – никто не знает.

    С какого возраста можно делать прививку от гриппа? Д.м.н., профессор Михаил Костинов

    Алексей ЕПИФАНОВ, Антонина ПАНОВА

    Обычно говорят после нового года.

    — Ну правильно, потому что главными источниками всех инфекций являются дети. Поэтому все начинается с детей. Уже доказано, что, если вакцинируется детское население, то заболеваемость значительно снижается. Очень часто. Вот то же самое в России показано, что, если вакцинируется ребенок, то заболеваемость гриппа о родителей снижается до 40-45%. А если там еще дедушка и бабушка в семье и вакцинируется только один ребенок, то заболеваемость снижается от 7 до 20%. Вот что такое вакцинация детского населения. Какие ожидаются в этом году штаммы? Да, действительно, в этом году в вакцину входят совсем новые штаммы, которые раньше не циркулировали, не наблюдали. Идет два штамма – бриспен. И один штамм б – это флорида, которой не было 20-25 лет. Что означает, что население не имеет иммунитет к этим антигенам, к этим вирусам. Соответственно, если будет грипп, значит, он будет повальный. Если раньше в штамм вакцины входил 1-2 штамма, который повторяется из года в год, соответственно, оставался иммунитет, то есть, защита. А здесь будут такие штаммы, которые раньше не циркулировались. По крайней мере, где-то 20-25 лет… Соответственно, сейчас даже иммунитет при вакцинации населения будет немножко ниже, чем в предыдущие годы. Почему? Потому что эти штаммы не были, иммунитет, соответственно, не вырабатывается. Поэтому когда будет, никто не знает. Но главное, что другие штаммы ожидаются, действительно.

    — А чем страшн а вот эта Флорида и второй?

    — Грипп он проходит, независимо какой штамм вызывает, он проходит по своей картине. Как была 50-100 лет тому назад, так и сейчас. Но другое дело, что нет защиты. Соответственно, нет защиты, значит, здесь будут болеть все. И здоровые, и больные. Но особенно больные, которые имеют хронические заболевания. Потому что любое ОРЗ вызывает обострение основного заболевания. Это заканчивается осложнениями и смертностью. Не секрет, что из бюджета деньги выделяются на грипп примерно, если взять за сто процентов все инфекционные заболевания, то на грипп идет где-то 73-75%.

    — Вопрос от Дмитрия из Москвы. Если в том году ты укололся, поставил прививку, а в этом нет, то, скорее всего….

    — Да, скорее всего, думаю, что нет. Мы тоже часто рекомендуем, что после введения вакцины от гриппа иммунитет сохраняется не только год. Он может сохраняться и больше – до полутора лет. Есть такие исследования, что после гриппа может сохраняться иммунитет где-то до 50% … и в течение до трех лет. Но беда, что вот иммунитет к тем штаммам, которые раньше были. А сейчас совсем другие штаммы. Соответственно, нет иммунитета к этим антигенам. Если это штаммы, которые в этом году будут повторяться на следующий год, то человеку можно делать вакцину, если он относительно здоровый. А если он больной, все равно, даже если штаммы повторяются, им рекомендуются ежегодно. Это не наша рекомендация, это вузовские рекомендации. Они являются прямыми показаниями для вакцинации лиц или групп риска, или пациентов с тяжелой заболеваемостью, с хронической и так далее.

    — А до к акого времени тогда не поздно прививаться, если мы ждем где-то в конце декабря?

    — Вакцинация никогда не поздно. Индивидуально. Другое дело, что для организованного коллектива всегда желательно делать до подъема пика заболеваемости. А человек индивидуально может вакцинироваться когда он хочет. Но опять я обращаю ваше внимание – чем раньше, тем лучше. Как вакцина появляется уже на рынок, надо делать. Другой вопрос – можно во время эпидемии? Конечно, можно. Но не будет тот эффект. Потому что опять же, если эпидемия начинается в Москве , она не означает, что за два дня она будет охватывать всю Москву. Конечно, она будет тянуться где-то 10 дней, две недели. Если человек в первые дни вот этого подъема заболевания сделал прививку, то есть, есть шанс, что он может успевать формировать какой-то хотя бы иммунитет от гриппа. Но чем раньше, тем лучшее. Но здесь еще другие технологии. Когда человек вакцинируется в подъеме эпидемии, то здесь врач индивидуально назначает другие средства, которые защищают от гриппоподобных заболеваний, пока у него будет иммунитет гриппа. Но это опять тактика врача – какие можно препараты принимать, какие дозы и так далее.

    — У каждого врача есть свой дедовский способ профилактики гриппа, который оказы вается самым эф фективным. У вас чт о?

    — Я согласен. Врач, который имеет свой опыт, имеет свой опыт лечения гриппа. Но есть одно но. Конкретно грипп вот делает иммунитет только вакцина. ОРЗ, ОРВИ – много, можно, конечно. Я всегда считаю, что любой метод хороший, лишь бы была польза для пациента.

    — Вы, например, чеснок едит е или мед?

    — Я много ем чеснок. По природе своей чеснок, лук – это мои любимые добавки к пище. Ну так генетически построен организм. Но это не означает, что я их принимаю только для гриппа и ОРЗ. Ну, известно, что фитоциды убивает микроб где-то на 20 см. Поэтому когда пахнет чесноком в автобусе или троллейбусе, это, конечно, хорошо. Конечно, неприятно для других, но для человека есть эффект.

    — Лучше пусть пахнет, чем на тебя чихают?

    — Да. Но дело в том, что, когда начинается подъем заболеваемости ОРЗ, неплохо каждому взять маску. Он идет на работу, чего стесняться. В азиатских странах – когда начинается вспышка каких-нибудь инфекций – все носят маски. Все. В Китае, в Японии . А у нас все стесняются. Просто опять не хватает культуры здоровья.

    А она на сколько часов стерильна?

    — Вам хватает. Они в аптеке продаются, они одноразовые, дешевые. Есть бумажные, специального материала, это не то, что раньше делали, из марли. Сейчас красивые такие, синенькие, очень приятные – одеваешь и выбрасываешь – вот и все. Будешь, допустим, две недели ходить с маской, зато защитишься от гриппа. Но у нас это не принято, потому что все стесняются.

    — Следующий вопрос. У вас в ин ституте про ходило испытание вакцины от птичьег о гриппа. Чем он о закончилось? Когда уже будет пандемия от птичьего гриппа в мире? В США не пожалели аж 320 миллионов на борьбу с птичьим гри ппом буквально на дн ях.

    — Дело в том, что никто не знает, когда будет это падение, его давно ожидают, около 25 лет, если не больше. Но ее нет. Когда будет, никто не знает. Что у нас есть, что в Соединенных Штатах, что в Чехии , в Англии есть такие вакцины – это не вакцины, это есть макет вакцины от птичьего гриппа. Что означает макет? Что взяты вот примерно те вирусы, которые были в предыдущие годы, из него сделана вакцина. Она специально разработана, сколько там надо доз антигена, сколько дозы иммуногена, дальше как она переносится людьми – вот это было изучено и показано, что макет есть. Для создания такой пандемической вакцины нам понадобится 3 месяца примерно.

    — Надо, чтоб дали отмашку?

    — Ну конечно. Отмашку. И с момента появления в мире этой вакцины, вот именно вакцины пандемии для производителей, то есть, придется около трех месяцев должно, чтобы создавать эту вакцину быстро. Опять выращивать вирус, делать вакцину и сразу применять.

    А это как тренировка?

    — Это макет. Это как золотой фонд России. Причем, была использована не только одна вакцина, а несколько вакцин. Все они казались, что относительно хорошие. То есть, этот макет ничем не уступает зарубежным, даже чуть выше идет. Но никто не знает, какой вирус будет, а все, что делали – это делали как макет. Другое дело, почему выделяются деньги. Потому что ищутся другие макеты. В мире идут разработки по использованию живого вируса. Потому что живой вирус намного эффективнее, чем убитый. Те вакцины, которые мы делали, они иммуногены, надо делать две дозы.

    — Перечисли те вот для ребенка, для здорового человека, для х ронически больного и для пенсионера – привив ка от гриппа какой процент дает защиту от заболевани я?

    — Независимо от возраста они вакцину иммуногена дают где-то 73-75%, достигая 90-90 с чем-то процентов.

    — В связи с чем такое?

    — Потому что все зависит от индивидуальных особенностей организма. Не секрет, что среди населения где-то 5-7, иногда и больше бывает процентов, которые не чувствительны к этим антигенам. Конечно, если взять там 100 стариков или 100 детей, мы увидим, что все вырабатывают стопроцентный иммунитет. А когда возьмешь массовый, то этот процент выскакивает, что вот эффективность не может быть стопроцентной. Так настроена наша иммунная система.

    — В Питере об ъявили, что уже придумана универсальная вакцина, которую один раз ставишь и на пять лет хватает.

    — Может быть такое. Но поживем – увидим. Есть такие разработки, я литературу читал, что есть такие… специальное строение, там на молекулярном уровне делается, которые типа как сбор таких много антигенов, которые, допустим, циркулируются среди населения планеты.

    — То есть, это не более ударная доза, а просто набор раз ных…

    — Да, это будет больший набор разного варианта гриппа, который может быть. То есть, чтоб было вот по перекрестной реакции они могут взять такие… Это мечта. Мы всегда мечтаем и всегда надеемся… В мире существует 135 лабораторий институтов гриппа, где они изучают в каждой стране, какой вирус был, какое его строение, какая его генетика и так далее. И каждый год в феврале встречаются во всех странах мира эти ученые и предполагают, какая вероятность штамма гриппа ожидается на следующий год. И в феврале уже дают команду по всем странам мира подготовить для северного полушария одну вакцину, для другого полушария другая вакцина. И где-то в мае-июне уже вакцина есть. Потом проходит некоторое испытание и где-то в августе-сентябре уже появляется готовая вакцина.

    — Татьяна Романо вна спрашивает, правда ли, что все больше и больше людей отказываются прив иваться от гриппа, испугавшись , в частности, этой красноярской истории в прошлом году… Чем это опа сно?

    — Кто отказывается, берет на себя ответственность. Это не оправдано. Это у нас любят из обычных явлений раздувать такие страсти. Я помню, в 2006 году были такие случаи по применению массового гриппа Гриппола. Так и должно быть. Потому что Гриппол стал массовым. Никогда даже при советской власти не было охвачено вакцинацией такое большое количество людей. Никогда. Соответственно, если увеличивается количество введенной дозы препарата, возникают те реакции, которые бывают на любую вакцину. И когда мы выезжали смотреть, тут были такие реакции непредвиденные, не связанные, допустим, что ребенок был аллергик… Из 30 детей, которые дали реакцию в одном регионе, когда вот была комиссия из Москвы… мне, как ученому нужно знать истину – почему и зачем… Мы не нашли ни у одного ребенка аллергическую реакцию. У одного было в детстве проявление аллергии – дерматит. Раньше реакции на пищевые продукты не было у него, ни у кого не было никаких других тяжелых заболеваний. Причем, странно – если бы была тяжелая побочная реакция, то этот ребенок не так выходит в течение 40 минут из этой реакции, он длится 3, 5, 7, 12 дней. Эти дети, которые считались, как тяжелую реакцию, все через 45 минут были здоровы… Это была такая необычная реакция… Это есть другие моменты, которые связаны с нервной системой. И вот считали процент этих реакций, который был у нас в России. Так получилось количество 0,006. Нет, простите, 0,003. По стране есть другие вакцинопрепараты других стран мира, которые аналогичны, то есть, такого генеза, намного меньше. То есть, это так и должно быть. Просто главное, чтобы врач, который видит реакцию, правильно реагировал. И СМИ чтобы правильно их диктовали. Я повторяю, что мы всю жизнь учим и не знаем все моменты. И вдруг журналист или кто-нибудь другой приходит и все уже знает… Вот на вакцину от гриппа может быть и температурная реакция, может быть и местная реакция. Температурная реакция может быть где-то 37 с чем-то после вакцинации на 6-12 часов. Может покраснение наблюдаться около укола у аллергика. Может быть дискомфорт. Но это истинная реакция, так и должно быть. Так построен наш организм. Нельзя говорить, что это побочная реакция.

    Возрастная категория сайта 18+

    Еще по теме:

    • Можно ли массаж при простуде ребенку Можно ли массаж при простуде ребенку В определенных ситуациях массаж из профилактической процедуры превращается в лечебную. Массаж может оказаться очень эффективным средством при первых признаках простуды у ребенка. Если у малыша на […]
    • При каких показателях назначают терапию при вич ФОРУМЫ ВИЧ+ Прием терапии ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ Каковы рекомендации для начала АРВ-терапии, при каких показателях иммунного статуса (ИС) и вирусной нагрузки (ВН)? – Вопрос о том, при каких показателях ИС и ВН следует начинать […]
    • Грипп сколько длиться болезнь Сколько дней болеют гриппом Люди, заинтересованные в том, чтобы поскорее выздороветь, подхватив вирусную инфекцию, нередко спрашивают: сколько дней болеют гриппом? Ответить на этот вопрос однозначно тяжело, поскольку на […]
    • Как влияет простуда на плод при беременности во втором триместре Простуда (ОРВИ) во 2 триместре беременности Считается, что простуда опасна только на ранних сроках беременности, поэтому после первого триместра многие мамы теряют бдительность. На самом деле вирусная инфекция нежелательна и во […]
    • Как лечить маленьких детей от ангины Лечение ангины у маленьких детей Частые ангины наносят большой урон здоровью детей. Воспаление со временем переходит в хронический тонзиллит. Миндалины увеличиваются, становятся красными и рыхлыми. Кроме того, в горле постоянно […]
    • Лечение хламидиоза уреаплазмоза у мужчин Хламидии, уреаплазма и микоплазма — что это за бактерии и чем они опасны? Хламидии, уреаплазмы и микоплазмы являются инфекциями, которые передаются половым путем. В организме каждого человека такие микроорганизмы находятся в […]