Как обработать посуду после туберкулеза

Содержание:

Дезинфекция при туберкулезе легких

Туберкулёз – одно из опаснейших заболеваний инфекционного характера, которое крайне быстро передаётся от человека к человеку. Чтобы обезопасить других людей от заражения, а самого больного от повторного инфицирования, крайне важно не допустить распространение возбудителя через различные предметы или среды, для чего как раз применяется дезинфекция – мероприятие по уничтожению микроорганизмов, их спор, а также продуктов их жизнедеятельности.

Важность дезинфекции

Чтобы понять насколько важна и сложна дезинфекция при туберкулёзе, необходимо немного узнать о возбудителе этого недуга, который является довольно необычным микроорганизмом, находящимся на промежуточной стадии между грибком и бактерией. По своей форме палочка Коха, БЦЖ или другие представители этого вида являются бактериями, а вот их ДНК грибковое. Возможно, именно это служит причиной необыкновенной живучести микобактерий — возбудителя туберкулёза, который может легко выживать в следующих условиях:

  1. При благоприятной температуре и довольно высокой влажности микобактерии спокойно сохраняются в течение нескольких лет.
  2. Сильно подвержены изменчивости с мутациями, благодаря чему очень быстро привыкают практически к любым лекарствам и передают генетическую память на них по наследству.
  3. Не убиваются обычными антибиотиками.
  4. Прекрасно себя чувствуют в воде, а также довольно легко переносят полное высыхание.
  5. Способны распространяться через любые среды или предметы, однако, главный источник заражения – мокрота больного и пыль, которая из неё со временем образуется.
  6. Микобактерии обладают способностью покрываться особо прочной оболочкой, полностью изолирующей её от окружающей среды, если она для них неблагоприятна и в таком виде сохраняться очень долгое время. Благодаря ей, туберкулёз сложно уничтожить при помощи кислот и щелочей, а также хлорсодержащих антисептиков, в которых микобактерии прекрасно себя чувствуют до пяти часов.
  7. Также бациллы весьма термоустойчивы и гибнут только во время длительного нахождения при температуре 95–100 градусов.
  8. Единственное, что не может пережить палочка Коха – это ультрафиолетовое излучение, которое разрушает белки, составляющие её защитную оболочку.

Если не прибегать к дезинфекции предметов и жилища пациента, то патогенная бацилла будет распространяться среди здоровых людей через предметы быта и обычную пыль, а также оставшись на окружающих предметах, приведёт к повторному инфицированию больного уже после окончания курса лечения, при этом она приобретёт устойчивость к применённым во время него лекарствам.

Виды дезинфекции

Дезинфекция при туберкулёзе в первую очередь делиться на текущую и заключительную. Текущая дезинфекция в очаге туберкулёза – ежедневная обработка от туберкулёза, направленная на предотвращение распространения возбудителя:

  1. Уборка помещения, в котором проживает больной.
  2. Обработка его личных вещей, одежды и посуды.
  3. Дезинфекция воздуха и проветривание.

Заключительная дезинфекция при туберкулезе — дезинфекция помещения после больного туберкулезом, чтобы окончательно уничтожить возбудителя уже после его полного выздоровления.

Какие средства используются для дезинфекции

На сегодняшний день дезинфекция квартиры от туберкулеза осуществляется четырьмя способами:

  1. Механическим – обычная тщательная влажная уборка, направленная на уменьшение количества возбудителей на окружающих предметах и пыли, в которой они находятся в огромном количестве.
  2. Термическим – обеззараживание мелких предметов и одежды больного путём кипячения либо обработкой высокими температурами в специальных аппаратах, например, автоклавах.
  3. Физическим – облучение жёстким ультрафиолетовым излучением во время кварцевая. Это единственный метод, позволяющий продезинфицировать не только помещение и находящиеся в нём предметы, но также воздух и даже самого больного. Довольно часто для текущей непрерывной дезинфекции в больничных палатах используют специальные аппараты, представляющие собой УФ лампу в закрытом корпусе, через который насосом прогоняется воздух.
  4. Химическим — обработка помещения при туберкулезе с помощью химических средств.

Химическая дезинфекция помещения туберкулезного больного и его вещей проводится с использованием следующих препаратов:

  • пюржавель;
  • троклозен-натрия;
  • неомагнол;
  • хлорогеницил;
  • арилин;
  • толамин;
  • апо-метронидазол;
  • гипохлорида кальция триосновная соль;
  • хлорноватистокислый литий;
  • двуосновная соль кальция гипохлорида.
  • Бытовые хлорсодержащие антисептики, типа белизны или Доместоса.

Все эти вещества крайне ядовиты, хотя практически все могут использоваться для обработки игрушек и посуды, поэтому при их применении следует обязательно пользоваться перчатками и средствами защиты дыхательных путей.

Как нужно проводить дезинфекцию при туберкулёзе

Правильно проводить дезинфекцию очень важно, так как при несоблюдении основных пунктов потеряется весь её смысл – болезнетворные бактерии не будут уничтожены, а в крайнем случае и вовсе могут приобрести устойчивость к применяемым препаратам или методам.

Текущая дезинфекция при туберкулезе в домашних условиях должна соответствовать следующим правилам:

  1. Во время текущей дезинфекции необходимо постоянно проветривать помещение больного и проводить кварцевание. Некоторые могут сказать, что во время проветривания бациллы будут распространяться в окружающую среду вместе с воздухом, однако, на улице этот воздух попадёт под солнечное излучение, довольно быстро уничтожающее возбудителя.
  2. Крайне важно следить за тем, чтобы в квартире больного ни в коем случае не завелись насекомые или грызуны, которые будут разносить инфекцию по другим домам. Также стоит ограничить общение больного с домашними животными, так как они могут стать не только разносчиками, но и способны заболеть сами.
  3. Ежедневно проводить влажную уборку с использованием химических антисептиков, перечисленных выше.
  4. Обязательно сжигать мусор, чтобы избежать эпидемии из-за насекомых, мышей либо других животных.
  5. Кипятить бельё во время стирки не менее пятнадцати минут, а также использовать хлорсодержащие средства.
  6. Каждый раз обрабатывать посуду антисептиками, замачивая на полчаса, с последующим пятнадцатиминутным кипячением или мойкой специальных посудомоечных машинах.
  7. Утилизировать остатки пищи путём сжигания. Выбрасывать их можно только после химической или термической обработки.
  8. Обрабатывать все вещи и предметы, которые будут переданы здоровым людям, а также те, что они приносят (это связано с тем, что у больного понижен иммунитет, он легко может подцепить любую инфекцию).

Заключительная дезинфекция в очаге туберкулеза проводится для полного уничтожения всех болезнетворных микроорганизмов в случае полного выздоровления или смерти больного. В принципе, она проводится теми же методами, но только более кардинально:

  1. Проводится длительное кварцевание.
  2. Полностью сжигаются все отходы и малозначительные вещи.
  3. Те вещи, которые нельзя сжечь, подвергаются химической обработке с последующим кипячением или камерной температурной чисткой.
  4. Помещение, в том числе полы со стенами, полностью обрабатывается антисептиками.

Очень важно: если дезинфекцию проводит не сам больной, а человек, не болеющий туберкулёзом, то необходимо пользоваться средствами индивидуальной защиты, не допускать попадание бактерий на слизистые, тщательно вымыть и обработать руки, а по окончании процедуры принять душ полностью.

Дезинфекция помещения после больного туберкулезом

Ежегодно от туберкулеза в мире гибнут миллионы людей. И основная причина – отсутствие элементарных знаний. Микобактерия туберкулеза (палочка Коха) имеет поразительную стойкость к внешним факторам. Она долго не гибнет в воде, грунте, остается живой более месяца в квартире с рассеянным светом. Даже нагревание до +85 и замораживание до -20 градусов ей не страшны.

Поэтому комнаты, в которых находился человек, болеющий туберкулезом, нужно обязательно обеззараживать. Причем обычные бытовые средства здесь не помогут. В таких случаях необходима профессиональная дезинфекция помещений после туберкулеза. Только специалисты помогут за одну обработку избавиться от опасных микроорганизмов.

Виды дезинфекции при туберкулезе

Полностью убить туберкулезную палочку может только профессиональная дезинфекция. Никакие другие меры не могут гарантировать эффективное обеззараживание квартиры, дома или дачи. Дезинфицирующие мероприятия могут носить текущий характер (во время домашнего лечения больного) и заключительный. В последнем случае обработка проводится после того, как больной покинет помещение.

Так как заболевание передается не только воздушно-капельным путем, но и через предметы быта, важно продезинфицировать всё, с чем мог контактировать больной. Такая особенность влияет на выбор методов для дезинфекции. К мерам заключительного обеззараживания от туберкулеза относят:

  • химическую обработку специальными составами белья, посуды, мебели, текстиля, стен и полов;
  • камерную дезинфекцию личных вещей, книг, предметов быта;
  • высокотемпературную утилизацию малоценных вещей;
  • обработку в высокотемпературном режиме посуды, постельного белья, игрушек, других вещей, находящихся в контакте с больным туберкулезом.

При текущей дезинфекции все эти мероприятия проводятся регулярно. Нельзя забывать о влажной уборке, проветривании, дезинсекции и дератизации. Ведь насекомые и грызуны могут также переносить болезнетворную палочку. Если в доме есть больной туберкулезом, дезинфекция проводится как минимум один раз в неделю во всем помещении, а в очаге инфекции – ежедневно.

Как проходит дезинфекция помещения после больного туберкулезом?

После того, как больной покинет помещение, нужно вызывать дезинфекторов. Используют такие способы дезинфекции:

  • механический – проветривание, очищение твердых поверхностей, влажная уборка, вентиляция;
  • физический – кипячение одежды и постельного белья, сжигание мусора и ненужных вещей, глажка и вываривание текстиля;
  • химический – обработка помещений дезинфицирующими растворами.

Только комплексный подход способен оградить здоровых людей от риска заражения таким опасным заболеванием, как туберкулез. Дезинфекция помещения проводится в отсутствие людей, а особенно детей. Это связано с высокой токсичностью средств для обеззараживания. Важно выждать срок ожидания после обработки и следовать рекомендациям специалистов.

Профессиональные дезинфекторы подбирают способ дезинфекции индивидуально. Только такой подход дает максимальный результат. Химические вещества вносятся в виде активных составов различной концентрации. Сотрудники нашей компании используют максимально безопасные для человека средства с высокой эффективностью против микобактерий. Поэтому после дезинфекции помещения становятся абсолютно безопасными.

Средства для дезинфекции помещений при туберкулезе

Обратившись в службу дезинфекции, предоставьте максимально точную информацию о возможных контактах больного с окружающими предметами. Если человек перемещался по всему дому, квартире, офису, обработке подвергают всё помещение. Для обеззараживания используют химические соединения на основе:

  • хлорной извести;
  • литий гипохлорита;
  • хлорамина;
  • производных гуанидина;
  • некоторых кислородсодержащих препаратов.

Микобактерии туберкулеза могут формировать устойчивость к химическим средствам. Это усложняет борьбу с заболеванием. Особенно опасна мокрота больных. Альдегиды и другие средства с фиксирующим действием не влияют на микобактерии, если они находятся в мокроте.

Роспотребнадзором разработана методика оценки эффективности дезинфицирующих средств от туберкулеза. Сотрудники нашей компании всегда проводят тестирование перед использованием дезинфектанта. При заключительной обработке внесение действующих растворов осуществляется посредством специальной аппаратуры – генераторов аэрозолей.

Если у вас есть необходимость в дезинфекции помещений после больного туберкулезом, звоните. Мы работаем официально, заключаем договор о сотрудничестве. Используем только сертифицированные препараты, гарантируем надежность и конфиденциальность.

Лечение Туберкулеза — консультация фтизиатра. Симптомы

Вопрос к фтизиатру.
Чем обработать посуду и ингалятор, чтобы можно было использовать здоровым людям?

Новые вопросы фтизиатру:

  • Бронхоскопия, отзывы 15.08.2018
  • Туберкулез и ВИЧ, визит к стоматологу 15.08.2018
  • Влияние ПТП на анализы на ВИЧ и гепатит 15.08.2018
  • Лечение туберкулеза по месту жительства 15.08.2018
  • Когда лечить туберкулез амбулаторно? 15.08.2018

Противотуберкулезные диспансеры РФ и СНГ

Читать 10 комментарии

С хлоркой и на солнышко.

Юрик, если бы была возможность все выбросить и покупать много нового,я бы наверно не спрашивала.

Врач говорила кипятить с содой после больного всё.

Ksenia, в инструкции к небулайзеру пишут, что кипятить нельзя. Поэтому, вероятно, только аптечный дезинфектант

Victoria, аа..не. я это только про посуду))

Можно кварц купить,помыть и под кварц или под солнцем подсушить

Екатерина, в аптеке продаются специальные дезинфицирующие средства для обработки таких вещей.

Добавить комментарий Отменить ответ

Запись навигация

Отвечает врач-фтизиатр. Задать вопрос онлайн

Свежие записи

Свежие комментарии

  • Lara к записи Бронхоскопия, отзывы
  • Катя Габинет к записи Влияние ПТП на анализы на ВИЧ и гепатит
  • Юлия к записи Влияние ПТП на анализы на ВИЧ и гепатит
  • Олеся к записи Лечение туберкулеза по месту жительства
  • Ольга к записи Бронхоскопия, отзывы

Лечение туберкулеза – задача сложная, но решаемая! Надеемся наш сайт поможет вам в этом.

Новочеркасск.net

городской форум

Новочеркасск.net

городской форум Новочеркасска

Как обработать помещение после больного туберкулезом?

Как обработать помещение после больного туберкулезом?

Re: Как обработать помещение после больного туберкулезом?

Непрочитанное сообщение OE35 » 15 янв 2015, 22:58

Туберкулез — профилактическая обработка и дезинфекция помещения

Первостепенной задачей любой профилактической обработки и дезинфекции помещения при туберкулезе является защита окружающих от возможного заражения, которая заключается в том, чтобы не допустить распространения возбудителя туберкулеза во внешней среде и убить те его бактерии, которые уже успели выделиться.

Откуда они выделяются?

Главным бактериопереносчиком и бактериовыделителем выступает активный туберкулезный больной (особенно, если речь идет о легочных формах заболевания — открытой форме туберкулеза), который вместе со своей мокротой и выбрасывает в окружающие среду МБТ.

Следовательно, сам он, близкие его люди, а также место, где он проживает, составляют эпидоочаг инфекции. Этот очаг может иметь разную степень опасности (ее определяют: бытовые условия проживания, интенсивность бацилловыделения и культура больного, наличие детей) и уже в зависимости от нее требовать более или менее интенсивную профилактическую санитарную обработку и дезинфекцию.

Выделяют два вида таких мер: текущие и заключительные.

Текущая дезинфекция подразумевают под собой комплекс санитарных мер по борьбе с рассеиванием МБТ, которые проводятся регулярно всеми членами семьи больного, в том числе и им самим. Сюда относят:

— необходимость откашливания больным мокроты только в специальную плевательницу и никуда больше;

— регулярную стерилизацию данной плевательницы при каждом ее заполнении путем либо 6-часового замачивания в 5-процентном растворе хлорамина, либо 15-минутного кипячения в 2-процентном растворе соды;

— регулярную стерилизацию используемой посуды (способы аналогичны стерилизации плевательницы, только время замачивания можно немного сократить – до 4 часов);

профилактическая обработка туберкулез- обязательное 2-часовое выдерживание остатков пищи в 20-прцентном хлорно-известковом молоке;

— ежедневную влажную уборку с мылом и собой либо с использованием слабого раствора хлорамина;

— ежедневное соблюдение режима проветривания;

— обязательное предварительное (перед стиркой) кипячение грязной одежды больного в растворе воды с хлорамином: на 1 кг вещей должно быть порядка 5 литров такого раствора;

— вывешивание нестирающихся вещей на свежем воздухе для проветривания и воздействия ультрафиолетовых лучей солнца, а также последующее проглаживание их утюгом;

— отдельное хранение всех вещей (личной гигиены, одежды, посуды и т.д.) больного;

— обязательную ежедневную обработку игрушек содовым раствором и полное исключение мягких игрушек (при присутствии в эпидоочаге детей).

Кроме того одновременно со всеми этими мероприятиями, как правило, проводится еще санитарно-просветительная работа, которая включает в себя обучение всем названным выше приемам и правильному поведению (препятствующему дальнейшему распространению заболевания).

Что же касается заключительной дезинфекции, то осуществляют ее специальные службы санэпиднадзора путем обработки поверхностей, вещей и предметов химическими реагентами и дезрастворами, а также при помощи воздействия на них высокими температурами. И проводится она, в отличие от текущей, только в случае отсутствия (постоянного или временного) больного и членов его семьи в очаге инфекции.

теперь склонна думать, что лучше позвонить в санэпидемстанцию и у них заказать обработку помещения.

Как обработать посуду после туберкулеза

6 мая 1968 г. N 744-68

ПО ПРОВЕДЕНИЮ ТЕКУЩЕЙ И ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ

1. Общие положения

1. Туберкулез — инфекционное заболевание, при котором в патологический процесс в той или иной степени вовлечены все системы организма.

2. Микобактерии туберкулеза поражают все органы и ткани организма и могут выделяться различными путями (с мокротой, калом и мочой, отделяемым язв и фистул). Наиболее важными с эпидемиологической точки зрения путями выделения микобактерии туберкулеза из организма человека являются дыхательные пути (мокрота).

3. Основным источником заражения туберкулезом является больной человек и в отдельных случаях животные и птицы, больные туберкулезом.

4. Заражение туберкулезом происходит в основном капельно-пылевым путем.

5. Микобактерии туберкулеза устойчивы к воздействию многих факторов внешней среды и длительно (от нескольких месяцев, года и больше) выживают в ней.

6. Для предохранения от заражения лиц, находящихся в окружении больного с открытой формой туберкулеза, большое значение имеет соблюдение общего санитарно-гигиенического режима и проведение строго определенного комплекса дезинфекционных мероприятий.

К открытым формам (БК+) туберкулезного процесса (согласно Международной классификации туберкулеза, принятой на VII Всесоюзном съезде фтизиатров) причисляются больные, у которых найдены микобактерии туберкулеза любым методом исследования при наличии клинико-рентгенологических данных, свидетельствующих о явной активности туберкулезного процесса. В случае отсутствия упомянутых клинико-рентгенологических данных для отнесения больного к открытой форме туберкулеза требуется повторное нахождение БК. Термины «больной открытой формой туберкулеза» и бацилловыделитель являются синонимами.

2. Общий санитарно-гигиенический режим

в очагах больных туберкулезом

А. Правила содержания помещения

7. В целях максимальной изоляции больного с открытой формой туберкулеза от окружающих выделяют отдельную комнату или, в случае невозможности, лучшую часть ее, которую огораживают ширмой. Кровать больного устанавливают на некотором расстоянии от стены, а от кроватей других членов семьи — на расстоянии не менее 1,5 м. Обращают особое внимание на изоляцию детей от больных туберкулезом.

17. Медицинские работники, посещающие больного туберкулезом на дому, обязаны проводить разъяснительную работу о значении гигиенического режима для предупреждения заражения туберкулезом.

Б. Личная гигиена больного

18. Для сбора мокроты больного обязывают пользоваться индивидуальной карманной плевательницей с плотно пригнанной крышкой. Каждый больной должен иметь две плевательницы, из которых одной он пользуется, а другую — дезинфицируют (Приложение N 1).

19. Для предохранения кармана от возможного загрязнения мокротой из плевательницы в него вкладывают карман-футляр из мягкой стирающейся ткани.

20. Особое внимание обращают на соблюдение больным правил личной гигиены: чистоту тела и рук, стрижку ногтей, своевременную смену нательного и постельного белья и т.д.

21. Лица, ухаживающие за больным с открытой формой туберкулеза, должны строго соблюдать правила личной гигиены: тщательно мыть с мылом руки, коротко стричь ногти. Во время ухода за больным и при проведении обеззараживания рекомендуют надевать халат или специальное платье и косынку; при уборке помещения ухаживающие за больным одевают марлевые респираторы, а при обеззараживании мокроты, сборе грязного белья — резиновые перчатки.

3. Дезинфекционные мероприятия в очагах больных туберкулезом

(в домашних условиях)

В очагах больных с открытой формой туберкулеза организуют и проводят текущую и заключительную дезинфекцию.

А. Текущая дезинфекция

22. Мероприятия по текущей дезинфекции сводятся к строжайшему соблюдению санитарно-гигиенического и дезинфекционного режима с момента установления диагноза открытой формы туберкулеза и взятия больного на учет.

23. Текущую дезинфекцию в очагах организуют и контролируют правильность ее проведения противотуберкулезные учреждения, которые в случае необходимости выдают больным в пользование плевательницы, предметы ухода (подкладные судна, грелки и т.п.), а также и дезинфицирующие средства.

24. Проведение текущей дезинфекции поручают или больному, или одному из членов семьи (но ни в коем случае не детям) и проводят инструктаж о необходимости соблюдения правил личной гигиены.

25. Методическое руководство и контроль за проведением текущей дезинфекции осуществляют дезинфекционные отделы (отделения) городских и районных санитарно-эпидемиологических станций или дезинфекционные станции.

26. Текущую дезинфекцию в очаге проводят в следующей последовательности:

а) обеззараживание мокроты и плевательниц, выделений больного, посуды, остатков пищи;

б) сбор, мешкование и изолированное содержание грязного белья до дезинфекции и последующее обеззараживание его;

в) ежедневная влажная уборка помещения, где находится больной туберкулезом, и предметов обстановки и обихода, с которыми он соприкасается.

Б. Заключительная дезинфекция

27. Заключительную дезинфекцию в очагах больных туберкулезом проводят как обязательное мероприятие:

а) во всех случаях выбытия больного из очага в больницы, санатории и пр.;

б) во всех случаях при перемене места жительства до переезда (с вещами) и повторная дезинфекция после переезда (обработка пустой комнаты, квартиры);

в) в помещениях больного и местах общего пользования перед возвращением родильниц из роддомов;

г) в местах общего пользования коммунальных квартир, где живут больные туберкулезом, по требованию противотуберкулезных диспансеров или эпидемиологов СЭС;

д) не менее одного раза в год у негоспитализированных больных; при высоком санитарном состоянии в очагах, где нет детей, дезинфекцию можно не проводить;

е) в квартирах, где имеются дети до 14 лет, не менее 2-х раз в год обязательная дезинфекция мест общего пользования;

ж) перед сломом и снесением старых домов, где проживали больные туберкулезом.

28. Заключительную дезинфекцию организуют и осуществляют дезинфекционные отделы (отделения) санитарно-эпидемиологических станций или дезинфекционные станции.

29. Заключительную дезинфекцию проводят согласно поступающим нарядам из противотуберкулезных учреждений, обслуживающих больного по местожительству.

30. Порядок заключительной дезинфекции следующий:

а) осмотр руководителем дезбригады помещения и выяснение эпидемиологической обстановки, определяющее объем, содержание и очередность дезинфекционных работ;

б) обеззараживание наиболее важных в эпидемиологическом отношении объектов (мокроты и плевательниц, выделения, остатки пищи, посуда, белье), одновременно производят отбор вещей, подлежащих камерному способу обеззараживания, и оформление документации на них;

в) уничтожение мух при наличии их в очаге;

г) обеззараживание помещения и обстановки, последовательно переходя из более отдаленных комнат и помещений к более близким к выходу.

4. Дезинфекционные мероприятия

в противотуберкулезных учреждениях

31. В стационарах противотуберкулезных учреждений обеззараживание проводят дезинфекторы, должности которых предусматривают в соответствии с утвержденными штатными нормативами.

32. Контроль за выполнением дезинфекционных мероприятий в противотуберкулезных учреждениях возлагают на одного из врачей, ответственность за своевременную и правильную организацию и проведение дезинфекции несет главный врач.

33. В противотуберкулезных учреждениях не реже 1 — 2 раз в год производят заключительную дезинфекцию. Заключительную дезинфекцию проводят также при перепрофилировании противотуберкулезных учреждений, при переезде их в другое помещение или перед ремонтом.

34. В целях предупреждения заражения персонала и посетителей в противотуберкулезных учреждениях, а также снижения массивности инфицирования внешней среды организуют и проводят текущую дезинфекцию.

35. Сбор и обеззараживание мокроты производит специально выделенное лицо. Ежедневно (утром) раздают больным чистые плевательницы (наполнив их на 1/3 водой, для лучшего опорожнения), затем, сменив халат, одевая перчатки и респираторы производят сбор плевательниц с мокротой в закрытый бак или металлический ящик с гнездами. В помещении, разделенном на чистое и грязное отделения, производят обеззараживание мокроты и плевательниц одним из приведенных способов (Приложение N 1).

36. Столовую и чайную посуду после приема пищи собирает персонал буфетной (или столовой) на стол, выделенный для грязной посуды. Использованную посуду освобождают от грубых остатков пищи (с помощью ложки, вилки и т.п.) и без предварительного мытья подвергают дезинфекции одним из приведенных способов (Прил. N 1). Вытирать посуду категорически запрещается. Для хранения посуды выделяют стол или шкаф.

37. Для сбора остатков пищи выделяют посуду (ведро, бак) с плотно закрывающейся крышкой. Обеззараживание пищи производят, как указано в Приложении N 1.

38. Белье (постельное, нательное, столовое) и перевязочный материал собирают при смене в специальный бак или мешок из плотной материи и хранят до стирки в отдельном изолированном помещении, там же производят подсчет белья. Персонал при подсчете белья одевает второй халат, резиновые перчатки и марлевые респираторы, которые после употребления каждый раз обеззараживают.

При наличии в противотуберкулезных учреждениях прачечных непропускной системы белье до стирки подвергают дезинфекции на месте. Так же поступают при отсутствии прачечных в противотуберкулезных учреждениях и при стирке белья в прачечных инфекционных больниц. Белье после обеззараживания отжимают, прополаскивают в воде и отправляют в прачечную в мешках из плотной материи. При стирке белья в прачечных пропускной системы белье без предварительного обеззараживания отправляют в стирку в мешках из плотной материи и стирают по режиму, разработанному для данной инфекции (Приложение N 1).

39. Вещи больного при поступлении в стационар отбирают и складывают в специально выделенную изолированную комнату. Вещами во время дневных прогулок разрешают пользоваться. Перед выпиской больного все его вещи обеззараживают в камерах.

40. Постельные принадлежности (подушки, матрацы, одеяла и т.п.) обеззараживают в камерах после выписки каждого больного.

41. Посетителям противотуберкулезных учреждений при входе в стационары выдают халат и косынку и запрещают садиться на кровати к больным.

42. Персоналу противотуберкулезных учреждений категорически запрещают выдавать родственникам больных какие-либо вещи, не прошедшие обеззараживание (носовые платки, предметы, одежду, посуду и т.д.).

43. Соблюдение «Правил по санитарии при работе в противотуберкулезных учреждениях системы Министерства здравоохранения СССР», утвержденных заместителем Министра здравоохранения СССР 13 июня 1959 г. и Президиумом ЦК профсоюза медработников 17 июня 1959 г. (протокол N 21).

5. Проведение дезинфекционных мероприятий

в сельской местности

44. В сельской местности организацию и руководство дезинфекционными мероприятиями осуществляют дезинфекционные отделы (отделения) районных санитарно-эпидемиологических станций, санитарно-эпидемиологические отделы районных больниц.

45. Санитарно-противоэпидемические мероприятия на селе проводит дезинфектор сельской участковой больницы под общим руководством главного врача.

46. В обязанности дезинфектора входит:

а) выполнение заключительной дезинфекции в очагах больных туберкулезом;

б) обеззараживание вещей в камерах;

в) организация текущей дезинфекции в очаге больного туберкулезом в течение первых суток с момента назначения ее;

г) периодическая проверка выполнения текущей дезинфекции в соответствии с графиком, составленным лечащим врачом.

ДЕЗИНФЕКЦИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ОБЪЕКТОВ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ

│Обеззараживаемый│ Чем и как обеззараживают │

│ │ при текущей дезинфекции │ при заключительной дезинфекции │

│1. Мокрота и │1. Автоклавируют (без снятия │Так же, как при текущей дезинфекции │

│плевательницы │крышек) при 0,5 атм. — 30 мин. │ │

│ │2. Кипятят в течение 15 минут в 2- │ │

│ │процентном растворе соды, полностью│ │

│ │3. Погружают на 2 часа в сосуд с │ │

│ │крышкой, содержащий 2,5-процентный │ │

│ │активированный раствор хлорамина; │ │

│ │раствор ДТСГК; 0,25-процентный │ │

│ │раствор натриевой или калиевой соли│ │

│ │После окончания обеззараживания │ │

│ │мокроты ее выливают в уборную, а │ │

│ │плевательницы и сосуд, в котором │ │

│ │происходила дезинфекция, моют │ │

│ │Примечание: В качестве активатора │ │

│ │используют хлористый или │ │

│ │сернокислый аммоний, которые │ │

│ │берут в соотношении 1:1 │ │

│2. Мокрота │1. Мокроту собирают в сосуд │ │

│ │и добавляют в сухом виде одно │ │

│ │из дезинфицирующих средств: хлорную│ │

│ │известь (200 г на литр); ДТСГК │ │

│ │(100 г на литр); хлорамин (50 г на │ │

│ │литр) с сернокислым или хлористым │ │

│ │аммонием (50 г на литр); калиевую │ │

│ │соль дихлоризоциануровой кислоты │ │

│ │(50 г на литр); натриевую соль │ │

│ │дихлоризоциануровой кислоты (50 г │ │

│ │2. Заливают с обязательным │ │

│ │перемешиванием (из расчета на 1 │ │

│ │объем мокроты 2 объема дезраствора)│ │

│ │раствором хлорамина — экспозиция │ │

│ │2 часа; 0,25-процентным раствором │ │

│ │натриевой или калиевой соли │ │

│ │экспозиция 2 часа. │ │

│ │3. Кипятят в течение 15 минут │ │

│ │в 2-процентном растворе соды. │ │

│ │1) Посуду, в которой обеззараживали│ │

│ │мокроту, моют обычным способом. │ │

│ │2) В сельской местности мокроту │ │

│ │сжигают или закапывают на глубину │ │

│ │не менее 0,5 — 1 метра на террито- │ │

│ │рии, недоступной для домашней птицы│ │

│ │и др. сель/хоз. животных │ │

│3. Плевательницы│1. Кипятят 15 минут в 2-процентном │Так же, как при текущей дезинфекции │

│с крышками │растворе соды. │ │

│ │2. Погружают в один из следующих │ │

│ │растворов: 1-процентный активиро- │ │

│ │ванный раствор хлорамина — на │ │

│ │1 час; 1-процентный раствор ДТСГК -│ │

│4. Посуда │1. Кипятят в 2-процентном растворе │ │

│(чайная, │соды 15 минут. │ │

│столовая) │2. В вертикальном положении на 1 │ │

│ │час в 0,5-процентный активированный│ │

│ │раствор хлорамина или 0,4-процент- │ │

│ │ный активированный осветленный │ │

│ │раствор ДТСГК, или 0,5-процентный │ │

│ │раствор хлор-бета-нафтола, или │ │

│ │1-процентный раствор бензилфенола. │ │

│ │Примечание: Последние два препарата│ │

│ │пригодны также для дезинфекции │ │

│ │металлической посуды (ножи, вилки, │ │

│ │3. Обеззараживают в аппарате для │ │

│ │мойки и стерилизации посуды │ │

│ │(конструкция «Гипроздрав» в течение│ │

│ │10 минут, производительность │ │

│ │установки в час — 264 шт. тарелок, │ │

│ │720 шт. приборов (ножи, ложки, │ │

│ │вилки), 480 шт. чашек, стаканов) │ │

│5. Остатки пищи │1. Кипятят в закрытых сосудах 15 │Так же, как при текущей дезинфекции │

│ │минут с момента закипания. │ │

│ │2. Заливают 20-процентным хлорно- │ │

│ │известковым молоком на 2 часа │ │

│6. Белье │1. Кипятят в 2-процентном растворе │ │

│(постельное, │соды в течение 15 мин. │ │

│нательное, │2. Замачивают в одном из растворов │ │

│столовое) и │при норме расхода 5 литров │ │

│перевязочный │дезраствора на 1 кг сухого белья: │ │

│материал │1-процентном активированном │ │

│ │растворе хлорамина при температуре │ │

│ │не ниже 14 °С в течение 1 — 2 часов│ │

│ │(в зависимости от степени │ │

│ │0,5-процентном растворе хлор-бета- │ │

│ │нафтола, экспозиция 2 часа; │ │

│ │1-процентном растворе — 1 час; │ │

│ │1-процентном растворе бензилфенола,│ │

│ │экспозиция 2 часа. │ │

│ │Примечание: Последние два раствора │ │

│ │не обесцвечивают и не портят │ │

│ │цветных тканей. Хлорсодержащие │ │

│ │препараты в большей или меньшей │ │

│ │степени обесцвечивают белье. │ │

│ │При стирке белья в прачечных │ │

│ │пропускной системы хлор-бета-нафтол│ │

│ │или бензилфенол вводят в стиральную│ │

│ │машину из расчета создания в │ │

│ │стиральном растворе указанных выше │ │

│ │концентраций, стирку производят │ │

│ │в течение 15 минут при температуре │ │

│7. Носильные │Проветривают и проглаживают горячим│Обеззараживают в пароформалиновых камерах по│

│вещи и │утюгом. При наличии на платье │пароформалиновому или паровоздушному методу │

│постельные │видимых пятен мокроты их немедленно│ │

│принадлежности │удаляют влажными тампонами, тряпка-│ │

│ │ми, которые обеззараживают погруже-│ │

│ │нием в 5-процентный раствор хлор- │ │

│ │амина на 6 часов, платье проглажи- │ │

│ │вают утюгом через влажную тряпку │ │

│ │ │ по пароформалиновому методу: │

│ │ │методы│ нормы │темпе-│расход│эксп.│ориен- │

│ │ │и ва- │загрузки │ратура│форма-│в ми-│тиро- │

│ │ │рианты│ 1 кв. м │по │лина │нутах│вочн. │

│ │ │дезин-│полезной │наруж-│на 1 │ │сроки │

│ │ │фекции│ площади │ному │куб. м│ │обра- │

│ │ │ │ камеры │термо-│камеры│ │ботки в│

│ │ │1 вар.│5 │30│57 — │100 │120 │165 │

│ │ │2 вар.│5 │30│57 — │150 │60 │105 │

│ │ │3 вар.│3 │18│49 — │250 │240 │285 │

│ │ │По паровоздушному методу обеззараживания │

│ │ │при температуре 80 — 90°, норме загрузки 60 │

│ │ │кг/кв. м полезной площади камеры, экспозиция│

│ │ │Изделия из синтетических тканей │

│ │ │обеззараживают только по паровоздушному │

│8. Помещение │Для мытья применяют горячие 2-про- │Стены, пол помещения обильно орошают 0,5% │

│(комната │центные мыльно-содовые растворы. │активированным раствором хлорамина или │

│больного, │Паркетные полы протирают тряпкой, │0,25-процентным активированным осветленным │

│палаты, лечебные│слегка увлажненной керосином. │раствором хлорной извести (в качестве │

│кабинеты, │Мебель протирают влажной ветошью, │активатора используют хлористый аммоний или │

│комнаты отдыха, │увлажненной «полиролью», «глянцем» │сернокислый аммоний), или 0,5-процентным │

│столовые и т.п.)│и т.п. │раствором хлор-бета-нафтола, или 2-процент- │

│ │Предметы уборки, ветошь и т.п. │ным раствором бензилфенола. Через 1 час │

│ │обеззараживают после каждой уборки │поверхности помещения протирают, помещение │

│ │15-минутным кипячением или │проветривают. │

│ │замачиванием в 1-процентном │Во время дезинфекции окна и двери могут быть│

│ │активированном растворе хлорамина │открыты. Мебель обрабатывают, как при │

│ │в течение 2 часов или 2-процентном │текущей дезинфекции. │

│ │осветленном растворе хлорной │Расход дезинфицирующих средств при │

│ │извести, или 1-процентном растворе │обеззараживании поверхностей, окрашенных │

│ │ДТСГК │масляной краской, оклеенных обоями, │

│ │ │составляет 300 мл/кв. м. │

│ │ │При обеззараживании помещений любыми │

│ │ │дезинфекционными средствами необходима │

│ │ │защита дыхательных путей респираторами │

│9. Умывальники, │Ежедневно обрабатывают │Так же, как и при текущей дезинфекции │

│писсуары, │10-процентным осветленным раствором│ │

│унитазы │хлорной извести; периодически моют │ │

│ │10-процентным раствором соляной │ │

│ │кислоты и водой. Уборочный │ │

│ │материал, предназначенный для │ │

│ │уборных, не разрешают использовать │ │

│ │в других помещениях. Ведра, │ │

│ │используемые для уборки, маркируют │ │

│10. Предметы │Кипятят в 2-процентном содовом │Предметы ухода за больными обеззараживают │

│ухода за │растворе в течение 15 минут. При │путем погружения в дезинфицирующие растворы │

│больными: судна,│невозможности кипячения обеззаражи-│(п. 4) │

│мочеприемники, │вают как посуду. Подкладные круги, │ │

│наконечники для │резиновые предметы протирают │ │

│клизм, │ветошью, обильно смоченной │ │

│подкладные круги│5-процентным раствором хлорамина │ │

│и др. │или 2-процентным осветленным │ │

│ │раствором хлорной извести, или │ │

│ │1-процентным раствором ДТСГК │ │

│11. Выделения: │Засыпают сухой хлорной известью │Обеззараживают так же, как и при текущей │

│кал, моча │из расчета 200 г хлорной извести на│дезинфекции │

│ │1 кг выделений, хорошо промешивают │ │

│ │и оставляют в закрытой посуде на │ │

│ │2 часа. После указанного срока │ │

│ │содержимое приемника выливают │ │

│ │в уборную, а приемник споласкивают │ │

│ │горячей водой или погружают │ │

│ │в дезрастворы (см. дезинфекцию │ │

│12. Рентгенов- │Экран защищают бумажной салфеткой │Так же, как и при текущей дезинфекции │

│ский экран │или целлулоидной пленкой, которые │ │

│ │после использования сжигают │ │

│13. Книги и др. │Не реже одного раза в пятидневку │Книги обеззараживают в камерах увлажненным │

│ │обрабатывают пылесосом, протирают │нагретым воздухом при температуре 70 — 75° │

│ │влажной ветошью (Пылесос покрывают │относительной влажности от 60 — 70% до 100% │

│ │обильно увлажненным в дезрастворе │при 3-часовой экспозиции и загрузке из │

│ │мешком, чем предупреждают │расчета 650 — 700 книг на 1 куб. м полезной │

│ │рассеивание пыли) │площади камеры │

│14. Игрушки │Ежедневно моют 2-процентным горячим│Мягкие игрушки подвергают камерному │

│(деревянные, │раствором. Мягкие игрушки изымают │обеззараживанию (п. 7) │

│металлические, │из употребления │ │

│15. Транспорт │ │Носилки протирают ветошью, увлажненной │

│ │ │дезраствором, или чистят увлажненными │

│ │ │дезраствором щетками; 5-процентным или │

│ │ │2-процентным осветленным раствором хлорной │

│ │ │извести, или 0,5-процентным раствором │

│ │ │хлор-бета-нафтола и 2-процентным раствором │

│ │ │бензилфенола. Машины обеззараживают │

│ │ │орошением указанными дезрастворами, а затем │

│16. Борьба с │Борьбу с мухами проводят системати-│При наличии мух (до проведения общей │

│мухами │чески путем ежедневной тщательной │дезинфекции) при закрытых окнах и дверях │

│ │уборки помещений, особенно в местах│проводят дезинсекцию с помощью │

│ │приготовления и хранения пищи │быстродействующих инсектицидов, применяют │

│ │и продуктов, мойки посуды, ведер, │препараты пиретрума (флицид, порошок │

│ │баков для сбора пищевых отходов. │пиретрума), аэрозольные баллоны с ДДВФ, │

│ │Во дворах лечебных учреждений, │пиретринами, сжигают аэрозольную бумагу, │

│ │на территории дворов, в местах │пропитанную ДДТ, хлорофосом и т.д.) │

│ │проживания больных следят за │ │

│ │регулярным вывозом жидких и твердых│ │

│ │отбросов, поддержанием постоянной │ │

│ │чистоты. Для предупреждения залета │ │

│ │мух окна, форточки, тамбуры │ │

│ │засетчивают в летнее время │ │

│ │металлической сеткой (размер │ │

│ │отверстий — 1,5 мм), либо марлей. │ │

│ │Дополнительно в теплый период года │Через 30 — 40 мин. погибших, парализованных │

│ │применяют инсектициды. Залетевших в│насекомых сметают и сжигают и приступают │

│ │помещение мух уничтожают мухобойка-│к прочим дезинфекционным процедурам. │

│ │ми, применяют инсектицидную хлоро- │На территории стационаров, диспансеров, │

│ │фосную бумагу либо 0,5-процентную │домашних очагов при наличии мест выплода │

│ │жидкую приманку с хлорофосом. В │мух применяют ларвициды и дают указания │

│ │кухнях, раздаточных и прочих │о необходимой дополнительной и качественной │

│ │подсобных помещениях по показаниям │очистке территории от отбросов │

│ │проводят выборочную обработку 2 — │ │

│ │3-процентными растворами хлорофоса │ │

│ │участков стен помещений, особенно │ │

│ │возле оконных, дверных рам, оконных│ │

│ │стекол, плафонов, электропроводки и│ │

│ │других мест максимального скопления│ │

│ │мух. В хорошо проветриваемых поме- │ │

│ │щениях пище-объектов, раздаточных │ │

│ │допустимо сплошное орошение 2 — │ │

│ │3-процентными водными растворами │ │

│ │При отсутствии канализации │ │

│ │во дворах стационаров, диспансеров,│ │

│ │в домашних очагах обрабатывают │ │

│ │ларвицидами выгребные ямы уборных, │ │

│ │помойниц (0,1-процентными водными │ │

│ │эмульсиями трихлофоса либо │ │

│ │1-процентными эмульсиями карбофоса │ │

│ │(в умеренной климатической полосе -│ │

│ │2 — 5-процентными эмульсиями │ │

│ │полихлорпинена, хлорной известью), │ │

│ │во всех климатических зонах — │ │

│ │5-процентными водными эмульсиями │ │

│ │креолина, 10-процентными водными │ │

│ │эмульсиями смеси неочищенной │ │

│ │карболовой кислоты с нафтализолом │ │

│ │В канализованных и неканализованных│ │

│ │районах в случае если не организо- │ │

│ │ван ежедневный вывоз бытового │ │

│ │мусора, перечисленными выше │ │

│ │ларвицидами (за исключением хлорной│ │

│ │извести) обрабатывают бытовые │ │

│ │отбросы в мусоросборниках. │ │

│ │В домашних очагах, расположенных │ │

│ │в сельской местности, отбросы │ │

│ │с разрешения санэпидстанции │ │

│ │компостируют. Выгребные ямы уборных│ │

│ │обрабатывают хлорной известью (за │ │

│ │исключением южных районов), либо │ │

│ │повсеместно рекомендуют применять │ │

│ │керосин (0,5 л на очко 2 — 3 раза │ │

│17. Борьба │Борьбу с тараканами проводят │При наличии в обеззараживаемом помещении │

│тараканами │систематически путем ежедневной │тараканов (рыжих, черных) их уничтожают, │

│ │тщательной уборки помещения, │действуя как при текущей дезинфекции. │

│ │мебели, особенно в местах │При обработке помещений аэрозольными │

│ │приготовления, хранения пищи, мойки│баллонами с ДДВФ для уничтожения мух могут │

│ │посуды, сборников для отбросов, │погибнуть также и тараканы. Парализованных │

│ │а также при помощи инсектицидов. │тараканов сметают и сжигают │

│ │Растворами хлорофоса (2 — 4%), │ │

│ │покрытиями с хлорофосом, 3-процент-│ │

│ │ным дустом хлорофоса, смесью 5-про-│ │

│ │центного дуста ДДТ с 1-процентным │ │

│ │гамма-изомера ГХЦГ обрабатывают все│ │

│ │возможные места обитания и проник- │ │

│ │новения тараканов — пороги комнат, │ │

│ │коридоров, дверные коробки, оконные│ │

│ │косяки, вентиляционные отверстия, │ │

│ │щели и отверстия в стенах и полах, │ │

│ │особенно вдоль плинтусов, участки │ │

│ │полов, прилегающие к трубам водо- │ │

│ │проводной, отопительной, канализа- │ │

│ │ционной систем (особенно в местах │ │

│ │их ввода и вывода), в участки │ │

│ │полов, стен, прилегающих к кухонным│ │

│ │плитам, печам, местам прикрепления │ │

│ │угловых пластин у кухонных плит и │ │

│ │Указанные инсектициды наносят в │ │

│ │виде заградительных полос (шириной │ │

│ │10 — 20 см), через которые │ │

│ │насекомые вынуждены переползать │ │

│ │в поисках пищи и питья (например, │ │

│ │вокруг водопроводных раковин, │ │

│ │Дополнительно, особенно в │ │

│ │помещениях, где нельзя использовать│ │

│ │комнатные инсектициды, применяют │ │

│ │приманки, приготовленные из кусков │ │

│ │пшеничного хлеба, из кукурузной │ │

│ │муки, пшенной каши, смоченных 1 — │ │

│ │3-процентным раствором хлорофоса │ │

│ │либо смесью буры (буры — 70%, │ │

│ │сахарной пудры — 30%). │ │

│ │Обработку объектов перечисленными │ │

│ │выше инсектицидами проводят после │ │

│ │окончания работы в них или в │ │

│ │санитарные дни при условии │ │

│ │предварительной уборки помещений, │ │

│ │подлежащих дезинфекции. Из пищевых │ │

│ │блоков, раздаточных убирают │ │

│ │продукты, либо запирают их в плотно│ │

│ │В палатах обработку производят │ │

│ │при отсутствии больных. При наличии│ │

│ │тяжелых больных зараженные │ │

│ │тараканами тумбочки, шкафчики и │ │

│ │т.д. выносят и обрабатывают │ │

│ │инсектицидами в специальном │ │

│ │помещении, внося их обратно только │ │

│ │после удаления инсектицида. │ │

│ │Все обрабатываемые инсектицидами │ │

│ │помещения тщательно проветривают. │ │

│ │При уборке в последующие дни, по │ │

│ │возможности, не смывают инсектициды│ │

│ │контактного действия (за исключе- │ │

│ │нием пищевых объектов) и дусты, │ │

│ │содержащие гамма-изомер ГХЦГ. │ │

│ │Участки, покрытые инсектолаками, │ │

│ │протирают от пыли (во всех │ │

│ │помещениях, включая пищевые │ │

│ │объекты), не смывают │ │

│18. Борьба │При обнаружении в больницах │Так же, как и при текущей дезинфекции │

│с муравьями │и других лечебных учреждениях │ │

│ │муравьев (рыжий домовой муравей) │ │

│ │администрации следует обратиться │ │

│ │в дезстанцию либо в отделение │ │

│ │профилактической дезинсекции горСЭС│ │

│ │(райСЭС) по поводу организации │ │

КАМЕРНОЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ

1. Для бактериологического контроля камерной дезинфекции при туберкулезе используют непатогенный штамм кислотоустойчивого сапрофита В-5.

2. Штамм В-5 морфологически сходен с микобактериями туберкулеза, растет на тех же питательных средах (жидкой синтетической, картофельно-глицериновой среде, Петраньяни и др.), что и микобактерии туберкулеза в виде морщинистой пленки. Кроме того, хорошо растет на 2-процентном глицериновом мясопептонном агаре и бульоне. Выращивание культуры В-5 производят в течение 3 — 4 суток.

3. Культура В-5 кислото- и спиртоустойчивая, окрашивается по Циль-Нильсону; к действию высокой температуры, фенола и формальдегида устойчивее микобактерии туберкулеза. Устойчивость В-5 и микобактерии туберкулеза соответственно:

к температуре 60° — 60 минут — 35 минут;

к 5-процентному раствору фенола 40 минут — 35 минут;

к 5-процентному раствору формалина 25 минут — 15 минут.

4. Культуру В-5 хранят на картофельно-глицериновой среде или на 2-процентном глицериновом мясопептонном агаре при температуре 4 °С.

5. Для бактериологического контроля камерной дезинфекции используют кусочки батистовой ткани, инфицированные взвесью 4-суточной культуры В-5, выращенной на твердой среде (картофельно-глицериновой среде, Петраньяни, 2-процентном глицериновом мясопептонном агаре). При приготовлении взвеси культуру осторожно снимают с поверхности среды платиновой петлей и переносят на стенку стерильной широкой пробирки с физиологическим раствором и бусами. Затем постепенно растирают ее о стенки пробирки, смывая физиологическим раствором.

Для получения взвеси без комочков культуру встряхивают с бусами в течение 3 — 5 минут и фильтруют через ватно-марлевый фильтр. Суспензию разводят стерильным физиологическим раствором до концентрации, соответствующей бактериологическому оптическому стандарту 2 млрд. микробных тел в мл, после чего ее используют для заражения тестообъектов, предназначенных для контроля эффективности работы камер.

6. Приготовленные тестообъекты в количестве 1 — 2 штук закладывают в стерильный с клапаном конвертик из хлопчатобумажной ткани размером 4 х 5 см. Этот конвертик вкладывают в другой стерильный мешочек, также из хлопчатобумажной ткани размером 10 х 15 см. Мешочек имеет отделение для закладывания в него максимального термометра. В верхней части мешочек завязывают шнуром.

7. Мешочки с бактериальными тестообъектами закладывают в вещи вместе с максимальными термометрами в трех горизонтальных плоскостях (на уровне воротников одежды, на уровне карманов и на уровне полы верхней одежды). В каждом месте размещают не менее 5 тестообъектов (по углам и в центре), всего 15 штук.

Для удобства мешочки с тестообъектами и термометрами прикалывают к вещам английскими булавками или привязывают к плечикам, крючкам одежды и т.д.

8. В пароформалиновых камерах производят дезинфекцию вещей по пароформалиновому и паровоздушному методам.

9. По пароформалиновому методу обеззараживают вещи, которые портятся при температуре выше 60° по наружному термометру: кожаные, меховые, резиновые, обувь и т.д.

10. По паровоздушному методу обеззараживают вещи, не портящиеся при температуре выше 60° по наружному термометру: шерстяные, хлопчатобумажные, клеенчатые, вещи из бархата, шелка натурального, синтетического, а также одеяла, подушки и матрацы.

11. После проведения камерной дезинфекции тестообъекты извлекают и в стерильных условиях производят высев на твердые или жидкие питательные среды (синтетические, яичные или 2-процентный глицериновый мясопептонный бульон).

При посеве тестообъектов на среду Петраньяни (или другие твердые среды) следят за тем, чтобы один конец тестообъекта был погружен в конденсат, а сам тестообъект находился на скошенной части среды.

12. Результаты обеззараживания учитывают в течение 4 — 7 дней, после инкубации посевов в термостате при Т° — 37°.

13. Культуру В-5 используют для бактериологического контроля качества камерной дезинфекции вещей больных туберкулезом при обеззараживании их как по паровоздушному, так и по пароформалиновому методу.

ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ

Из дезинфицирующих средств для обеззараживания при туберкулезе используют: хлорную известь, двутретиосновную соль гипохлорита кальция (ДТСГК), хлорамин, калиевую или натриевую соль дихлоризоциануровой кислоты, хлор-бета-нафтол, бензилфенол.

1. Хлорная известь — белый порошок с резким запахом хлора, должна содержать не менее 20 — 25% активного хлора. Препараты, содержащие менее 20% активного хлора, употребляют с перерасчетом на активный хлор.

Препарат хранят в плотно закупоренной таре в сухом, прохладном, желательно темном, хорошо вентилируемом помещении. Хлорную известь употребляют:

б) в виде 10-процентной и 20-процентной взвеси (хлорно-известковое молоко);

в) в виде 2-процентного осветленного раствора хлорной извести;

г) в виде 0,2-процентных и 0,4-процентных активированных осветленных растворов хлорной извести.

Для получения 10-процентной взвеси на 1 литр воды берут 100 г хлорной извести с содержанием 25-процентного активного хлора, а для 20-процентного — 200 г такой извести. Отвешенное количество хлорной извести высыпают в деревянную, глиняную или эмалированную посуду, затем выливают небольшую часть воды, отмеренную для приготовления хлорно-известкового молока, и деревянной лопаткой тщательно размешивают до получения кашицеобразной массы без крупных комков, после этого к ней постепенно при постоянном помешивании прибавляют остальную часть отмеренной воды.

10-процентный осветленный раствор получают из 10-процентной взвеси хлорной извести, для чего последнюю оставляют на сутки, а затем осторожно сливают и фильтруют через несколько слоев марли; верхний, отстоявшийся прозрачный слой жидкости и является осветленным раствором хлорной извести. До употребления его следует хранить в закрытом сосуде в темном месте (в стеклянных бутылях из темного стекла).

2-процентный осветленный раствор готовят из основного 10-процентного раствора путем разведения последнего в 5 раз (на 1 часть основного 10-процентного раствора берут 4 части воды).

0,2-процентные и 0,4-процентные активированные осветленные растворы хлорной извести готовят путем разведения осветленного раствора в 50 или 25 раз. В первом случае берут 1 часть осветленного раствора и 49 частей воды, а во втором — 1 часть осветленного раствора и 24 части воды. После этого к 0,2-процентному раствору добавляют 2 г, а к 0,4-процентному — 4 г активатора на литр.

В качестве активатора используют хлористый или сернокислый аммоний. Раствор энергично перемешивают деревянной лопаткой до полного растворения активатора и немедленно используют для дезинфекции.

2. Дветретиосновная соль гипохлорита кальция (ДТСГК) — белый кристаллический сухой порошок с запахом хлора, содержит 47 — 56% активного хлора. При хранении в плотно закупоренной таре в сухом хорошо вентилируемом помещении медленно теряет активный хлор. ДТСГК используют:

б) в виде 1-процентного раствора;

в) в виде 0,1-процентного и 0,2-процентного активированного раствора.

Приготовление растворов аналогично растворам хлорной извести.

3. Хлорамин — кремоватый порошок, содержащий 27 — 28% активного хлора, употребляют:

а) в 5-процентном растворе;

б) 0,25-процентных, 0,5-процентных, 0,1-процентных и 2,5-процентных активированных растворах;

в) в виде сухого хлорамина с активатором.

5-процентный раствор хлорамина готовят растворением 50 г препарата в 1 литре воды с помешиванием до исчезновения мути.

Активированные растворы хлорамина 0,25-процентный, 0,5-процентный, 1-процентный и 2,5-процентный готовят путем добавления к растворам хлорамина указанных концентраций активатора (хлористый, серно-кислый аммоний) в тех же количествах, т.е. 2,5; 5; 10 и 25 соответственно. Раствор энергично перемешивают деревянной лопаткой до полного растворения активатора и немедленно используют для дезинфекции.

4. Натриевая или калиевая соль дихлоризоциануровой кислоты — белый кристаллический порошок с выраженным запахом хлеба, содержит 57 — 59% активного хлора.

Для обеззараживания при туберкулезе употребляют натриевую или калиевую соль в сухом виде или в виде раствора 0,25 концентрации.

Рабочие растворы препарата готовят в любой посуде путем размешивания его до полного растворения в воде при температуре 18 — 20°.

5. Хлор-бета-нафтол — белое кристаллическое вещество.

В практике дезинфекции используют 33-процентный концентрат препарата на зеленом калийном мыле.

Для обеззараживания при туберкулезе употребляют 0,5-процентной и 1-процентной концентрации водно-мыльных эмульсий хлор-бета-нафтола, для приготовления которых требуется 15 г и 30 г пасты на 1 литр воды соответственно.

6. Бензилфенол — маслообразная жидкость со специфическим запахом. Промышленность выпускает препарат в виде 40-процентного концентрата на жидком калийном мыле, который разводят водой до требуемой концентрации. В практике дезинфекции водно-мыльные эмульсии бензилфенола употребляют для целей обеззараживания в 1-процентной и 2-процентной концентрации (по чистому препарату).

Для приготовления 1-процентных и 2-процентных концентраций водно-мыльных эмульсий бензилфенола требуется 35 г и 70 г концентрата на 1 литр воды соответственно.

Еще по теме:

  • Как называется анализ крови на вич гепатит ГОСПИТАЛЬНЫЙ КОМПЛЕКС Внимание! При сдаче исследования АТ и АГ к ВИЧ 1/2 для медицинского освидетельствования в соответствии с законодательством РФ обязательно предоставление следующих данных и документов: 1. Для жителей Москвы и […]
  • Основные признаки вич у мужчин Симптомы ВИЧ у мужчин, на что обращать внимание ВИЧ-инфекция вызывается вирусом иммунодефицита человека. Не каждый инфицированный автоматически заразится СПИДом (синдром приобретенного иммунодефицита), но после нескольких лет патоген […]
  • Осп смоленского района алтайского района Отдел судебных приставов Смоленского, Быстроистокского районов и г.Белокурихи Контактная информация данного отдела ФССП: Старший судебный пристав: Швецов Евгений Анатольевич Районы обслуживания: Смоленский, Быстроистокский и […]
  • Прививка против кори когда делается Прививка от кори — когда делается и сколько раз Самое лучшее лечение против инфекций — зачастую не мощная противовирусная терапия, а своевременная безопасная профилактика. Во многих случаях единственная правильная защита против кори […]
  • Сколько живут с вирусом гепатитом с Продолжительность жизни при заболевании гепатитом С Гепатит С – это инфекционное заболевание, вызванное вирусом, целенаправленно поражающим печень. Проникая в гепатоциты, он провоцирует хроническое воспаление печёночной ткани, или […]
  • Налет на миндалинах это ангина Как снять белый налет с миндалин при ангине Содержание статьи В любом случае, образование налета свидетельствует о бактериальной инфекции миндалин. Лечить бактериальную ангину необходимо вовремя, так как нередко она приводит к […]